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肾内科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
慢性肾炎会恶化成尿毒症吗
慢性肾炎一般会恶化成尿毒症，因为尿毒症很大一部分人就是由慢性肾炎发展而来。慢性肾炎是否恶化成尿毒症取决于：第一，病理类型是不是特别恶劣的病理类型，比如新月体肾炎、安卡相关性血管炎可能最后导致肾衰。第二，治疗的不得当，比如慢性肾炎，大量蛋白尿，意味着就是肾脏有很多增殖，有活动病变，这时不给治疗，增殖、增生的肾小球慢慢硬化，最终硬化的肾小球越来越多，也会走向尿毒症阶段。所以慢性肾小球肾炎有些病情进展得非常快。有时治疗不积极、治疗不得当，最终也会走到尿毒症。
左肾囊肿会引起尿隐血吗
一般情况下左肾囊肿不会引起尿隐血。由于左肾囊肿是属于一个封闭的囊腔，不和肾脏集合系统相通，即使肾囊肿有异常改变，也通常不会导致尿隐血。在出现尿隐血时，需考虑是否有泌尿系统感染，泌尿系统结石，泌尿系统肿瘤等疾病。在出现尿隐血时，建议必要时到正规医疗单位泌尿外科就诊，完善泌尿系统超声检查，凝血功能检查等，以进一步明确病情。
槐米和玉米须能治肾炎吗
槐米和玉米须肯定是不能治疗肾炎的。这样的一些中草药或者是植物可能有轻度的利尿的作用，可能有助于缓解肾炎的患者引起的水肿，但是对于肾炎的疾病本身并没有什么治疗价值。所谓肾炎指的是肾小球有损伤，大多数与免疫功能紊乱有关系。所以常见的原发性的肾炎，大多数患者需要使用糖皮质激素或者免疫抑制剂来抑制肾小球内的炎症反应，降低尿蛋白，保护肾功能。使用槐米和玉米须可能会有轻度利尿，因为肾炎的患者往往会有水肿的现象，利尿以后，患者水肿有所缓解，但是实际上并不能起到治疗肾炎的根本性的作用；况且如果患者需要利尿，现在有更安全、更便宜的利尿剂使用，而且效果更为确切。不过利尿仅仅是治标不治本，对于肾炎的患者来说临床上并不强调利尿。
如何处理肾脏穿刺的并发症
肾脏活检穿刺的并发症的处理：首先是出血，90％以上都是镜下血尿，或者5％的肉眼血尿，这两者一般都不需要特殊处理；当出现大量鲜红血尿或者尿中混杂大量鲜血块时需警惕肾破裂可能，需做一些紧急处理。二是肾脏穿刺造成的出血，一般可随尿液排出；少数可于肾周潴留形成血肿，一般范围小，无症状，3至5天后可自行吸收。三是因为穿刺造成动静脉瘘，一般不会引起太多症状，并会自发愈合；少部分不自发愈合患者可行动脉栓塞治疗。
怎么治疗单纯性肾囊肿
单纯性肾囊肿是通过B超检查发现肾脏出现的一种占位性疾病。有单纯性肾囊肿时，如果体积小，不伴随有高血压以及其它症状，一般不需要采取治疗措施，只需要每半年到一年定期复查肾脏彩超，通过肾脏B超检查了解囊肿的增长速度，从而判断后期是否需要采取治疗措施。如果肾囊肿超过5厘米，并且伴有腰部疼痛以及下肢无力等症状的时候，就需要及时采取措施进行治疗。目前治疗单纯性肾囊肿的方法主要有两种，根据囊肿深浅来区分。当囊肿部位比较浅，就在B超的引导下用针穿刺吸出囊液；当囊肿位置比较深，就需要采取腹腔镜微创手术来切除囊肿。
慢性肾炎反复发作的原因
慢性肾炎反复发作可能跟疲劳、感冒、感染、病理类型有关。有些时候肾病综合征，在激素减量，减到一定程度以后，可能复发。这个时候有些时候可能跟感染、劳累有关系，还可能跟病理类型有关系，属于激素依赖性，这时候的复发，那就得调整药物，可能不能再用激素，需要换免疫抑制剂好好地调整，争取不复发。如果慢性肾炎一直都存在，也不存在复发的问题。一直需要注意、监测，每个月或者每两三个月都需要到医院去查尿和肾功能，这需要不断的定期复查。
如何治疗老年人急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭是由于各种原因短时间之内，导致患者的肾脏功能出现严重下降，不能够及时将患者多余的水分、电解质，还有各种毒素排出体外。引起老年人出现急性肾功能衰竭的原因非常多，所以在治疗方面主要是针对原发疾病积极治疗。如果是由于严重感染导致的，需要积极的控制感染，使用对肾脏毒性小的敏感的抗生素。如果是由于休克、长时间低血容量导致的急性肾功能衰竭，需要补充血容量、需要积极的抗休克治疗。另外，对于老年人，如果是由于泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生引起的急性梗阻性急性肾衰竭，往往需要手术解除梗阻。而针对急性肾小管坏死或者急性间质性肾炎导致的急性肾功能衰竭往往需要透析治疗。
肾上腺危象可以治愈吗
肾上腺危象是内分泌科比较危急的重症之一，死亡率比较高，通过及时有效的诊断治疗，部分患者可以控制病情，但无法完全治愈。肾上腺危象受到多种因素的影响，导致皮质激素出现严重的不足，引发一系列的症状，如呕吐、厌食、低血糖、低血压、精神低迷、嗜睡等。严重的脱水可能会导致患者抽搐、休克，甚至是危及到生命。一旦出现肾上腺危象要及时地就医进行治疗，补充肾上腺皮质激素，维持机体的酸碱平衡，改善电解质的紊乱，如静脉输入葡萄糖、盐水、氢化可的松等，并且严密地观察患者的生命体征。
隐匿性肾炎需要治疗吗
隐匿性肾炎通常不需要进行治疗。如果患者的症状不明显，仅会出现无症状的血尿和轻微的蛋白尿，没有高血压和水肿，肾功能正常，24小时尿蛋白定量小于1g，一般不需要进行特殊治疗。患者的肾功能，有可能会长期保持正常状态。但是，需要随诊复查，定期观察病情的变化。如果出现高血压、蛋白尿、肾功能异常，24小时尿蛋白定量大于3.5g时，则需要进行及时治疗。需要进行肾穿刺活检，明确病理类型，需要应用激素或免疫抑制剂的药物进行治疗。另外，还需要养成良好的饮食和生活习惯，预防出现肾脏损伤，预防感冒，避免熬夜、劳累等。
慢性肾衰竭的人还能工作吗
慢性肾衰竭的病人是完全可以进行工作。慢性肾衰竭分为五期，在代偿期、失代偿期，包括肾衰竭这些期的时候，都是完全可以进行工作。当然这个工作量的选择，是要根据适合体力的情况，如果出现了一些症状，通过药物来干预，改善症状，完全是可以进行工作。正常的生活也是没有问题，就是需要一个慢性肾衰竭，通俗上讲应该认为是一个慢性病，像高血压一样的慢性病，长期服药的一个慢性病。对于即使到了一个尿毒症期，也可以进行肾脏的替代治疗，包括血液透析、腹膜透析、肾移植。移植以后，除了长期的服用抗排异药物，别的是不影响。血液透析和腹膜透析，如果进行一个规律的透析，生活质量都是有保证，都是完全可以回归社会正常工作。
特发性急性小管间质性肾炎的症状是什么
特发性急性小管间质性肾炎，发病无明显诱因，临床表现为疲乏无力、发热、皮疹、肌肉疼痛，部分患者有淋巴结肿大，肾脏表现为轻到中度的蛋白尿。常有急性非少尿型肾功能衰竭，伴明显肾小管损伤。实验时检查可有贫血、嗜酸性粒细胞增加、血沉增快、C反应蛋白增多，对激素治疗有效。诊断本病时，应注意与急性肾小球肾炎、急进性肾炎、其他原因导致的急性肾衰竭相鉴别。建议病人去除病因、控制感染、及时停用致敏药物、积极治疗原发病。平时要加强支持对症治疗，一般本病预后良好。清淡饮食。保持乐观心态。定期到医院检查尿常规和肾功能，如果发现身体不适，要及时到医院就诊。
肾炎吃什么水果比较好
肾炎吃苹果，橘子，葡萄，香蕉这些水果比较好。患有肾炎尽量少吃一些热性水果，例如荔枝和榴莲。患有肾炎后，饮食方面需要着重注意忌口辛辣食物，和一些含有大量蛋白质的食物，饮食方面要遵循低脂，低钠，低蛋白的饮食习惯。患有肾炎，应当及时就诊肾内科，做肾功能检查和肾脏影像学检查，明确肾炎的严重程度。对于急性肾炎而言，应用抗生素抗感染治疗，例如选用头孢拉定，头孢地尼，即可取得较好的治疗效果。
急性风湿热肾损害有什么治疗原则
急性风湿热肾损害治疗原则：早期诊断、合理治疗，防止病情进展，造成不可逆的病变。一、一般治疗：注意保暖，避免潮湿和受寒，有心脏病者，应卧床休息，病情缓解3到4周后逐渐恢复活动。急性关节炎早期也应卧床休息，直至血沉、体温正常后开始活动。二、药物治疗：清除链球菌感染灶，一旦诊断急性风湿热需要开始抗生素治疗，常规给予青霉素十天疗程，对青霉素过敏者可选用红霉素，一次0.25克，每天4次，疗程10天。抗风湿治疗可选用激素短程治疗，慎用非甾体抗炎镇痛药，可应用保护肾脏的药物。三、日常护理：优质低蛋白饮食、低盐、低脂肪饮食，生活规律，避免劳累及使用肾毒性药物，控制加重肾损害的危险因素，随着急性风湿热的好转、稳定，肾损害也会明显好转。
多囊肾肾切除手术风险大吗
所有的手术都是有一定风险的。多囊肾肾切除的手术跟其他手术一样，也是有一定的风险的。风险的大小主要是根据患者基础的一些情况，比如心肺功能以及一些基础病来决定的。多囊肾的患者如果需要行肾切除手术，往往是疾病所决定的，也就是多囊肾患者有的一些并发症，是只有行手术治疗才能干预的。对这些患者而言，在手术前手术医生会根据患者的一般情况，根据患者的心肺功能做一下整体的评估，包括内科的评估，包括麻醉科的评估，来决定手术是否能够进行，来去判断一下手术的风险。所以对多囊肾患者而言，如果做肾切除的手术，需要综合进行评估，来判断一下手术的风险。
脓肾是否有恢复的可能性
根据您的问题描述考虑目前存在有脓肾的情况，部分脓肾患者是有可能恢复健康的，但是不是所有的患者都能恢复。恢复的患者往往是自身抵抗力较强，发现病情的时间较早，并且没有其他严重的肾脏疾病。有些患者的肾脓是由其他肾脏疾病引起，发脓时已经处于晚期，这样就难以治愈了。对于脓肾一般是由于上行性尿路感染，外伤，手术，肾积水等原因导致的。目前需要积极的行抗生素抗感染治疗，必要的时候行肾周切开吸脓治疗，以防病情加重出现脓毒症，败血症等全身症状等不适。
肾囊肿11.4是什么意思
我们有些人在进行体检的时候,超声可以发现肾脏的囊肿,可以报一下肾脏囊肿的直径,例如1.4厘米,通常来讲,如果是单发的肾囊肿,1.4厘米,那么往往提示这种肾囊肿是单纯性的肾囊肿,这种肾囊肿并不会引起症状以及肾功能的损伤,其发展速度是缓慢的,不需要积极的治疗，每半年到一年复查肾脏超声就可以了。而一旦出现多发的肾脏的囊肿,无论大小,都应该及时积极的到医院进行诊断,除外我们遗传性的常染色体显性的多囊肾。而对于另外一些肾囊肿,即使数量少,直径比较小,但是如果出现回声不均等等复杂性肾囊肿的表现,也应该积极的到医院进行诊断和治疗,除外恶性病变的可能。
脾虚肾虚耳鸣怎么调理
地质变化时也是需要您及时进行恢复和改善治疗，如果不及时进行治疗的话，那么对身体来说也会造成可能的影响和破坏，本身是没有任何的帮助活动，也建议在本市如果是出现的一些体征和变化的时候，可以及时进行恢复和改善的情况，也可以及时的去通过使用一些忠诚的药物的方式来进行恢复和调整，避免导致出现是正常的加重
肾功能不全失代偿期怎么治疗
如果肾功能不全已经到了失代偿期，这时可能会出现全身的一系列症状以及表现。如厌食、腹胀、恶心、呕吐、尿液减少、头晕、乏力等等。毒素增高严重时会引起继发性癫痫、消化道出血等表现，此时建议进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗的方式主要有三种：1、血液透析是通过血液透析机帮助身体将毒素排出体外。2、腹膜透析，通过腹膜的半透膜功能交换毒素，将毒素排出体外。3、肾移植，使用药物主要有尿毒清颗粒、肾衰宁片、药用炭片和包醛氧化淀粉等促进毒素排出肠道；促红细胞生成素、生血宁片等等可纠正贫血；阿魏酸哌嗪片改善肾微循环等等。
肾炎治疗时间需要多久
不同类型的肾炎，治疗所需的时间不同。如果是急性肾炎，通过支持治疗，可能2周到1个月即可缓解或恢复，全面恢复可能要半年左右。如果是其他类型的肾病，如免疫相关的肾病，治疗需要的时间一般在半年以上。在疾病缓解后，后续还要进行维持阶段的治疗，以保持病情的稳定，减少复发。如果是狼疮性肾炎，可能需要3~5年的服药时间。维持阶段的药都是基础的、小量的，不会对患者的日常生活或外形等方面造成影响，目的是维持病情长期稳定。
红细胞非均一性是慢性肾炎吗
尿红细胞检查结果显示红细胞非均一性，说明尿液中红细胞的形态比较多，多数考虑是肾源性疾病引起的，不排除是慢性肾炎的可能。单纯的通过尿液中红细胞非均一性，并不能确诊是不是慢性肾炎，需要进一步的检查肾功能、肾脏的B超、24小时尿蛋白定量等检查，必要时还需要进行肾脏的穿刺活检才能够明确。所以平时在进行尿液检查时，如果出现尿中红细胞非均一性的改变，说明病变部位是在肾脏，就算没有任何的不适症状，也需要按医嘱进行规范的检查，以便及时确诊、及时采取治疗措施。
急性肾炎尿是透明的怎么办
急性肾炎导致的尿液性状变化，是由于肾小球受损引起，需要给予青霉素药物肌肉注射或静脉点滴治疗，短时间内抑制链球菌感染，减轻肾小球的损伤，不但可恢复尿液性状，还可及时控制急性肾炎引发的血尿、浮肿等表现。同时还需要做好自我护理，最好是卧床休息，忌口虾、蟹以及油腻类食物。为了观察病情恢复情况，还需要在后期配合医嘱，定期做尿常规、肾脏彩超等复查。可根据检查指标变化，了解恢复情况，根据病情变化针对治疗，降低复发几率。
肾结石饮食的注意事项
肾结石饮食方面，最主要注意清淡饮食，平时注意多饮水、多排尿。当然，在不同的结石方面，饮食也少有差别。比如是胱氨酸结石的时候，尽可能少食蛋白类。尿酸类的结石，特别是高尿酸血症而诱发的结石，这个时候要注意尽可能地避免高嘌呤食物，如大多数的动物内脏、海鲜等，这个时候尽可能少吃。至于肾结石是哪种成分，要根据做结石前后血、尿等的一些检查进行决定，也可以根据排出结石的成分分析，再做饮食的注意事项。
巯甲丙脯酸肾损害的治疗原则是怎样的
巯甲丙脯酸肾损害的治疗原则就是根据患者的临床表现，来采取不同的治疗方式。在治疗的过程中，首先必须要停用巯甲丙脯酸药物。如果只是轻度肾功能减退，通常停药以后肾功能可以完全恢复。如果患者表现的是持续性的少尿或者无尿超过2天以上，肾功能进行性的恶化，伴有心慌胸闷、恶心、呕吐、水肿。需要考虑紧急透析治疗，既可以采取血液透析，也可以采取腹膜透析。同时在饮食方面一定要低盐，每天盐的摄入量约为2~3克，同时要补充充足的热能，避免患者出现负氮平衡，加重患者消化道不适的症状。如果肾活检病理检查提示肾间质有弥漫性的炎症细胞浸润，可以使用糖皮质激素进行治疗，但激素使用时间不宜过长。
间质性肾炎治疗用什么方法？
肾小管间质性肾炎是由多种原因引起的，急性和慢性肾小管间质炎症。肾小管间质性肾炎的临床表现包括恶心呕吐、夜尿症、肾小管酸中毒等。对于肾小管间质性肾炎的治疗，主要有抗感染治疗、对症支持治疗、低盐、低脂和优质蛋白饮食。过度节食也可能导致厌食症。治疗政策:通过药物治疗和支持治疗来缓解疾病过程。药物治疗:纠正肾性贫血、电解质、酸碱和容量失衡。血肌酐明显升高或合并高钾血症、心力衰竭、肺水肿等血液净化指征时，临床应及时进行血液净化治疗。急性间质性肾炎可以通过持续血液净化来治疗。免疫因子如自身免疫性疾病和药物过敏介导的间质性肾炎可用激素和免疫抑制剂治疗。外科治疗:如果条件允许，进入尿毒症期的患者可以进行肾移植。
什么算是慢性肾功能不全
这种情况是尿路刺激症状，而不是慢性肾功能不全的症状，但无论如何，如果您有慢性肾功能不全，您想看看您目前的肾功能，您可以这样做。进行验血并查看您的肌酐水平，然后您可以根据此进行调整。如果您更轻，您可以考虑使用一些药物进行肠道排毒。慢性肾功能衰竭（又称慢性肾功能衰竭），又称慢性肾功能不全，是指由各种原因引起的慢性进行性肾实质损害，导致肾脏明显萎缩，无法维持其基本功能，临床上发生代谢产物保留，水，电解质，酸碱平衡紊乱，全身系统受累是临床综合征的主要表现，也称尿毒症。
得了慢性肾盂肾炎需要到哪个科室就诊
慢性肾盂肾炎，应该去肾内科就诊。致病菌主要是大肠杆菌，多见于女性。多数患者是由急性肾盂肾炎发展而来，但是也有些患者没有明显的急性期。慢性肾盂肾炎在急性发作期间，会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症；而在间歇期，主要是腰部酸痛、夜尿增多和轻度的脓尿为常见的三个症状。患者应当注意个人卫生，增强体质，提高机体抵抗能力，多饮水、勤排尿。尿路刺激症明显的，可以给予敏感抗生素治疗，也可以给予碳酸氢钠口服，帮助碱化尿液，从而达到减轻症状的作用。慢性肾盂肾炎患者，可能会出现肾功能损害，要定期复查肾功能。
肾功能衰竭感冒吃什么药
肾功能衰竭患者出现感冒，这时应该吃一些对肾脏影响较小的药物，如可以应用一些中成药，常见的是清开灵颗粒，连花清瘟胶囊。如果患者伴有炎症，此时可以应用阿莫西林克拉维酸钾，阿奇霉素等药物进行治疗。肾功能衰竭的患者饮食应该注意，不要吃豆制品，可以适量吃一些优质蛋白，如瘦肉，牛奶，鸡蛋等。平时生活要规律，不要熬夜酗酒抽烟等，保证充足的睡眠，注意不要过度劳累。
局灶性肾小球硬化症的症状是什么
本病见于任何年龄，儿童及青少年多见，平均发病年龄为21岁，男女之比为2.2：1，本病的发生率，各家报告不一。儿童肾病患者局灶节段性肾小球硬化的发生率约7％到15％，成人原发性肾病综合征患者中约15％到20％。临床表现无特征性，大多数特发性局灶节段性肾小球硬化以起病隐匿的肾病综合征首发。10％到30％的患者为非肾病性蛋白尿，成人无症状性蛋白尿的患者较儿童多，镜下血尿常见，可有肉眼血尿，疾病早期就出现高血压、肾小管功能受损和肾功能损害。上呼吸道感染、预防接种等因素，均可加重临床症状。实验室检查80％以上的患者尿蛋白呈非选择性，即尿中以分子量较大的蛋白质为主，可见多形性红细胞尿，常有肾小管功能异常的表现，如肾小管性酸中毒、糖尿、尿浓缩稀释功能异常等。常见低蛋白血症和高胆固醇血症、血清IgG下降，补体正常。
肾结石跳绳蹦楼梯有用吗
泌尿结石患者跳绳、登楼梯，对于排石可能会有一定的帮助。不是所有的结石，单单靠运动就能排出，决定因素是结石大小、结石的量以及有没有输尿管的异常等。泌尿结石的排石治疗，首先是增加饮水量，增加尿量，小结石有可能会排出。其次就是增加运动量，有利于排石。运动排石只是结石治疗其中的一个方式。
尿毒症患者日常生活要注意什么
尿毒症就要透析或者是换肾这叫替代治疗，一个透析一个换肾透析里面有血液透析，有腹膜透析根据情况来选择，注意事项这个时候一定要遵从医生的医嘱来进行相应的治疗。因为尿毒症病人免疫功能相对比较低，要积极的防治感染避免各种感染的诱因，是透析前期的病人现在医生告诉您还可以保一段时间，在饮食还有用药等等方面都应该得到专科医生的诊治，不能加重肾脏的负担。再就是我觉得正确的面对疾病，尿毒症病人现在是可以长期存活的，即便您透析了您也可以长期存活，所以说长期生存的时候一定保持一个乐观积极的心态，我们现在都不叫患者叫透析者，很多病人是回归社会再度工作的，良好的心态可以对疾病的调节，包括您的生存期都是影响很大的。
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2023-09-22 13:15