给生命以美好期待

    癌症是人类健康的大敌，一个人如果知道自己得了癌症，那么心理上的压力是非常大的，这种消极情绪若长期存在，就会对机体的免疫功能产生抑制作用，直接影响着病人的预后。如何帮助癌症病人减轻心理负担，摆脱情绪困扰，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科需要重视的问题之一。南京军区总医院肿瘤内科于正洪
　　国内外许多文献已经证实，心理社会因素对癌症的发生、发展和预防有一定程度的影响。有资料表明，C型人格（癌症倾向人格）与癌症的发生密切相关，这类人在面临失去亲人或面临来自亲人方面的挫折性惩罚时，常出现失望、无助感以及情绪的抑郁，在行为上表现为回避、逆来顺受和长期的郁郁寡欢。诊断一旦确立，癌症对这类病人来说是一个强大的心理应激，在情绪上，会产生焦虑、紧张不安、愤怒、悲伤、抑郁；在认知上，会感到失望、无助；在行为上，会表现否认、回避、反复求医，回避社交；在社会适应上，会影响到家庭、婚姻、工作和社会等。癌症的治疗对病人来说也会产生一定的心理、生理反应，如化疗药物的使用会使病人产生恶心、呕吐，放射治疗会产生脱发、身体虚弱，手术治疗会产生疼痛、恐惧、自我形象受损等。

    国内外很多资料表明，良好的心理状态，可以提高机体的免疫力，对癌症的治疗和康复都有好处。在癌症的防治过程中，患者能保持愉快的情绪和良好的心境是至关重要的。时刻想着光明的事，美好的事，高兴的事，在逆境中始终保持苦尽甘来的信念，不自套枷锁，既要珍爱生命，又要尊重科学。在癌症治疗的过程中，帮助病人消除恐惧紧张的情绪，树立战胜疾病的信心，对疾病的康复是有好处的。在死亡不可避免的时候，让病人在无恐惧、无痛苦的平静中离去，比让他在绝望、忧伤、留恋中死去更符合家属及本人的意愿，也是医护人员应尽的职责。对癌症患者的不同阶段应给予不同的心理治疗：

    1、怀疑期：患者感到身体不舒服，意识到自己患了病，但不知是癌症。让患者了解病情并告诉可能的治疗效果，对增强机体应激能力，与医护人员配合治疗对疾病的缓解及延长生命都是大有好处的。如果一味地躲闪、回避病人的疑问，甚至不真实告诉病情，他们会从亲人的表情上，及自身体验中悟出病情的严重，使病人会更加忧伤、焦虑。

    2、恐惧期：现阶段在患者的心理活动上是一个最大的压力，从而产生恐惧心理。生与死是自然规律，任何力量都是无法抗拒的。如果面对现实，树立战胜癌症的信心，积极与医护人员配合，有三分之一的癌症是可以治愈的，至少会延长生命的时间。要鼓励患者不必惊慌，接受不幸才能走出不幸，置于死地才能后生，正确对待生与死，是癌症病人进行心理治疗的一个关键问题。

    3、幻想期：此时病人既恐惧又抱幻想，会产生一些特殊的想法。假如我被误诊不是癌；假如遇上“灵丹妙药”；假如癌症不是真的转移等。幻想和梦想都是美好的，但应劝慰病人正视现实，否则，容易走上另一极端。极度悲观，甚至产生轻生念头，会失去最后的治疗机会。

    4、 绝望期：晚期癌症的患者期望和幻想往往已成泡影,产生绝望心理,渴求亲人的关怀和体贴。此时要尊重患者本人的意愿，使患者感到最后的满足。周围的人不要哭泣，应让其静静地回顾自己的一生或安排后事，在平静中许多患者会出现暂时的愉快感。
　　癌症患者的心理问题颇为复杂，尤其晚期癌症，经常存在着焦虑症和抑郁症，医务人员应掌握医护心理学，在正确使用抗抑郁抗焦虑药物和止痛药的同时，有针对性的进行心理治疗和帮助。面对癌症患者众多的心理问题，医务工作者应该采用多种治疗方法，充分改善病人的生活质量：
　　1、疏导患者的情绪。因为绝大多数癌症病人有较明显的焦虑、抑郁、紧张、愤怒和担忧，工作人员应该给病人提供合适的环境和表达机会，让病人宣泄不良情绪，耐心倾听并加以引导，使其情绪问题得到缓解。
　　2、引入行为治疗技术。相当一部分癌症病人对化疗和放疗存有恐惧心理，甚至产生回避行为，对此类病人可采用逐级暴露、系统脱敏等行为疗法，以便减轻焦虑和抑郁，提高病人的自信心。
　　3、采用认知治疗技术。很多癌症病人存在悲观失望情绪，认为患了癌症等于判了死刑。医生应告诉病人目前手术、化疗药物、放疗等方面的进展，介绍成功的治疗病例等。病人的认知改变了，情绪就会好转。
　　4、转移病人的注意力。病人往往集中精力于病情及可以带来不良情绪的问题上，如经济负担、子女赡养、老人照顾、人际关系等。根据不同的情况，鼓励病人培养相应的爱好，如种花、养鸟、书法、美工等，将其注意力转移到感兴趣的爱好中来，不良情绪会逐步得到改善。
　　5、夫妇共同参与。健康的一方作为医生的合作者，帮助督促、观察、安慰病人，强化心理治疗，同时促进和改善夫妇间的相互沟通，促进家庭成员间人际关系的协调和稳定，对癌症患者具有积极的意义。

    新的健康理念指身心健康,包括心理的平衡和道德的完善,治疗不仅仅依靠医生,应该是医生和患者共同来完成的,对肿瘤既重视又藐视,使癌症患者保持良好的生活质量,与肿瘤和平共处的概念已经被越来越多的人接受.祝您好运!