脑出血微创学习交流

分享脑出血微创学习交流

1.什么时候平行长轴什么样的垂直长轴
2.避开功能区还是穿过功能区，您的创伤会不会小到不引起引起功能区功能受损
3.是否躲开大血管，您能保证碰到血管时让血管擦肩而过吗连云港市第一人民医院神经外科陈军
4.是否避开头皮厚厚的肌层，肌层厚了，是否影响您的进针时间，是否出血多了，如何避免通过厚肌层不浪费时间，出血也不多
5.您有没有碰到穿刺后没有抽出陈旧性血，您是如何做的
6.什么情况选择多靶点，比如出血时间、出血量、出血形状
7.什么时候考虑美容问题，如何操作，比如拔管时弧形切除原来切口
8.您的进针深度如何，您觉得怎样才是最佳的
9.您在穿刺前后是怎样用药的
10.怎样防止拔管后缝合时头皮出血进入颅骨，皮下软通道潜行是否可行
11.如何防止气颅的发生
12.您做的手术中，再出血的几率是多少
13.您支持和反对这种方法的理由是什么
15.微创手术，是否在您那里发生过或者您听说过纠纷
16.所有脑出血病人，您做微创的占多少
17.目前的流行方法，您能说出几个缺点，有什么改进方法
18.您向脑内或者脑室内注入过止血药吗，什么药可以用于微创局部止血，浓度多少，如何用
19.您现在用什么溶解血肿的药，浓度频率如何，向脑内注入液体，您把握的量是多少
20.您对上级大夫的微创操作有那些质疑或者改进不方便在科室说？请您在此尽情发言
21.您觉得具体操作时，哪些步骤需要改进，您有哪写操作技巧？
22.为方便操作，您希望ct标记那些数据，对做ct的技师提出什么要求？
23.再出血了，您是怎么做的？‘
24.再出血的原因有哪些人为的因素不容易让人察觉？
25.您觉得做1000例的水平一定比做100例的水平高吗？
26.您觉得这方面还有发展空间吗，有的话，会是在哪一点上？
27.您遇到的最失败的一次是什么，能讲来听听，让大家汲取教训好吗？
28.您最拿手的是哪一个操作步骤？让您感到最棘手的是哪一个步骤？
29.假如病人是您所在市的市长或者一个重要人物，您敢做吗？（回答这个问题可以证明您是否自信）
30.（根据版主逃的建议，.增加一个问题：）微创引流的真正目的是什么？
是为了减轻颅内压力，还是为了促进恢复？明确这个这对于把握该操作的适应这非常重要，同时也可以让大家明白到底需要引流出多少血合适。

向脑出血微创高手们致敬：

请拿出您的高招来分享，

我相信，

您做到的，--------有时候我们都很难想象到，

您能完成的，--------有时候我们都不敢相信，

请拿出您让我们惊奇的、魔术式的、超出一般人想象的绝活吧，

我们向您学习，

我们为您欢呼，

再次向你们致敬！！