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小儿心内科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
小孔房间隔缺损严重吗?
该儿童出现胸闷、气短、全身无力和胸痛的临床症状,在医院检查后发现为房间隔缺损,这种情况需要及时处理,以避免症状进一步恶化,另外在饮食上应该注意清淡,不要吃一些辛辣生冷刺激的食物,比如肥肉,辣椒海鲜,防止病情加重,注意适当的休息,保证充足的睡眠,尽可能少做剧烈运动,腹部和脚底要保暖,不要吃冷食,如果孩子检查后出现房间隔缺损,当然有必要及时考虑进行介入手术,介入闭塞治疗可以达到治愈的目的,如果症状明显,要去当地正规医院根据医生的知导,对症下药,达到更好的治疗效果。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损会导致贫血吗
贫血不是房间隔缺损造成的。房间隔缺损是先天性心脏病的一种,如果缺损的比较小,一般不会产生任何临床不适的症状,可以不进行治疗。如果缺损的比较大,为避免产生心脏增大引起心衰,可以做房间隔封堵术,或者是房间隔修补手术。贫血需要做血常规化验,必要时可以做骨髓穿刺,查明贫血病因。贫血最常见的原因是缺铁性贫血,可以吃硫酸亚铁治疗。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
贫血能不能做房间隔缺损手术吗
贫血的患者不建议做房间隔缺损的手术,待患者贫血的症状好转后再进行手术治疗,也可以在手术前给予患者输血的治疗。有些患儿的房间隔缺损可能需要开胸治疗,手术的过程中患者会有不同程度的出血,有些患儿的出血量可能还会比较大,如果患儿术前贫血的症状没有得到纠正,就有可能导致严重的并发症危及患儿的生命,所以不能在贫血的情况下进行手术治疗。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
哪些检查项目能够确诊房间隔缺损
超声心动图检查可以确诊房间隔缺损,经超声心动图可以直接检测房间隔连续性中断,且伴有右心的增大,同时可以测量缺损的大小。超声心动图中的彩色多普勒可以明确房间隔缺损中血流的方向,经食道心脏超声也可以清晰地明确房间隔缺损的情况,胸片的检查可以明确心影的大小及肺动脉段的情况。除此之外右心导管检查可以进一步明确房间隔缺损情况,同时给予相应的介入治疗。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
怎样区分房间隔缺损和原发性肺动脉扩张
要区分房间隔缺损和原发性肺动脉扩张,可以通过以下检查进行诊断。第一,就是心脏彩超检查,心脏彩超检查在房间隔缺损的患者,可以直接看到房间隔连续性中断,左右心房之间有血流通过也就是存在血液的分流,患者的血液可以从左心房流向右心房,通过这些改变就可以判断是房间隔缺损。二、原发性肺动脉扩张主要是肺动脉总干的扩张,内径增加,做彩超检查时,通过测量也可以发现肺动脉干的内腔是明显扩大的,肺动脉扩张的患者房间隔之间是完整的。没有中断。再就是可以通过x线检查,可以看到原发性的肺动脉扩张,肺动脉干是突出的,心脏的大小是正常的,而房间隔缺损的患者可能会出现心脏的扩大。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
预激综合征患者多不多
该病的病因是先天性房室旁道存在于正常房室传导系统之外,也见于一些先天性心脏病和获得性心脏病,如三尖瓣移位和肥厚性梗阻性心肌病。预激综合征基本上是由先天性的。单纯预激并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。如果没有症状,简单预激综合征不会影响生活。预激综合征与其他类型的心律失常结合时,会出现心悸和其他症状,影响正常生活。严重心律失常也可能导致休克和猝死,危及生命。普通射频消融术可以治愈。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
心脏房间隔缺损发病是什么症状
轻度后天性心脏病可无明显病症,重要者可出现心脏疲倦,气体厚,呼吸困难等。一旦伤风感冒,发热等可引发心力衰竭,同时随着岁数的增加,身体的自己的负担增加,加中心力衰竭,因此初期发现和初期医治后果更好。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
植入起搏器后心肌致密化不全应该怎么办
起搏器的植入是由于心脏的节律、传导部位、速度发生了异常,导致心率减慢或停搏等而使用的。而心肌致密化不全,是一种遗传性的心脏疾病,起初可能没有明显的症状,随着病情的发展心脏疾病逐渐加重,也可能会出现心律失常,但常见的是恶性心率市场,包括是性心动过速、心室颤动,随时有发生晕厥、猝死的可能。如果这两种疾病同时存在的话,只能是出现什么症状和心电图的改变,相应的给予对症治疗来缓解临床症状,改善预后,防止猝死的发生。平时生活方式应该注意不要参加一些剧烈的运动,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
运动对房间隔缺损有影响吗
运动对房间隔缺损不会有影响,不会加重房间隔缺损的程度。但如果剧烈的运动,有可能引起房间隔缺损患者,出现心脏不舒服的症状。比如胸闷、气促或者心慌、心悸一类的症状。如果房间隔缺损比较大,引起了心脏结构变化的情况。比如出现心房和心室的扩大,剧烈运动有可能引起心力衰竭现象的发生,从而导致患者出现端坐呼吸,以及咳吐粉红色泡沫痰的现象。对于房间隔缺损的患者,不宜从事剧烈的运动。可以从事一般的日常运动,比如慢跑、打羽毛球,以及练习八段锦一类的体育运动。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
怎么预防急性心力衰竭发作
要预防急性心衰的发作,要采用如下的措施:一、在平时要积极地控制好会发生心衰的基础心血管疾病,如冠心病的患者要长期地改善心肌缺血和预防心肌梗塞,高血压的患者要长期平稳控制好血压等。二、对于会引起心脏损害的其他系统疾病积极地进行治疗,如糖尿病的患者积极地控制血糖、贫血的患者积极地改善贫血等。三、对于有慢性心力衰竭的患者,在平时要长期进行规范的治疗,使心力衰竭保持稳定,避免一些诱因,如感染、心律失常等导致慢性心衰急性加重而造成急性心力衰竭。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
躺着胸闷会是房间隔缺损的吗
躺着睡觉胸口闷是房间隔缺损引起的。房间隔缺损患者可以出现心功能不全,心功能不全的患者躺着比较严重,因为躺下以后心脏回血量增多,心脏负担会加重,心衰就会加重,引起胸口闷不舒服。出现这种情况要尽早去医院检查一下,如果心脏功能衰竭比较严重的就要及时治疗,首先可以通过药物治疗,可以耐受手术的,尽早通过手术治疗。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
B型预激综合征严重吗
预激有A型预激和B型预激,是根据旁道的位置确定,A型预激和B型预激没有哪个比较严重,其临床表现以及造成的后果基本是一样的。B型预激综合征本身不会引起患者不舒服的临床症状。临床症状主要与并发的不同类型的心律失常有关系,如并发房室折返性心动过速,当并发这种心律失常时,患者可以出现心慌、胸闷、烦躁等症状。如果自行转复为正常心率,症状也可以自行消失,并发心房颤动与心房扑动。这种情况下临床症状的严重程度与心室率的快慢有关,心室率不快时,患者可以没有症状,心室率如果超过150次/每分,患者可以出现心慌、胸闷、气短。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
预激综合征可以跑步吗
这取决于跑步是不是患者的诱发因素,理论上不太建议预激综合征的患者跑步,而且预激综合征的患者自己是有经验的,知道什么情况下诱发出来,什么情况下不会诱发,有的可能就是因为情绪激动或者是剧烈运动才发现自己有预激综合征,很多患者等到年龄很大了才发现有这个。如果他已经治好了,就无所谓了,如果没有治好,还是建议先把预激旁路消融掉再跑步,这样更安全,如果不触发这些心动过速,也可以尝试。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
先天性房间隔缺损会遗传吗
房间隔缺损不会遗传。房间隔缺损是先天性心脏病的一种类型,它的发病原因主要是在孕妇怀孕过程中使用了某些药物或者出现病毒感染,影响到了胎儿的心脏发育,而造成的畸形,所以它与遗传基因并没有关系,先天性心脏病不会遗传给下一代。出现先心病以后,可以通过心脏彩超检查,明确房间隔缺损的大小和部位,通过选择介入治疗或者手术治疗的方法,可以将缺损的房间隔封堵或者修补,从而达到彻底根治的目的。所以,先天性房间隔缺损是可以彻底治愈的,不会遗传给下一代。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
房间隔缺损能打疫苗吗
房间隔缺损的患者可以正常的注射疫苗,房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病,特别是在婴幼儿阶段,房间隔缺损的患者抵抗力相对正常的孩子来说比较弱一些,所以对传染病的预防更为重要。如果患儿的心脏功能没有问题,可以按正常的免疫程序进行疫苗接种,不会对房间隔缺损造成影响,所以大部分房间隔缺损的孩子可以使用疫苗。当然有一些特殊情况,特别是房间隔缺损的范围比较大,导致了孩子在心脏功能受到了损伤,出现了心衰的症状,这种情况下就不能再注射疫苗。房间隔缺损的患者如果出现了发烧等严重的问题,也不能注射疫苗,需要等到病情稳定的情况下,再注射疫苗。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
预激综合征治疗前的注意事项
预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。药物不能控制、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时间缩短、或房颤发作时心室率达200次/min左右者,有定位后用电、射频、激光或冷冻消融,或手术切断旁路,预防发作的适应征。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
房间隔缺损封堵术与介入治疗有什么区别
房间隔缺损封堵就是介入治疗。介入治疗有两种方式,一种是在X光机下的介入治疗,它是在大型X光机下的介入,就是封堵的方式。另外一种叫做在超声引导下的封堵,这种就是说没有X线,患儿和大夫都不用去,有射线的风险就全部是在超声下的封堵,所以现在在国内来说,在中国来说做的比较多的就是在超声引导下的封堵,X光机下的封堵,现在越来越少了。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
预激综合征应该如何预防?
预防预激综合征主要是要预防心动过速的复发,为了有效预防心动过速的复发应选用两种药物同时抑制折返回路的前向与逆向传导,例如奎尼丁与普萘洛尔、或普鲁卡因胺与维拉帕米合用,可获得较好效果。IA,IC类药物胺碘酮或索尔延长房室旁路与房室结的不定期,能有效预防心动过速复发。药物选择可根据临床经验,或选用心电生理检查确定为有效的药物,从而保证最佳的预防复发效果。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
小儿致心律失常性右室心肌病怎么引起的
致心律失常右室心肌病目前发病原因还不清楚,部分患者可能和遗传有一定关系,这是一种右室正常心肌细胞被纤维组织取代的情况。临床上常见症状是引起室性早搏和室性心动过速等心律失常,随着疾病发展,会出现右室扩大和肺动脉高压等情况。目前尚无特效药治疗,需要定期去医院心内科门诊复查心电图和动态心电图以及心脏彩超。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
肝脏增大是房间隔缺损严重了吗
肝脏增大不一定是房间隔缺损严重了。有可能是患者过于肥胖导致,也有可能是因为病毒性肝炎加重引起。房间隔缺损严重主要表现为缺损增大。房间隔缺损患者需要定期到医院检查,如果发现缺损有增大的趋势,需要马上做手术治疗。轻微的房间隔缺损一般会自愈。如果房间隔缺损严重,会影响孩子的发育,还有会影响到孩子的生命。房间隔缺损患者在治愈之后还需要定期检查,患者注意不要做体力活,也不要做剧烈的运动,且不要吃辛辣、油炸食物。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
腹部肿胀是房间隔缺损吗
腹部肿胀可以见于房间隔缺损引起的右心衰竭,也可以见于其它系统的疾病比如消化系统梗阻性疾病。房间隔缺损的时候,因为压力的原因,左心房的血液会流到右心房,这样就导致右心房的瘀血以及扩大、压力升高,血液不能正常的回流引起右心衰竭。出现肝脾肿大、胃肠道瘀血等,就会表现为腹部膨隆,还会出现下肢水肿,如果房间隔缺损的患者,并发了肺动脉高压,就会引起呼吸困难、咯血等。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
肺动脉高压是房间隔缺损造成的吗
肺动脉高压是房间隔缺损造成的。房间隔缺损会导致右侧心脏的血流增多,导致右心室射到肺动脉的血流也会增多,从而增加肺动脉的压力。患者房间隔缺损不能得到及时的治疗,肺动脉的压力会逐渐的增高。如果出现严重的肺动脉高压,就会导致患者出现呼吸困难的症状。动脉的压力越高,患者呼吸困难的症状越严重。如果出现重度的肺动脉高压,患者还有发生死亡的风险。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
睡不好会不会是房间隔缺损的原因呢
考虑是的,也有可能是患者的精神因素导致的。建议患者可以适当的服用镇静助眠的药物进行治疗,并且搭配营养脑神经的药物,可以使症状得到有效的缓解。否则长期的失眠可能会导致患者出现头晕头痛、身体乏力、注意力不集中、记忆力减退等症状,而且不利于病情的恢复。平时还需要做好自身的护理,多吃维生素,丰富的蔬菜和水果。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
散步可以加快房间隔缺损的恢复吗
考虑是可以加快恢复的,经常的锻炼会增加身体的免疫能力,还能够有效地防止病情加重。房间隔缺损常用的治疗方式为外科手术治疗,通过手术可以改善患者的病情。在患病期间,患者可以适当的多吃一些大蒜和海鲜类的饮食。严格控制玉米油、豆油等摄入,并且需要禁止吸烟、喝酒,不能喝浓咖啡和浓茶等。能够有效的防止增加病情。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
纤维食物可以缓解房间隔缺损吗
脑动脉瘤有可能是先天发育异常,或者是由高血压引起的,这种情况不需要补充什么特殊的营养,它没有治疗作用。在日常生活当中,如果有高血压,一定要积极控制血压,尽可能把血压控制在正常范围之内。同时还要避免情绪波动,避免熬夜,避免由于情绪波动造成的血压增高,而使脑动脉瘤破裂。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
全身无力会是因为房间隔缺损吗
考虑患者的症状是由于房间隔缺损引起的,除此之外还会出现心悸、气急等症状。房间隔缺损,属于一种比较常见的先天性心脏畸形,是指在胚胎发育过程中出现了异常。如果治疗的不及时,可能会诱发患者患有心衰,或者是肺水肿等并发症。患病后可以选择修补手术的方式进行治疗,有效的延长患者的生存时间。平时患者可以正常饮食,多吃海产品。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
婴幼儿房间隔缺损自愈性高吗
能够治愈的,不过要明确房间隔缺损的大小,一般房间隔缺损3毫米到4毫米,是能够治愈的,但是如果超过5毫米是需要采取手术治疗才能够恢复的。所以当孩子有房间隔缺损的时候,建议先带孩子去医院做一个检查,然后再进行相应的治疗,平时要注意避免孩子发生感染。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
脚肿大是房间隔缺损引起的吗
脚部肿胀的现象很有可能是房间隔缺损引起的,建议及早到正规医院进行检查,积极的使用药物进行治疗,一般对于房间隔缺损主要的治疗方式是以药物治疗配合手术治疗的方式。日常患者一定要注意身体保暖,外出多穿衣服避免受凉感冒,平时要长期使用抗血栓类的药物控制病情,并且定期到医院进行随访检查,日常要注意积极补充身体营养。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
心肌致密化不全能治愈吗
心肌致密化不全的治疗策略需视病情轻重而定,轻度病例可能无需特殊治疗,而重度或晚期病例可能难以完全治愈,治疗重点转向长期管理、药物控制、手术干预以改善生活质量。早期诊断与积极的生活方式调整对提高治疗效果至关重要。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
先天性肺动静脉瘘需要做什么检查
肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形,他是肺动脉和肺静脉之间的异常沟通,形成高流量低阻力的右向左分流。典型临床症状为劳累性呼吸困难、发绀、杵状指和红细胞增多、血氧分压下降等表现。对于先天性肺动静脉瘘他的诊断主要依靠以下检查,包括胸部x线片、造影对比超声心动图、胸部ct、磁共振血管造影以及选择性肺动脉数字减影造影。在这些检查方法中,选择性肺动脉数字减影造影是肺动静脉瘘诊断的金标准。

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