带状疱疹为何剧痛难忍

　患过带状疱疹的人，大都会留下一种难忘的疼痛感觉。通常情况下，皮肤病给人留下的第一印象应该是那皮肤上的损害，如丘疹、水疱、斑块、风团和脓疱。还有一些继发性损害，如鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、瘢痕、苔癣样变等等。而在病人的主观感觉上，则以瘙痒为最多见，瘙痒可轻可重，既可持续很长时间或间断发作，也可为全身瘙痒或局限于某一部位，如接触性皮炎、湿疹、荨麻疹和神经性皮炎引起的瘙痒。至于疼痛，一提到它，人们大都会立即想到外科疾病，如外伤、骨折或急腹症，好像这疼痛就是外科病的“专利”一样。其实也不尽然，许多其它系统的疾病也常可伴有明显的疼痛，这不，常见于皮肤科的带状疱疹就是其中之一。

　　带状疱疹是一种由带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病。中医称之为缠腰火丹，俗称蜘蛛疱。

　　那么，为什么患带状疱疹时会伴有剧烈疼痛呢?这是因为侵入脊柱神经后根神经节的神经元内的带状疱疹病毒在发病时，是沿着感觉神经通路到达皮肤，引起该神经支配区域的带状疱疹的。常见被侵犯的神经有肋间神经、三叉神经和腰骶神经等等。其皮肤损害表现是皮肤出现成群簇集性，由粟粒到绿豆大小的疱疹群，沿受损感觉神经分布区排列如带状(故名为带状疱疹)，以后疱疹可干痼结痂，也可破裂糜烂，病程历时2～3周。伴随皮疹发生和发展过程中，神经组织发炎和坏死，出现剧烈的神经痛，这也是本病的特征之一，也是带状疱疹伴有剧痛的原因所在。

　　带状疱疹的神经痛可早在皮疹出现之前就发生，也可以伴随皮疹的出现而发生。中老年人患此病时，疼痛更为剧烈，其中有30％～50％的中老年患者，皮肤损害即使已消退，但由于神经组织的炎症和坏死恢复较慢，因而遗留顽固性神经痛，常持续数月或更长时间。阳泉市第一人民医院皮肤科王宝崇