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- 李凡成主任医师
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医院:
湖南中医药大学第一附属医院
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耳鼻咽喉科
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- 怎样去看病
- 作者:李凡成|发布时间:2011-07-13|浏览量:1064次
有朋友问:我昨天去看病和医生没有太多交流(或者说没机会交流)。医生问了问症状,看了看鼻子,把了把脉就开药了。总共就5分钟左右的时间吧。其他病人看病差不多也是这样。但排队挂这个号却花了很长时间。
其实很想和医生聊聊也有很多问题想问(比如病理,药理)。但又怕医生不高兴。因为下一个看病的人就等在后面。恐怕医生也没时间。湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科李凡成
还有的朋友讲:上述情况,那你要看医生的个人行为了,有的医生对待病人的症状会看的时间也不一样,我第一找我的主治医生,在我们前面的人又10位,结果他们好快,4分钟一个病人,我想怎么这么快,会不会也把我看4分钟,原来我的理解是错误的,当我第一座下来时,他就耐心的询问我,后来知道我在龙华医院看过,还问的很详细,对我的望闻问切,足足用了20多分钟,但是有的医生就不然了,你问10句他能回答你两句就不错了。
怎样去看病?我的看法是:
1、病人要讲清楚最需要解决的症状有哪些?这些症状是什么时候开始有的,有些还得介绍是什么原因引起的?如果症状处于一种变动状态,应讲清什么情况下、什么特定时间会出现症状。
2、医生听到病人的陈述后,会进一步提问。病人应当对医生的提问直接回答,医生问什么,病人就回答什么,不要自己讲一套,生怕医生听不懂,生怕自己未讲清而影响医生的诊断。因为病人在陈述的过程中,医生已经听进去了,医生只对感兴趣的问题再向病人提问,不会与病人详细讨论。否则,很浪费时间。
3、西医看病关键讲诊断,明确诊断就好设计治疗方案。西医的诊断主要以实验检查、物理检查等现代检查方法的结果为依据,因此,西医医生问得少,而检查做得多。中医看病既讲疾病诊断,更注重中药处方前的辨证正确。因此,中医看病时,需要将情况问得更仔细,无论什么病人,往往需要问饮食、睡眠、大小便、精神状态、女性月经情况,以及看舌象、看脉象等等,这些大多与疾病诊断并无直接关系,却是中医辨证的基本依据。所以中医看病时,在医生面前坐着的时间相对较长些。如果病人想请中医处方,看中医时不能开口就是“我是XX病”,而是要详细讲目前的主要症状,然后再回答医生的提问。
4、医生对病人的情况有一个基本完整的了解后,会进行必要的检查,或看病人已经带来的以往的检查报告。所以病人到医院去看病时,应将以往(一般为一年内的,时间越近的结果为好)有关的检查报告或照片带来,以供医生参考。如果医生认为有必要则重新做检查,如果无必要则可节省经费。如果病情(诊断)不是很明确,既不带以往的检查结果,又不想做新检查(需要交费的检查),只想要处方,这让医生很为难。因为疾病的诊断,不能凭病人自己说是什么病,而是要根据检查与经治医生的直接判断。
5、如果只让医生处一个方或开一些药物,不需要进行全面的或新检查,可以直接向医生讲明并提出处方要求。对于此种情况,很多医院都有简易门诊号(挂号费约1.5元左右,很便宜),可以不必进行检查,只需要简单的询问(中医还得进行必要的望问闻切四诊),就可以根据病人的要求直接处方。
6、在任何一个医院看病,最重要的是搞清楚疾病诊断。但很多情况下,疾病诊断在短时间内难以明确,需要作相应的检查,有时甚至还需要一定的时间观察才能明确。
7、在西医医生看病时,如果诊断不明,就不能开出针对原因或针对疾病更为准确的治疗方法与药物。在相当一段时间也难以明确诊断的情况下,可以考虑同时看中医。因为中医更重视证候,至于是什么病,能够清楚最好,不清楚,医生也能按照中医的原理进行正确处方,只要将病治好就行,至于是西医的什么病就不重要了。临床上有很多情况下,如反复鼻出血、咽部溃疡、头痛等等,西医未查出原因时,就没有好办法治疗,只能对症处理(对症处理往往不解决根本问题),而中医药就可辨证治疗,治好了就行。所以,对于短期内诊断难以明确的病情,可以一边从西医角度查病因,一边从中医角度辨证治疗。
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