妇产科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
曹剑
副主任医师
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胎盘后壁是不是不好生
胎盘正常的位置,可以在子宫的前壁、后壁、顶壁都是属于正常的胎盘位置。不正常的胎盘位置是胎盘位于接近子宫内口这样,这个叫前置胎盘。有前置胎盘的情况下是不能分娩的,需要剖宫产的。如果是胎盘是后壁的话,这个是正常的胎盘位置。此外,判断一个孩子是否可以顺产的,需要评估胎儿的大小和母体骨盆的大小。一般的如果胎儿的大小和母体骨盆的大小是相符合的,这样的情况都可以顺产的。
曹剑
副主任医师
回答了该问题
胎膜早破会导致流产吗
胎膜早破会导致流产。如果发现有这种液体性的分泌物出现,一定要到医院,做常规的妇科检查,排除例外,如细菌阴道病。在保胎的过程中,无论任何孕周,一旦发现有宫内感染的迹象,都需要尽早结束妊娠的。对于28周之前的胎膜早破,首先医生会用抗感染治疗。如果过早的胎膜早破,例如20周之前的,这个时候保胎的概率就非常低。
魏碧荷
主任医师
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肥胖也会导致不孕不育症吗
肥胖是会导致不孕不育症的。不孕不育与很多因素有关,其中一种疾病叫多囊卵巢综合征,有一部分人群是肥胖伴有多囊卵巢综合征的情况,那对于这类人群来说,如果她的体重得不到有效的控制,经过很多内科治疗,包括一些中医中药的治疗效果都是非常差的,所以可做减重手术来进行治疗。研究表明,大概60%以上女性做完手术之后能够很快地恢复正常月经生理周期,同时她怀孕的机会是大大的增加的。
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
胚胎被母体排斥有哪些症状
胚胎被母体排斥,一般主要表现就是阴道出血、腹痛、早孕反应减轻或者是消失,如果不及时干预,还会发生胚胎停止发育,自然流产。做辅助检查可以发现孕酮低,HCG翻倍不良,始终看不到胎心或者是胎心出现后又突然消失。但是在怀孕早期发现阴道内有血性的分泌物,并且伴有下腹部疼痛,这种情况属于先兆流产的表现,但是不一定是因为胚胎被母体排斥而引起的,也有可能是胚胎本身发育异常,或者是孕妇体内的性激素水平不足导致的。所以孕期不要过于紧张或者太大压力,放松心情,保持心情舒畅,生活中注意保暖,不要受寒。
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
传统胸部心肺复苏术有哪些局限性
胸部心肺复苏术的局限性有以下几个方面:1、一部分人是不能做心肺复苏的,比如有胸骨的畸形、胸肋骨的骨折、血气胸等外伤的,还有一些动脉流等,这些都是属于胸外按压禁忌症的;2、老年人,随着年龄的增加,骨的脆弱性增加了,肋骨骨折的发生率也比较高,胸肋骨骨折以后,保证不了压力力度和幅度,尤其本身是胸肋骨骨折以后,可能刺破相邻的器官,导致心脏呼吸骤停,影响到复苏的成功率;3、对于一个停止的心脏,胸外按压30次以后,需进行人工呼吸,但在吹气的时候,没有办法按压心脏,得不到充足的有效血液循环,气体交换就不能充分,所以也就影响了复苏的效果。
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
胸部有硬块就是发育了吗
胸部有硬块不能确定就是发育了,必须通过乳腺的彩超来判定。如果单纯的乳腺下有一个肿块,而且是单发的,中度硬,没有活动度,年龄在八岁到十岁之间,考虑是乳腺发育引起的;但肿块如果在其他位置,而且表现为中度硬、边界清楚,有完整的包膜,在乳腺内有滑动感,腋下无肿大淋巴结,考虑是乳腺纤维瘤引起的;还有一种情况是乳腺的囊肿,彩超下表现为无回声区,也是一个良性的肿瘤,出现这种情况,建议定期复查,如果肿瘤太大,建议手术治疗。
张春香
副主任医师
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肚脐周围疼和子宫有关系吗
肚脐周围疼痛,一般和子宫没有特别大的关系。在肚脐周围疼痛,大部分是因为肠道的疾病,比如胃肠道痉挛,或者是急性胃肠炎,吃了不洁食物导致腹泻,这些情况都会引发肚脐周围疼痛。因为正常情况下,子宫位于盆腔深处,所以如果是子宫炎症出现疼痛情况,一般是位于耻骨联合。这个地方疼痛,一般代表有子宫疼痛的可能性比较大。具体的还可以去医院进行妇科检查,如果是子宫区有压痛情况,就代表有子宫内膜炎症的可能,这个时候就需要对症进行处理。
林丽丽
副主任医师
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胎盘出现钙化情况一般还能坚持多久
胎盘钙化是进行胎盘分级判断胎盘成熟度的一个指标,分0级,1级,2级和3级。通过胎盘,胎儿获得发育所需的营养及氧气,排除废物。正常情况下随着孕周的增加,胎盘钙化增多胎盘成熟度增加;但是胎盘有很强大的储备功能,0-2级不会影响胎儿发育,不影响妊娠结局没有临床意义,到孕晚期胎盘成熟度达到1-2级都属于正常现象。当胎盘成熟度达到3级时,如果出现在比较早的孕期(28周-32周),需要加强监护胎儿生长发育情况,增加监护次数和方法,密切观察生长速度、羊水量变化和超声多普勒。孕妇在家可以自己注意观察记录胎动情况。34周以后出现的3级胎盘并没有什么临床参考价值。所以孕妇不用太紧张胎盘钙化的问题。
曹剑
副主任医师
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为什么肉芽乳腺炎容易复发
肉芽肿性乳腺,由于它发病部位的特殊,造成病变的散在多发,所以这就出现临床上治疗的,所谓的容易复发性,但是我觉着因为它病变比较散在。它发病有可能出现一个时间的差异,如果当时治疗过程中,打个比方手术治疗,你散在的小叶病灶,没有表现出来的时候,或者你没看见的时候,你把它移植到体内,你术后可能移植的部位它就要发病。你认为它是复发,它实际上不是复发它就是残留的,本身就有病的东西。所以跟治疗的技巧也有密切相关,跟疾病发展的程度时机不一样,治疗的方法手段不一样,。所以感觉上复发率是高的,但是如果都注意到,治疗的时候都注意到这些问题。我们仍然能够得到一个复发率很低的,就是治愈率很高的一个结果,只是要注意避免这些问题。
魏碧荷
主任医师
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胎盘早剥的症状及分类
胎盘早剥分为1度,它的表现是孕妇往往没有感觉,多见于分娩期,胎盘剥离面积小,孕妇常无腹痛或轻微腹痛,贫血体征不明显,腹部检查子宫软,大小与孕周相符合,胎位清楚,胎心率正常,产后检查才发现胎盘母体面,有凝血块及压迹即可诊断。二度胎盘剥离面积为胎盘面积的三分之一左右,主要症状为突然发生持续性腹痛,腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血量成正比,无阴道流出或阴道流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符,腹部检查见子宫大于妊娠周数,子宫底随胎盘后血肿增大而升高,胎盘附着处压痛明显,宫缩有间歇,胎位可扪及胎心正常或者减慢,胎儿存活。三度胎盘剥离面超过胎盘面积的二分之一,临床表现比二度重,孕妇可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状且休克的程度大多,与阴道流血量不成正比,腹部检查见子宫硬如板状,宫缩间歇不能松弛,胎位扪不清,胎心很弱或者消失。
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
肾盂旁囊肿的手术时机选择
肾盏就相当于小的容器,肾盂是一个大的容器,我们尿是从肾盏,肾乳头这部分分泌出来,进到肾小盏,然后再到肾大盏再到肾盂,然后从输尿管流到膀胱。肾盂旁当中它对肾脏引流系统的影响,是比长在外周的这种囊肿更明显,因为它长在肾脏的核心部位,所以当它达到一定体积的时候,它首先不是对肾脏的压迫,而是对尿路集合系统的一个压迫,尤其是肾盂这个尿路集合系统,它这个尿液从里边出来是要顺着管道出来的,顺着肾盂输尿管,但是这个位置堵了一个囊肿的时候,这引流就不通畅了,会造成一个局部的肾积水,肾积水就会对肾脏产生影响,那么这个时候也是肾盂旁囊肿的一个手术的时机。
曹剑
副主任医师
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胎膜早破能保住孩子吗
胎膜早破是指在临产前胎膜部分的破裂,如果在临产后出现的胎膜早破,无论是在预产期前还是在预产期后,出现胎膜早破,一般建议都要到医院进行治疗,如果是已经足月了,出现胎膜早破可以注意休息,而且要看破的情况,流出的液体多不多,如果液体比较少。胎儿宫内情况是良好的,可以观察,可以那种抬高臀位,等待观察。
曹剑
副主任医师
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胚胎停育能提前预防吗
胚胎停育那么在医学上并没有什么绝对的方法能够提前预防,我们可以在一定程度上给予干预,比如说像做好孕前的检查,夫妻双方都要到医院进行全面的检查,看是不是有一些身体的异常影响怀孕的。还要在孕期的时候就要远离一些有害物质,比如含有一些从事有害物质的工作,接触放射线,还有使用一些污染的食物。另外孕期要戒烟、戒酒、放松心情,尽量的保持乐观的情绪,积极的锻炼身体,提高身体的免疫力。
魏碧荷
主任医师
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胚胎停育可自行排出吗
胚胎停育是指在怀孕早期孕囊没有自然发育,出现没有胎心的情况。如果在怀孕8~9周时做B超仍然没有胎心和胎芽,就要诊断为胚胎停育。出现胚胎停育以后,绝大部分都是需要进行人工干预的。当然,有一部分胚胎停育是可以自行排出的,也就是自然流产。但是这种情况可遇而不可求,在临床工作中,整体来说还是比较少见的,而且等待的时间越长,对于女性的身体伤害越大。对于胚胎停孕,一旦确诊要尽快采取人工干预的办法,将孕囊排出子宫以外,尽量对女性的伤害降到最低,常用的方法可以选择药物流产或者清宫手术,都是可以的。
魏碧荷
主任医师
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胎盘有点低要注意哪些
胎盘位置低,在怀孕后要注意休息,禁性生活,避免剧烈运动,避免提重物,走路时间不要太长,还要多吃一些粗纤维的蔬菜和新鲜的水果,预防便秘。平时注意保暖,预防感冒咳嗽、便秘,咳嗽腹压增加,有可能会引起宫缩,导致阴道出血。胎盘位置低的特点是在孕期无痛性的出血,如果出现阴道出血时,要去医院保胎治疗,注意外阴清洁,预防宫内感染。在孕28周之前胎盘位置低为胎盘低置状态,一般随着孕周的增大,子宫下段的拉伸,到孕28周多数人能长到正常的位置。
魏碧荷
主任医师
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卵泡17*16多久会排卵
由于每个人的身体状况不同,排卵的时间也可能会有不同。一般情况下,卵泡在达到17mm*16mm大小后,会在24-36小时内排卵。
女性每月都会经历一个完整的月经周期,通常为21-35天。在这个周期的中期(即黄体期),当卵泡达到一定大小时,通常为体积超过20mm之后,会破裂并排出卵子。排卵受女性的月经周期、激素水平和卵泡发育情况等影响。如果女性月经周期规律、激素水平正常、卵泡发育情况良好,卵泡在达到17mm*16mm大小后,一般会在24-36小时内排卵。由于个体差异的存在,不能保证每个女性的排卵时间都在这个区间内。
如果有生育的需求,可以到医院通过腹部彩超方式来监测卵泡的发育情况。
曹剑
副主任医师
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外阴长出一个肉疙瘩是怎么回事
外阴长出一个肉疙瘩一般可能是毛囊炎、外阴细菌感染或是尖锐湿疣,需对症治疗。
1、毛囊炎,因脓肿的发生引起外阴肿胀,然后形成了肉疙瘩,可以在医嘱下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、甲硝唑凝胶等进行治疗。
2、外阴细菌感染,如果不注意卫生,加上外阴处环境湿润,容易滋生细菌,导致外阴长了一个肉疙瘩,可以在医生指导下涂抹红霉素软膏、酮康唑乳膏等。
3、尖锐湿疣,当被HPV病毒侵入时,会感染外阴皮肤,导致长肉疙瘩,可以在医嘱下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊软膏等。
另外还有可能是皮脂腺囊肿,建议患者及时到医院检查,在医生知道下对因治疗,日常生活中要注意私密处的清洁卫生,勤洗澡、勤换洗衣物等。
张春香
副主任医师
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胎盘后壁是不是不显怀
胎盘是孕期重要的胎儿附属物,为母体和胎儿进行血液交换提供了必要的环境。胎盘根据附着的部位可以分为胎盘前壁和胎盘后壁。胎盘后壁是指胎盘附着于子宫,靠近于脊柱那一侧的宫壁。胎盘后壁和是否显怀没有必然的关系,虽然胎盘位于后壁,会造成胎盘整体显示不明显,但是是否显怀,与腹壁的厚度以及胎儿的大小、羊水量多少更有关系,如果腹壁比较厚或羊水量过多,或者胎儿体积过大时,这种情况下,即使胎盘位于后壁,也依然会是显怀比较明显的,所以不能单纯的根据胎盘后壁判断是否显怀明显。
赵家医
主任医师
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胆管堵塞全身发黄有治疗方案吗
一般来说,胆管堵塞全身发黄是有治疗方案的,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方法进行治疗。
1、一般治疗:胆管堵塞全身发黄通常是胆管出现炎症或结石所引起,在此期间,需要注意休息,避免熬夜,多喝温水,忌烟忌酒,避免吃辛辣、刺激性、高糖分、生冷的食物,保持良好的心态,可以适当吃小米粥、大米粥等食物,注意个人卫生,有利于症状的缓解。
2、药物治疗:可以到医院进行检查,经过检查后,如果是胆管内结石过大所引起,必要时可以在医生的指导下服用排石颗粒、复方胆通胶囊等药物进行改善。
3、手术治疗:如果上述治疗方法效果不佳,症状没有得到缓解,还可以通过胆囊切除术的方法进行治疗。
张春香
副主任医师
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胚胎是如何进行分级的
胚胎分级的方法如下:早期的胚胎一般分A、B、C、D四级,A级、B级的胚胎属于好胚胎,C级的胚胎算差胚胎,D级的胚胎属于一种病理性的分裂,是最差的胚胎,从理论上来说,D级别的胚胎我们就不做移植。囊胚根据囊胚发生的时间、大小、形态等分为三级,好的囊胚的好坏也取决于卵子的质量和受精卵的分裂。早期的胚胎,也就是受精卵培养2-3天,这个时候的胚胎分级和囊胚的分级有点区别,总的来说是根据受精卵分裂的细胞数量、受精卵分裂后形成的碎片的数量、每个细胞里面是否含有正常的细胞核等来综合评价胚胎的好坏,所谓的分级在临床上是一种客观的指标。
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
致康胶囊是做宫腔镜前吃还是后吃
通常情况下,致康胶囊可能是做宫腔镜前吃,也可能是做宫腔镜后吃。具体情况取决于患者的需求。如有任何疑虑,建议及时就诊。
1、宫腔镜前吃:如果患者需要调整凝血功能,则致康胶囊一般是做宫腔镜前吃,可以一定程度上减少术中出血风险。有助于手术更顺利地进行,减少因出血可能带来的视野不清等问题,保障手术操作的精准性。
2、宫腔镜后吃:如果患者需要使用致康胶囊帮助恢复,则一般做宫腔镜后吃,做宫腔镜后吃致康胶囊主要针对术后可能出现的出血情况,帮助止血和促进创面修复,降低术后出血过多等不良情况发生的几率。
具体何时服用致康胶囊,应严格遵循医生的指导,不同患者的情况可能存在差异,自行决定用药时机是不恰当的。
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
宫腔镜环扎好还是腹腔镜环扎好
通常情况下,宫腔镜环扎好还是腹腔镜环扎好还需根据实际情况而定。宫腔镜环扎和腹腔镜环扎都是常见的手术方式,用于治疗宫颈机能不全等问题。若有不适,建议患者及时就医。
1、宫腔镜环扎:可以有效地扎紧宫颈,增强宫颈的稳定性,降低流产和早产的风险。而且,宫腔镜环扎的创伤相对较小,术后恢复通常较快,患者能够较快地回到正常生活。
2、腹腔镜环扎:可以提供更清晰的视野,使医生能够更好地观察盆腔内的结构和器官,确保环扎的准确性和安全性。而且,腹腔镜环扎切口较小,术后疼痛和并发症的风险相对较低。
患者在进行手术前应遵循医生的指示进行术前准备,包括禁食、禁水等。术后要注意伤口护理,保持清洁,避免感染。
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
治疗妇科炎症的药物有哪些
治疗妇科炎症的药物种类繁多,包括洗液和口服药物。常见的治疗阴道炎症和宫颈炎症的药物有邦尔洁、苦参凝胶,以及保妇康栓、甲硝唑片、替硝唑栓、制霉菌素片、复方莪术油栓等。
对于治疗子宫内膜炎症和盆腔炎症的消炎药物,常见的有头孢哌酮钠、头孢拉定、左氧氟沙星片、妇科千金胶囊等。
对于女性不同部位发生的炎症,用药的方法和种类也不一样,需要根据不同的炎症类型选择合适的治疗方法。
女性由于其生理特点,如阴道是性交的器官、月经血的排出通道,以及可能由于人工流产、放环、取环、分娩等手术操作导致的感染,比较容易患妇科炎症。一旦出现妇科炎症,应尽早给予药物治疗,以控制炎症并防止其进一步发展。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
胸腔肋骨突然疼痛是什么原因
胸腔肋骨突然疼痛的原因一般可能与生理因素、肌肉或软组织损伤、外伤性骨折、胸腔感染、骨肿瘤等因素有关,建议患者积极就医。
1、生理因素:剧烈咳嗽或打喷嚏可能导致肋骨周围肌肉的疲劳或拉伤,需要休息和适当的药物治疗。
2、肌肉或软组织损伤:肌肉拉伤或肋软骨炎可能导致肋骨附近的疼痛,需要注休息。
3、外伤性骨折:强烈的外力或碰撞可能导致肋骨骨折,可以进行手术修复。
4、胸腔感染:胸膜炎是胸膜发生炎症引起的胸痛,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。
5、骨肿瘤:通常这是罕见原因导致的疼痛,治疗可能包括手术切除、放疗、化疗等方式。
建议患者保持积极乐观的心态,保证睡眠充足。
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
腋下囊肿术后多久可以跑800米
腋下囊肿术后1-2个月可以跑800米,如果患者的身体素质较好,恢复情况较好,可能需要1个月左右即可,如果患者的身体素质较差,恢复情况不好,可能需要2个月左右的时间,如有疑虑,及时就医咨询。
经过1-2个月的恢复,手术伤口通常已经基本愈合,表面看起来可能较为正常。然而,此时内部组织的修复可能尚未完全完成,腋下部位的肌肉、筋膜等可能还没有恢复到术前的强度和韧性。
800米跑属于中高强度的有氧运动,会使身体代谢加快,呼吸和心跳加速,腋下部位也会承受一定的运动负荷和震荡。对于术后尚未完全恢复稳定的组织来说,这可能会带来一定压力,存在导致伤口牵拉、疼痛甚至再次损伤的风险,也可能影响恢复进程。
张春香
副主任医师
回答了该问题
怀孕一个月用什么打胎最好
一般来说,怀孕一个用药物流产、人工流产等方法打胎是比较好的,具体如下:
1、药物流产:怀孕一个月时,孕囊还未破裂,而且发现的比较早,此时可以在医生的指导下服用一些药物,比如米索前列醇片、米非司酮片等,服用后将胚胎杀死,再使其排出体外,从而终止怀孕。
2、人工流产:主要是通过人工终止怀孕的一种方式,如果怀孕一个月不想保留胎儿,要及时采取人工流产的方法,主要是在局部注射麻药,在B超的引导下,使用指定机器吸取胚胎组织,刮除干净,是比较有效的打胎方式。
无论是药物流产还是手术流产,都要完善B超、白带常规等检查项目,流产后短时间内禁止同房,保持饮食清淡,避免吃辛辣、刺激性的食物。
魏碧荷
主任医师
回答了该问题
胚胎着床出血是怎么回事
胚胎着床出血如果量多,呈鲜红色伴腹痛,考虑异位妊娠或者流产的可能。如果在受孕后的6到12天,内裤上看到少量粉红色或者褐色的出血,第一反应会认为这次备孕失败了,但也有可能考虑是着床出血。在胚胎植入子宫内膜的过程中,有少数女性可能会发生着床出血,这种出血通常量很少,淡红色或褐色,伴或不伴有轻微的下腹痛,一般会自行的停止出血,不需要做特殊的处理,只要保持清洁即可,不会影响后续胚胎的发育。但如果出血量多,呈鲜红色并且伴有明显的腹痛,需要及时的就诊,排除异位妊娠,或者是流产的可能。
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
大姨妈快来的那几天容易怀孕吗
大姨妈一般是指月经。通常情况下,月经快来的那几天可能容易怀孕,也可能不容易怀孕,具体情况取决于女性月经周期是否规律。如有任何疑虑,建议及时就诊。
1、容易:如果女性月经周期不规律,就很难准确判断排卵时间。可能会出现排卵提前或推后,甚至在所谓的安全期也可能发生排卵,此时月经快来的那几天就有可能容易怀孕。
2、不容易:排卵通常发生在月经周期的中间,也就是月经开始的第14天左右。如果女性月经周期规律,月经快来的那几天通常不容易怀孕。此时一般处于安全期,排卵已经过去一段时间,受孕几率较低。
如果想要避免怀孕,建议在整个月经周期内都采取适当的避孕措施,并在必要时咨询医生的意见。
魏碧荷
主任医师
回答了该问题
什么叫做胚胎停止发育 胚胎停止发育的原因是什么(下)
胚胎停止发育就是自身因素或外界不利因素导致胚胎死亡现象,原因有解剖学异常、遗传异常、感染因素等因素。胚胎停止发育的原因还有免疫性因素、自身免疫型,抗磷脂抗体综合征、干燥综合征、免疫性因素。同种免疫型,母胎之间免疫调节失衡,人类白细胞抗原HLA相容性过大,封闭抗体缺乏,封闭抗体不产生免疫功能导致自然流产。不明原因的胚胎停止发育,胎盘形成过程中血管机能不全和细胞凋亡是导致胚胎停止发育的重要因素,其他环境因素、精神心理因素、胎盘结构异常、男性不良生活习惯等因素。
张春香
副主任医师
回答了该问题
急性盆腔炎出血是很严重吗
29岁,女性,我今天阴道出血,去医院检查,医生说是急性盆腔炎,这种情况很严重吗?
急性盆腔炎出血是否严重是根据具体的病情来决定的。急性盆腔炎的治疗方法主要包括药物治疗以及手术治疗。
急性盆腔炎主要是由于宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、下生殖道感染等原因引起的。除了阴道出血,急性盆腔炎还会出现下腹痛、发热等症状。
建议
建议及时就医,多听取专业医生的意见,积极的配合医生使用针对性的方法治疗,注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,勤换洗内裤。
治疗期间应该给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充充足的水分,以免出现脱水的情况。