骨梗死通常由局部血供中断导致骨组织缺血性坏死引起，主要原因有外伤性血管损伤、长期使用糖皮质激素、酗酒、减压病、血液系统疾病等。骨梗死可能表现为局部疼痛、关节活动受限等症状，需通过影像学检查确诊。

骨折或关节脱位可能直接损伤骨骼周围血管，导致骨组织供血中断。高处坠落、车祸等高能量创伤更容易引发此类损伤。早期干预可通过复位固定恢复血运，严重者需手术重建血管。

长期大剂量使用泼尼松等糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，同时增加脂肪栓塞风险。这类药物常用于自身免疫性疾病治疗，使用期间需定期监测骨密度，必要时联合抗骨质疏松药物。

酗酒会导致脂肪代谢紊乱，骨髓腔内脂肪细胞异常增生压迫血管。酒精还会干扰钙磷代谢，加重骨质破坏。戒酒是根本治疗措施，同时需补充维生素D和钙剂。

潜水员或高压作业人员快速减压时，血液中氮气形成气泡阻塞骨内微小血管。常见于股骨头、肱骨头等承重部位，预防关键在于严格遵守减压规程，发病后需立即进行高压氧治疗。

镰状细胞贫血、白血病等疾病会导致血液粘稠度增高或异常细胞浸润，阻塞骨内微循环。这类患者往往伴有反复发作的骨痛，需针对原发病进行输血、化疗等系统治疗。

预防骨梗死需避免长期大剂量使用激素类药物，控制饮酒量，从事高危职业者做好防护措施。出现不明原因骨痛时应尽早就医检查，确诊后根据分期选择保守治疗或手术干预。日常注意补充富含钙质和维生素D的食物，适度进行非负重运动促进血液循环，但需避免患肢过度承重。定期随访监测病灶变化，及时调整治疗方案。