脑梗死后遗症可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、心理干预、手术治疗等方式改善。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起，后遗症常见肢体偏瘫、语言障碍、吞咽困难等症状。

针对运动功能障碍可采用运动疗法，如关节活动度训练、平衡训练、步态训练等，由康复师制定个性化方案。语言障碍者需进行发音练习、口语理解训练等言语康复。吞咽障碍患者通过口腔肌肉训练、食物性状调整改善功能。康复训练需长期坚持，早期介入效果更显著。

抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓再次形成。改善脑循环药物如尼莫地平片、丁苯酞软胶囊有助于促进侧支循环建立。营养神经药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊可辅助神经功能修复。需严格遵医嘱用药，定期复查调整方案。

功能性电刺激通过电流诱发肌肉收缩，改善瘫痪肢体运动功能。经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性，促进神经重塑。针灸治疗选取百会、风池等穴位疏通经络，配合艾灸温通气血。物理治疗需专业机构操作，避免自行不当操作。

认知行为疗法帮助患者调整对疾病的错误认知，减轻抑郁焦虑情绪。团体心理治疗通过病友交流建立社会支持系统。家庭心理教育指导家属掌握沟通技巧，避免过度保护或忽视。心理干预需持续进行，配合药物改善情绪障碍。

严重痉挛性瘫痪可考虑选择性脊神经后根切断术缓解肌张力。颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉狭窄导致的反复脑缺血。脑室腹腔分流术能改善脑积水引起的认知障碍。手术需严格评估适应症，术后仍需配合康复治疗。

脑梗死后遗症患者需保持低盐低脂饮食，适当增加鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每日进行力所能及的肢体活动，避免长期卧床导致肌肉萎缩。家属应协助患者完成康复训练，定期监测血压血糖。注意居室防滑防跌倒，使用辅助器具保障安全。保持规律作息，避免情绪波动，戒烟限酒控制危险因素。后遗症恢复是长期过程，需医患共同努力。