免疫耐受性是大三阳携带者的天然保护机制

      我国大三阳携带者估计现有近亿人：自己能正确认识和正确对待的可能不到半数；有人以为肝功正常，没有症状，就是没有事；有人乱投医，乱吃药，自然毫无效果。结果是有人耽误了病情；有人耗尽心力，白浪费钱财。

     大三阳携带是在小儿时期感染的，血清病毒水平比较高，一般而言，病毒水平越高，反映免疫耐受性越强。其实免疫耐受性是一种天然的保护机制，保护携带者避免发病，所以病毒水平很高的携带者发病的很少。但如果某种原因削弱了这种保护机制，因为病毒太多，发病可能很重，如酗酒后引发的肝炎常常如此。荆州市第二人民医院肝病科朱刚剑

   “大三阳”携带者随着年岁增长，免疫耐受性逐渐减弱，免疫清除性逐渐增强，病毒水平才能逐渐降低。极大多数“小三阳”携带者是由“大三阳”携带者经过几十年后转变来的，起初可有很少量病毒，逐渐消失。

    如果你是“大三阳”慢性携带，情况比较简单，只要定期检查肝功就可以了，至少每6 个月要检查一次。不要怕病毒水平很高，说明还处于免疫耐受期，肝脏不会有明显病变。现在医院的检查费不菲，把所有验单按时间整理好保存起来，这就是你的健康档案，以后如果发病，这对分析病情非常重要。

    为了避免肝炎发作，为了求职和婚姻，为了消除社会的种种歧视，慢性携带的年轻人苦不堪言。于是有人看游医、求偏方；有人明知广告不实也乐于尝试……那么在免疫耐受期服用护肝药、免疫调节药、或抗病毒治疗对乙肝携带者有效吗？

      护肝药物是调理的精品、心理的寄托；是肝炎治疗最重要的辅助药物，短期内可以缓解炎症和减轻症状，但并不能清除乙肝病毒。实际上慢性乙肝病毒携带者的肝脏没有病变、或只有非常轻微的病变，并不需要护肝药。

     免疫是美好的憧憬，却是难懂的概念，明智的就是按适当的饮食和运动来养生，舍此尚无高明之道。免疫一类保健药品种繁多，天价的“仙草”有之，天花乱坠的高科技杰作更时有所闻。投机者用以牟利；携带者甘愿受骗。实际上当前国内外也还没有能消除乙肝病毒免疫耐受性的免疫调节药物。对泛滥在各种媒体中治疗乙肝的广告政府已明令禁止，但变相的广告也还存在，你能相信吗？

     核苷类药确是抗乙肝病毒的良药，却只能治疗肝炎患者，虽对慢性携带也能降低病毒水平，但很难病毒转阴，更不能清除“大三阳”。长期服用会耐药；停药后还可能反弹；此时抗病毒治疗是毫无益处的。