心肌梗死后综合征是心肌梗死后2-10周出现的以心包炎、胸膜炎、肺炎为主要表现的免疫反应性并发症，可能与自身免疫反应、心肌坏死物质释放等因素有关。

心肌梗死后综合征最常见表现为心包炎，患者可出现胸骨后尖锐性疼痛，疼痛常随呼吸、咳嗽或体位改变加重。听诊可闻及心包摩擦音，心电图显示广泛导联ST段抬高。症状较轻时可选择布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药，严重者需使用泼尼松片等糖皮质激素。

胸膜炎表现为单侧胸痛伴呼吸困难，疼痛呈刀割样并与呼吸相关。胸部X线可见肋膈角变钝，超声检查可发现胸腔积液。治疗需联合使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，积液量较大时需行胸腔穿刺引流，同时监测电解质平衡。

部分患者会出现肺部浸润性病变，表现为咳嗽、低热及湿啰音。胸部CT可见肺叶斑片状阴影，需与感染性肺炎鉴别。若无细菌感染证据，通常无须使用抗生素，可短期应用醋酸泼尼松片控制炎症反应。

约半数患者出现38℃左右的持续性低热，血常规显示白细胞轻度升高伴血沉加快。这种非感染性发热具有自限性，通常持续3-5天，必要时可使用萘普生胶囊等药物进行对症处理。

少数病例伴发多关节游走性疼痛，常见于肩关节、膝关节等大关节，关节腔无实质性病变。症状明显者可局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，同时建议卧床休息避免关节负重。

心肌梗死后综合征患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入量控制在3克以内，多食用深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。康复期需在医生指导下进行有氧运动训练，初始以步行、太极拳等低强度运动为主，运动时心率不宜超过静息心率20次/分。定期复查心电图、心脏超声等检查，若出现心包填塞症状需立即就医。心理疏导同样重要，可通过正念冥想等方式缓解疾病焦虑情绪。