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- 李凡成主任医师
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医院:
湖南中医药大学第一附属医院
科室:
耳鼻咽喉科
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- 第一次中药处方后效果不好怎么办
- 作者:李凡成|发布时间:2012-03-04|浏览量:1929次
对于慢性疾病采用对此病确有一定临床优势的中药治疗,很多人都可能有这样的经历:在一位据说是经验较好的中医生或专家那里开药后,回来将药物服完了,可是却并无半点效果。这是怎么回事,下一步该怎么办?
对上述情况,我的看法是:湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科李凡成
1、对所认定的医生第一次为您处方,其效果却并不好,应当有必要的心理准备和正确认识。医生第一次处方后即能见到很好的或比较满意的效果,这样结果当然既是所期望的,也是值得高兴的;但若第一次处方效果不满意,患者对采用中药治疗能否取效就产生怀疑,或者对本可相信的这位医生产生了不可相信的感觉而放弃,都属于一种不正确的看法。
2、有些情况下即使经验再丰富的医生也可能对疾病的认识与用药需要有一个过程,患者应当允许医生有这样一种过程。只要看准确了,并不是所有的慢性都需要很长时间才能取得良好效果的。实际上,对于那些适合于用中药治疗,但开始治疗时却没有取得预期的效果,一个重要因素是医生的处方没有适合于病情,或者说医生的辨证论治并不正确或不完全正确。应当向医生讲明效果与病情,并相信医生,让医生再继续处方。如果一次处方无效果,就立即更换医生,可能并不是一件尽快取得满意疗效的好办法。因为其他的医生对您的病情可能也需要有一个认识的诊疗过程。
3、对于那些应当有一定效果却在第一次处方时没有达到预期效果的情况,医生应当再进一步认真检查、详细了解有关病情,做到正确辨证论治,以尽早取得预期效果。对于那些比较疑难的病证,我个人一般以三次处方为限,如果连续三次(在患者要求下最多4次)处方都不能达到预期效果,说明此病不适合于由我来治疗,需要另请高明。因为医生不同,学术观点与看问题的思路、方法不同,往往可以产生不同的疗效。
4、少数情况下,医生的处方数量还没有达到一定的疗程时(由于需要看服药后的反应状态,以便于继续用药,在一些情况下医生不能将达到见效的一个疗程用药全部开出),其效果往往难以表现。此种情况下,医生一般会对患者有所说明,告诫患者药后可能还不会见到治疗的效果。患者对此情况也应当有一个正确的认识,不要产生其他不利于继续治疗、不利于正确对待医患关系的想法。
此外,如果我曾经回复过您的咨询,但发现目前的咨询超过24小时没有得到回复,这种情况属于网络的问题(我一般在24小时内必然会回复)。对此,您可以每隔4-6小时重复发出同一咨询(不要建立新咨询),直到我回复为止。凡属于应当回复的(除非无再次回复的必要),我都会在24小时内予以回复,特殊情况几天也不能回复的,我会有一个公告说明。
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