关于煎服中药的方法问题

我在网络上的中药处方，都是以克为单位。全国的中医生，中药汤剂处方的药物单位都是克，这是一个基本常识。如果不是克，一般会有具体说明。（比如：1包，1袋，1份）

 

如果希望我回答：治疗多久才会有很好的效果，请参考下面的文章：

 我最怕回答：我的这个病多久才能治疗好？湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科李凡成

 中药为主治疗常见耳鼻咽喉科慢性病，一般需多久效果才比较好...

                                                      

 

                关于煎服中药的方法问题

先将药物用水（天冷可用温水）浸泡2小时，再将药物用中等大小的火煎沸，沸后再用中小火熬15-30分钟（如果是补药，可以多熬些时间）；将药倒出后，加水（较第一次加水少1/3），再用中小火煎沸后继续煎20分钟左右。将两次的药液混合，分2次或3次服。（分2次者，间隔8-10小时服药；分3次者，间隔4-6小时服）。如果觉得药液太多，第二剂药时可以适当少用水。

儿童服药次数可以适当增加，因为儿童每次的服药量可能少些的原因。

注：上述煎药法不适合于治疗感冒一类的疾病。

需要特殊煎煮法时，另行交待。

服药问题：

1、服中药汤剂，一般情况下是每天服1剂；急性病而且严重者，有时可能每天服2剂或1半，但需要医生有口头嘱咐。

2、成人服药每天2次或3次，两次间隔时间一般在4－8小时。儿童服药，每天2－6次；儿童年龄越小，服药次数越多（因为每次服药量较少），两次服药的间隔时间越短）。

3、服补益药一般在饭前服，否则，一般在饭后服。服中药，一般情况均可以饭前服，或者饭后服，关系不大；无论何药，若饭前服药后胃部不适，宜饭后服。

4、凡服中药，一般不宜服药较晚，以免影响睡眠（难以入睡），至少在睡前3小时前服药。特别是药物中有补气药、补阳药等温性药物者，如果睡前1小时内服药，容易引起失眠。

关于超微颗粒的服药方法

1、一般情况下是每天服1剂；少数情况下，不是每天服1剂者，需要有医生的口头说明。

2、每剂药分2次服。最好将药物平均分成两份（大体上均等就行，不必绝对），每次取一份。间隔时间不少于4小时。如果一次性地冲泡，分成二次服也是可以的，热天宜预防药物变质；第二次服时宜注意适当加温，服用时注意每次的剂量大体均等就行。

3、饭前服或饭后服；如果饭前服引起胃部不适，宜饭后服。

4、可以直接将药末倒入口中，然后喝水服下；或者将药末用开水适量（水多水少随自己掌握即可）冲泡，温热时边搅动边服下（连药末一起服下）。

5、凡服中药，一般不宜服药较晚，以免影响睡眠（难以入睡），至少在睡前3小时前服药。特别是药物中有补气药、补阳药等温性药物者，如果睡前1小时内服药，容易引起失眠。

二岁以内小儿煎药方法（药物量很小的煎药方法：蒸）

2岁以内小儿的药物，如果药量很少（药量大者则直接按以上方法煎，而不必按以下方法蒸），一般不好煎。可以将煎药的方法改为蒸。方法：先将药物入碗，加入适量的水（最好水泡药物2小时），然后放入已经盛有适量水的汤锅（锅内加一个垫）。先用大火将锅内水烧开，然后可以减少火力，烧至碗内药液亦沸15－20分钟即可。然后以干净或新纱布将药液过滤去渣。温热时以适量药液喂给小服。每天喂4－6次，每次大约10－30ml（月龄大者多服，否则少服）。

 

以上各种煎药方法，如果药量不很大，也可以考虑每次煎2剂，分2天服。

 

小儿服药可放糖否？

答：可以。一般放白糖或冰糖；容易腹泻者，一般放红糖。3岁以内儿童，一般不宜服食蜂蜜（蜜采百花，可能会有毒，小儿受不了）。

 

有些药物，究竟是饭前饭前服还是饭后服？

答：

｜、中药中的补药，宜饭前服。

2、不是补药，对于正常情况的人，中药在饭前服与饭后服其实都一样，但药饭前服不适，改为饭后服；改为饭后服，仍然不适，则不宜再服（应当调整处方；或不能服这个药物）。

3、西药不一样，应当按照说明书的方法服用。如果按照说明书的服用方法仍然产生副作用，则不宜服（除非医生有特殊医嘱必须服用）。

此外，如果我曾经回复过您的咨询，但发现目前的咨询超过24小时没有得到回复，这种情况属于网络的问题（我一般在24小时内必然会回复）。对此，您可以每隔4－6小时重复发出同一咨询（不要建立新的咨询文件，也不会占用您的咨询次数），直到我回复为止。凡属于应当回复的（除非无再次回复的必要），我都会在24小时内予以回复，特殊情况几天也不能回复的，我会有一个公告说明。