传染性软疣

传染性软疣是由痘病毒中的传染性软疣病毒所引起的传染性皮肤病。其特点为在皮肤上发生蜡样光泽半球形丘疹，顶端有脐凹，能挤出乳酪状软疣小体。本病可接触传染、自体接种或通过性接触传染。

【病因及发病机理】

传染性软疣病毒属含DNA的痘病毒，电镜下呈“砖形”，大小约300×200×100nm。本病流行于世界各地，以温热潮湿地区及经济不发达的国家较多。传播方式是通过直接接触而传染，也可自体接种。往往在公共浴室或游泳池中被传染，在青年人可通过性接触传染，故有人将其列入性传播疾病。人类为本病毒的唯一自然宿主。阳泉市第一人民医院皮肤科王宝崇

【临床表现】

任何年龄均可发病，但多见于儿童及青年人。潜伏期为2～7周，皮损为米粒大至豌豆大的半球形丘疹，灰白、乳白或正常肤色，周缘微红，表面光滑如涂蜡，中央凹陷如脐窝。挑破顶端，可挤出白色乳酪样物质（软疣小体）。损害数目多少不等，散在分布，互不融合。皮损可发生除掌跖外的任何部位，儿童好发于面部、躯干及四肢，成人好发于下腹部、耻骨部、生殖器及股内侧。在男性同性恋者，其皮损可发生在肛周、唇、舌及颊黏膜。极少数患者其损害偶可角化而似小的皮角，称之为“角化性传染性软疣”。本病有自限性，一般持续数月至数年，可自行消退，病程与数目无关，愈后不留疤痕。

【诊断及鉴别诊断】

根据其皮损顶端脐凹，能挤出乳酪状物及发病部位、年龄等特点，一般诊断不难。对于单个较大的皮损，需与基底细胞癌、角化棘皮瘤进行鉴别，必要时可作病理组织检查。

【治疗】

本病主要是局部治疗，其目的是除去软疣小体，破坏包囊，常用方法如下：

1.局部治疗

（1）外科摘除：局部常规清毒，持尖弯蚊式血管钳钳夹疣体，将乳酪样物挤出；或用无齿镊夹住皮损，用力连包囊一并挤除，然后涂以2.5%碘酊或石炭酸或三氯醋酸，压迫止血。亦可用黑头粉刺压出器挤压出软疣小体，再涂2.5%碘酊。

（2）亦可用电解或液氮冷冻。

（3）2.5%碘酊点涂软疣，2次/d，约半个月可愈，适用于较小损害。

（4）有报道用0.1%维A酸酒精，或用10%水杨酸冰醋酸外搽亦有效。

（5）如系性传播患者，应给予其它性传播疾病检查，其配偶或性伴亦应检查，若已有感染者亦应治疗。

【预防】

本病于温暖潮湿地区和经济不发达国家发病率高，由于生活贫困、营养不良致抵抗力下降，居住拥挤易于接触而传染。在青年人常为性接触而传播。故预防重点为提高生活水平，加强儿童保健，普及卫生知识，改善居住条件，保持良好的个人清洁卫生。对青年人应加强性传播疾病常识教育。劝其终止性乱行为。