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- 中老年人需警惕“锁肛痔”!
- 作者:徐庆田|发布时间:2010-08-13|浏览量:3102次
1、什么是锁肛痔?有什么特点?
答:锁肛痔是发生在肛管直肠部位的恶性肿瘤,病至后期,因肛门狭窄,排便困难,犹如锁住肛门一样,故称为锁肛痔,相当于西医的肛管直肠癌。其特点是大便习惯改变,大便变形,便血,腹痛等。
2、什么原因会导致锁肛痔?
答:锁肛痔的发生,多由于平素脾肾两亏,加之忧思抑郁,脾胃失和,湿热内生,下注肛门,火毒内蕴,气滞血瘀,结而为肿而成。滕州市中心人民医院中医科徐庆田
3、锁肛痔有什么表现?需要什么辅助检查?
答:锁肛痔的表现:初期多无明显症状,病情进?步发展,可出现:①便血――是本病最常见的症状,初期血色鲜红或暗红,量不多,常同时伴有粘液,呈持续性,同时可出现大便次数增多,有里急后重,排便不尽感,粪便中有血、脓、粘液,并有特殊的臭味。②排便习惯改变――是本病另一常见早期症状,表现为排便次数增多,便意频频,但无粪便排出,有时便秘,同时肛门内有不适或下坠感觉。③大便变形――病变后期,大便形状变细、变扁,并出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等肠梗阻征象。④转移征象――若侵及膀胱、尿道时有排尿不畅及疼痛;侵入肝脏,可出现肝肿大和黄疸;若侵及骶骨神经丛时,在直肠内或骶骨部可有剧烈持续性疼痛,并向下腹部、腰部或下肢放射。晚期患者可出现食欲不振,神疲,贫血,极度消瘦等恶液质表现。
直肠指诊:可触及肠壁上硬结性肿块或溃疡,推之不移,肠腔上常有狭窄,指套上染有血、脓和黏膜,有特殊的臭味。直肠镜检查可以看到直肠内病变的范围,而且可以钳取小块组织作病理检查,以明确诊断。内窥镜检查可发现指检未发现直肠病变。钡剂灌肠检查可发现肠腔狭窄或钡影残缺等,有助于诊断。大便潜血试验阳性。CT、活组织病理学等检查有助于本病诊断。
4、如何治疗锁肛痔?
答:锁肛痔确诊后应早期手术根治治疗,并辅以中医中药改善症状,调节机体免疫功能,提高生活质量,有助于延长生存期。
内治
湿热蕴结证:肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,或夹粘液,或下痢赤白,里急后重,舌红,苔黄腻,脉滑数;治疗以清热利湿为主,方药选用槐角地榆丸加味:槐角、地榆、地黄、黄芩、荆芥、枳壳、当归等。
气滞血瘀证:肛周肿物隆起,触之坚硬如石,疼痛拒按,或大便带血,色紫暗,里急后重,排便困难,舌紫黯,脉涩;治疗以祛瘀攻积、清热解毒为主,方药选用桃红四物汤合失笑散加减:桃仁、红花、地黄、芍药、当归、川芎、五灵脂、蒲黄等。
气阴两虚证:排便困难,便中带血,色泽紫暗,肛门坠胀,面色无华,消瘦乏力,便溏,伴心烦口干,夜间盗汗,舌红或绛,苔少,脉细弱或细数;治疗以益气养阴、清热解毒为主,方药选用四君子汤合增液汤加减:人参、白术、茯苓、甘草、玄参、地黄、麦冬等。
外治:
可用败酱草、白花蛇舌草等,浓煎保留灌肠,每日2次,每次40ml。局部溃烂者可外敷九华膏或黄连膏。
锁肛痔的治疗应早期行手术疗法以寻求彻底根治,并配合放疗、化疗、中医药治疗,以改善病人的整体生活质量。晚期患者术前放疗可以改善局部情况。化疗配合根治性切除可以提高5年生存率。
5、如何预防锁肛痔?
答:锁肛痔的预防措施有:平时应避免高脂肪饮食,多食新鲜蔬菜、水果;生活起居要有规律,劳逸结合,注重锻炼身体;做到自我调节,保持心情舒畅;保持大便通畅,防止便秘的发生;积极治疗肛门部病变,一旦发现肛门不适,肛缘有硬结或出血、肿痛应及时检查,尽可能做到早期发现,早期治疗;40岁以上,出现排便习惯改变及便血,应早期检查。
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