肥胖与癌症的关系

    肥胖(0besity)是体内脂肪过多的状态，是一种多因素的慢性代谢性疾病，高脂膳食、体力活动少和遗传是肥胖的主要原因，一般用体重指数（BMI）或腰围（WC）来表示肥胖的程度。中国未来十年肥胖人群将超过两亿，肥胖与吸烟已成为值得重视的社会问题。按照世界卫生组织（WHO）的定义，肥胖是一种疾病。因为肥胖损害患者的身心健康，表现在两个方面：1）肥胖本身对健康的危害。2）与肥胖相关的疾病对健康的危害。南京军区总医院肿瘤内科于正洪

据估计35%的癌症病例和70%因癌症死亡的病例与营养有一定的关系，超重是其中重要因素之一。结肠癌和肥胖者高膳食有一定关系。据报道肥胖与多种生殖系统和消化系统肿瘤有密切关系，主要肥胖相关癌症为乳腺癌、子宫癌、卵巢癌和前列腺癌。这些癌症都受内分泌系统的调节，超重时内分泌系统发生改变。脂肪组织中有一种酶，叫芳香酶，这种酶能把妇女体内的肾上腺类固醇转化成雄激素，把男性体内的雄激素转化成雌激素代谢产物。增多的脂肪组织导致芳香酶表达水平升高，性激素代谢产物控制营养对这些癌症的作用。

美国癌症协会对75万名肥胖者（大于平均体重的140%）的前瞻性研究发现，男女发生癌症的危险度分别为1.33和1.3,和肥胖关系密切的癌症好发部位，男性为结肠和直肠，女性为胆囊、胆道、乳腺、宫颈、子宫内膜、子宫体和卵巢。