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- 薛兴阳副主任医师
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医院:
广州医科大学附属肿瘤医院
科室:
胸外科
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- 颈交感神经麻痹综合征
- 肺鳞癌的治疗
- Pancoast瘤与Panco...
- 上腔静脉综合征
- 结节病的诊断鉴别
- 14届世界肺癌大会主要内容
- 外科病理检查你了解多少?
- 癌症治疗后随访内容及意义
- 哪些人容易得肺癌
- 肺癌治疗的几大“瓶颈”
- 我院地址及门诊时间
- 广州医科大学5.18揭牌 学校...
- 肺癌围手术期肺保护
- 晚期非小细胞肺癌的维持治疗策略
- 广州医学院正式更名为广州医科大...
- 广州市陈建华市长视察我院
- 医学界是如何运用仪器诊断肺癌
- 肺结节患者的处理
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- 肺癌筛查的必要性
- 高强度超声聚焦刀(海扶刀)的适...
- 我们科室-肺肿瘤科简介
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- 广州医学院附属肿瘤医院2013...
- 人生七宝
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- 气质的培养
- 早期肺癌几个信号
- 谈谈外科医生的素质
- 患者肺癌常见疑问
- 肿瘤外科的几个误区
- 肺尖癌、肺上沟癌与Pancoa...
- 乳腺巨大纤维瘤特点
- 食管贲门癌术后应用十二指肠营养...
- 我们时刻要记得??我们是“临床...
- 科研人生:抓住高尚的感觉[转]
- 癌症患者心理疏导的必要性
- 女性激素6项的常识及临床意义
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- 外科医生的手术技巧 转载
- 《2012 非小细胞肺癌NCC...
- ACS:针对癌症存活者的第一份...
- 恶性胸腔积液的胸腔热疗
- 陀螺刀在肿瘤治疗中的应用
- 陀螺刀临床应用
- 薛兴阳已发表文章
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- 乳房疼痛如何治疗
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- 胸腔手术后咳嗽很重要啊
- 肺癌手术后咳嗽也要学会
- 高龄肺癌患者也不应放弃手术治疗
- 关于生物标志物检测的几点思考
- 食道癌的常用治疗方法
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- 肺部肿瘤常用免疫组化抗体
- 乳腺癌新辅助化疗的理解与遵循原...
- 易瑞沙产生耐药后续治疗策略
- 一个癌细胞的自述
- 射频消融治疗肺癌
- 增殖细胞核抗原PCNA
- 肿瘤细胞的代谢特点
- 食管癌术前放疗
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- 人生应有水的品质
- 上消化道出血
- 神经系统病变的定位定性诊断
- 学会感恩
- 常怀感恩之情
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- 医者需常怀感恩之心
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- 幸福是什么
- 让患者有尊严是医生必备的职业精...
- 如何锻炼肺功能
- 如何提高医学生与外科手术病人的...
- 快乐是什么?
- 化疗后骨髓抑制分度及处理
- 食管手术吻合口的愈合过程
- 癌性贫血的临床研究进展
- 肺癌个体化治疗思路
- 肿瘤研究的新思路??组织微结构...
- 2011版《NCCN非小细胞肺...
- 乳腺良性肿瘤临床路径
- 日益增多的证据证实,在肿瘤专科...
- PET-CT与健康体检
- 乳腺X 线报告规范化
- 癌性脑膜炎
- 临床常用免疫组化指标的意义
- 肺癌的各种影像学检查原理及意义
- 实体瘤的疗效评价标准(RECI...
- 我总结的化、放疗的不良反应如何...
- 我总结的乳腺癌的出院指导的相关...
- 我总结的肿瘤标记物的相关科普,...
- 我总结的女性乳腺自检方法的相关...
- 我总结的肿瘤病人化疗期间如何自...
- 我总结的肿瘤化疗及化疗的误区的...
- 我总结的胸腔镜技术治疗胸部肿瘤...
- 我总结的乳腺癌病友常见疑问及答...
- 我总结的食管、贲门癌的相关科普...
- 我总结的肺癌的相关科普,希望对...
- 化疗引起的白细胞降低的药补和食...
- 熊果酸抗肿瘤作用研究进展
- 重复癌(应与转移癌相区别)
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- PET和PET/CT能解决肿瘤...
- 癌细胞特征:不死性、迁移性和失...
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- 肺腺癌分类(2011版)
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- ASCO乳腺癌HER2检测指南
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- 癌症治疗十大误区
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- 食管癌化疗
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- 癌痛治疗的误区
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- 抗癌效果最明显的蔬菜
- “乳腺癌”疗法面面观
- 乳腺癌术后怎样“消肿”?
- 气管肿瘤治疗进展
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- 乳腺癌预后生物学指标
- 纵膈镜的临床应用
- 今天和一个病人聊起,有感而发
- 2010 AATS肺癌外科进展
- 肺癌术后复查
- 分子靶向药物和化疗药物的分子测...
- 非手术治疗食管癌的临床分期标准...
- 房颤患者的八大误区
- 西妥昔单抗临床应用进展
- 肿瘤病人的营养指导
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- 肺癌的治疗靶点及相关药物开发
- 非小细胞肺癌新靶向药物治疗研究...
- 肺癌化疗新进展
- 肺癌研究百年回眸
- 乳腺癌新辅助化疗的共识与争议
- 肺癌术后恢复
- 揭秘不同癌症的蔬菜克星
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- 九种人易患乳腺癌
- 乳腺癌化疗
- 你了解性激素检查的意义吗?
- 我院正式成为广州市基本医疗保险...
- 赫赛汀常见问答
- 2009广泛期小细胞肺癌治疗进...
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- 肺癌研究的热点
- 肿瘤靶向声学造影剂的研究现状
- 肿瘤靶向给药系统的研究进展
- 抗肿瘤抗生素研究进展
- 结直肠癌早期检测的基因标志物
- 肿瘤分子靶向治疗进展、问题及思...
- 常见肿瘤综合治疗的几种模式
- 恶性肿瘤骨转移的综合治疗
- 肺癌靶向治疗研究进展
- 如何合理治疗晚期乳腺癌?
- 端粒酶与胃、结肠肿瘤的关系及其...
- 非霍奇金淋巴瘤治疗新认识
- 2006美国临床肿瘤学年会:乳...
- 乳腺叶状肿瘤的研究进展
- 肿瘤局部热疗与抗肿瘤免疫
- 肿瘤新生血管理论??佛克曼
- 癌性贫血的临床研究进展
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- 推荐中国妇女的乳腺癌筛查方法
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- 肺癌常识
- 小细胞肺癌脑预防照射的最佳时间...
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- ACCP《肺癌诊断和治疗指南》...
- 放射治疗在N2非小细胞肺癌中的...
- 小细胞肺癌(SCLC)
- 《NCCN临床实践指南(200...
- 解读2009版NCCN乳腺癌临...
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- 《NCCN临床实践指南:非小细...
- 肺癌的外科扩大治疗
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- “找到差距,才能进步”
- 2009 年国际肺癌分期与临床...
- 肺部肿瘤常用免疫组化抗体:
- 肺癌术前准备
- 乳腺癌的防治常识
- 乳腺癌保乳手术的若干问题探讨
- ASCO 2009肺癌研究主题...
- 支气管肺泡细胞癌之中国共识
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- 肺癌脑转移瘤的诊断与治疗
- 决定患侧上肢水肿的几个因素
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- 恶性肿瘤防治
- 小细胞肺癌治疗新进展
- 肺癌骨转移的治疗
- 结核病人几种食物必须慎食
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- 乳腺癌化疗的现状及应注意的几个...
- 肺癌的多学科治疗
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- 化疗病人的辩证饮食护理
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- 哪些因素影响乳腺癌的治疗效果?
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- 乳腺癌保乳的条件
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- 放射性食管炎治疗验方
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- 妇女便秘易患乳腺癌
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- 骨肉瘤肺转移的外科治疗
- 医生给病人开的第一个处方是关爱
- 作者:薛兴阳|发布时间:2011-10-25|浏览量:440次
我们进入了一个医疗卫生观念、身心健康观念以及诊治保健观念都发生更新的、快速发展的新时代,其中一个重要问题就是医学的人文特点、生物?心理?社会模式的突现和确立。我们应审时度势,准确定位,处理好医学的科学技术问题和医学的社会人文问题,做一个医术和医德兼备的医生。
1 医学的人文特点
医学不是纯科学,它只是人类情感或者人性的一种表达。医学不完全是自然科学,也不完全是社会科学,而是两者结合的边缘科学,具有深刻的人文底蕴。创痛和疾病会激起爱心和同情,这是人的良知和情感使然,也是学医和从医者最起初和最基本的动因,后来演进为兴趣、事业心、责任感。但医学本身的复杂性、风险性,使对人体结构和功能的认知,疾病诊断和处理的抉择变得极其困难,于是医生们囿于艰苦的探索和研究。高度的技术要求冲击着医学的内涵,使医生陷入“道”与“术”的困惑之中。见病不见人,重治疗轻预防是常见的偏颇,甚至涉及价值取向的改变。而医学偏偏又是个永远的“落伍者”,它不可能超前,总是在其他科学的前拉后推下“爬行”。公众对医学的期望值太高,医生不能胜任;社会对医学的职业风险性认识度不足,医生难以招架。所以,医生和病人都要冷静清醒的承认,认知是相对的,也许是片面的,甚至是错误的,医学原理也会如此,临床诊治更为复杂艰巨。特别注意到,治疗并不总意味着治愈某种疾病(这无疑是我们的目标),有时候意味着体恤,减轻痛苦。医生要着眼于患病者的体验上,而不仅仅集中到疾病的过程本身。我们给病人开的第一张处方应该是关爱。广州医学院附属肿瘤医院胸外科薛兴阳
2 医学模式转变的影响
医学模式的转变,使以疾病为主导转为以健康为主导,以病患个人为中心转为以群体为中心,以医院为支点转为以社区为支点,以诊断治疗为重点转为以预防保健为重点。并特别重视多学科、全社会与“大兵团”协作,身体、精神与环境的和谐等。藉于此,要求我们要把科学与人文结合起来,要有优秀的思想品质,完备的知识基础,有效的工作方法,和谐的相互关系和健康的身心态度等。新的医学模式正是体现了医学的研究对象,即人的双重属性:生物的和社会的,人的健康状态和疾病的发生发展,即反映生物、生理和病理特点又受自然、社会与环境的严重影响。所以,作为医生,在诊治疾病过程中必须把这两种属性、两种影响共同考虑,以求其真,化解其难。亦譬如,我们是去用药、用手术,而不仅仅去给药,去做手术;完成了给药和手术,并没有完成病人的全部治疗。若从活的人完成“躯体的科学化”和“技术过程”,就可能犯下一个根本的错误!在行医过程中,医生要展示的不仅是技术能力,还有品格、作风,即人格魅力。要始终恪守我们的原则与保持美德,即克己、利人、同情与正直。我们常说,科学求真、医学求善、艺术求美。真正的医生就是应其完美地结合起来,体现出来。
3 在新的情势下,建立新的医患关系至关重要
医生与病人之间诚然是平等的、友善的、合作的,其伦理原则是尊重病人自主权,仁爱的、无害的、公正的和诚实的。医患关系可以有四种:家长式作风模式、知情模式、解释模式和协商模式。医生的责任是让病人知情、申明意愿,并指导病人选择最佳的、最合乎道德的方案。在这一决策过程中,明确的判断,足够的信息,坦诚的交流,互相的理解都是必需的、必备的。选择的证据质量不应仅仅是个人经验,而是循证结果和公认的规范。应注重个体化、人性化。要审慎估计及处理可能的医疗的、经济的问题和冲突。要有必要的、合理的、合法的手续或文件。在这其中,医生与病人、家人的交流或交往尤为重要,诚如1995年世界医学教育峰会议上所提出的“要为21世纪重新设计医生……,新时代的医生必须是细心的观察者、耐心的倾听者和敏锐的交谈者”。交流已经成为诊断、治疗、医学发展,甚至医疗纠纷防范的关键环节之一,也是医德的重要体现。交流固然有技巧,比如尊重与倾听,耐心与接受,坦诚与沟通,肯定与澄清,引导与总结等。交流当然有基础,就是医生对病人的关爱及病人对医生的信任。“缺少共鸣(同情)应该看做与技术不够一样,是无能力的表现”(《福冈宣言》)。医圣早已为我们立下誓词“我将要凭我的良心和尊严从事医业,病人的健康为我的首要顾念……”。
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