孕期女子勿养猫

 

                       上海医科大学附属华山医院 传染科 岑屹 尹有宽

 

                     文章出处：《大众医学》1998年4期《妇幼天地》栏目上海华山医院感染病科尹有宽

      

  Ａ女士，年轻，漂亮。平时非常喜欢小动物。前不久买了一只人见人爱的波斯猫。小猫毛茸茸的一团，天真活泼，神态逗人，颇得主人的欢心。Ａ女士和小猫简直是形影不离的“一对”，日则同桌用餐，夜则同床而眠。此情此意倒使Ａ女士的先生酸溜溜的不是滋味。      不久，Ａ女士怀孕了，小夫妻俩天天盼着小宝宝的早日出世。不久，大喜之日来临，小宝宝降临人世。全家上下一片喜气洋洋的景象。谁知乐极生悲，婴儿一出世就频频抽搐。经检查，发现婴儿有脑积水，脑部有钙化点，而且发现婴儿、A 女士弓形虫抗体均呈阳性。医生看了检查结果连忙问Ａ女士：“你在怀孕期间，可曾与动物密切接触过？”Ａ女士如实回答。医生经过分析，终于找到了祸首，原来它就是Ａ女士家中那只宠物──波斯猫。Ａ女士怀孕期间，在与猫亲密无间中感染了弓形虫病，并传染给胎儿，最终酿成了如此悲剧。      弓形虫病为人兽共患病，猪、羊、狗、猫等哺乳动物均可成为传染源。从流行病资料来看，最大的传染源是猫。据上海地区兽医门诊统计，猫弓形虫抗体阳性率可达３８．１％。随着猫的年龄增长，弓形虫抗体阳性率也随之增高，如小于６个月幼龄猫，其弓形虫抗体阳性率为２３．３％；大于３岁的猫，其弓形虫抗体阳性率达５１．５％。猫既是弓形虫的终宿主也是中间宿主。当猫首次感染弓形虫后，持续一星期左右可排出卵囊，卵囊在自然界可存活１年～１．５年，不断对人群或其他动物造成威胁。人们若与猫密切接触，就有可能被猫抓伤或饮用被猫污染的食物和水，容易感染上弓形虫病。一般地说，人体内有一套完整的防疫机制，大部分人仅为隐性感染，无明显症状。一旦孕妇感染弓形虫后，由于胎儿的免疫功能尚未健全，抵抗力极低，病原体可以通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大１０倍。       由此看来预防弓形虫病十分必要。孕妇若有与宠物（尤其是猫）接触史，应及时进行实验室弓形虫常规检查，若发现弓形虫抗体阳性，应予以高度重视，需经常向医生咨询，必要时应终止妊娠。孕前检查发现弓形虫抗体阳性，应及时进行治疗，待实验室检查阴性方可妊娠。       对于养猫的家庭，应注意给猫食用熟食，不要让猫吃生鱼、生猪肝、生禽肝等，避免猫感染弓形虫。此外，据有关资料报道，春秋两季猫弓形虫阳性率要高于冬夏两季，因为此两个季节是猫发情繁殖阶段，家猫易到室外活动求偶，与野猫接触后易感染上弓形虫。因此在此期间，主人要特别管理好自己的猫，不让其外出。另外，我们还必须向喜欢养宠物的女士们提出衷告：计划怀孕和怀孕期间尽量不要养猫，或尽量避免与猫等动物接触，避免感染上弓形虫，酿成上述苦果。