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- 小儿生长发育
- 作者:徐庆田|发布时间:2012-02-26|浏览量:1131次
1、小儿生长发育概述:
小儿生长发育是指小儿时期特有的生理现象,也是不同于成人有基本特点。生长是指小儿形体的增长,主要反映为量的变化;发育表示各种功能的进步生长,主要反映为质的变化。小儿生长发育的特点是:具有全人类共同的规律性,表现有种族、地区、民族或个体差异。
2、生理常数的临床意义:滕州市中心人民医院中医科徐庆田
生理常数是健康小儿生长发育规律的总结,是衡量小儿健康状况的标准。具体常用小儿生理常数如下:
⑴体重:体重是作为衡量小儿生长发育和营养状况的指标。小儿出生时正常体重约为3kg左右,出生后的前半年平均每月增长0.7kg,出生后的后半年平均每月增长0.5kg,1周岁后平均每年增长2kg。常用推算体重的公式有:小儿6个月者,体重(kg)=3+0.7×月龄;7至12个月者,体重(kg)=7+0.5×(月龄-6);1岁以上者,体重(kg)=8+2×年龄。体重是临床给药、输液的根据,体重增长过快多见于肥胖症、巨人症,体重低于标准15%以上者,多见于营养不良、慢性消耗性疾病及内分泌疾病。
⑵身高:身高是反映骨骼发育的重要指标之一。出生时正常身高约50cm,第一年增长约25cm,第二年增长约10cm,2周岁至青春期平均增长约7cm,青春期身高为学龄期的2倍,增长约接续2-3年。公式“身高(cm)=70+7×年龄”是推算2至12岁儿童身高的参考公式。身高低于正常30%以上者,多见于侏儒症、克汀病、营养不良。
⑶头围:头围是反映脑和颅骨发育程度的指标,头围过小见于小头畸形;头围过大见于脑积水等引起。
⑷胸围:胸围主要反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。新生儿正常胸围约32cm,1岁达44cm,接近头围,2岁后胸围渐大于头围。胸围过小见于营养不良,胸廓畸形见于佝偻病、肺气肿及心脏病。
⑸囟门:囟门主要反映颅骨发育的情况。正常时前囟闭合时间在出生后12-18个月,后囟闭合时间在出生后2-4个月。囟门闭合过早,常见于小头畸形;囟门闭合过晚常见于佝偻病、呆小病或脑积水;前囟饱满常见于颅内压增高,是婴儿脑膜炎、脑炎的重要体征,囟门凹陷常见于脱水及极度消瘦。
⑹牙齿:乳牙正常20颗,2-2.5岁出齐,恒牙正常32颗,6岁左右开始萌出,并逐渐替换乳牙。2岁以内乳牙数计数公式:乳牙数=月龄-4(或6)。如果出牙时间推迟或出牙顺序混乱,常见于佝偻病、营养不良、先天愚型、牙质发黄或损坏(经常服用四环素)。
⑺智能发育:智能发育是指神经心理发育,包括感知、运动、语言、性格等方面的逐步发育过程。
⑻动作发育:动作发育直接与肌肉的发育,尤甚与中枢神经系统的发育有密切关系。
⑼发育顺序:正常小儿发育是由上到下、由不协调到协调、由粗到细地进行的。
⑽语言发育:语言的发育与神经发育有密切的关系,还顺有正常的听力和发音器官。语言发育的顺序分为发音、咿呀作语、单语单句及成语四个阶段。
⑾性格发育:性格发育是在社会生活和教育条件的影响下,经过不断的量变和质变而发展起来的。
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