放疗科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
沈华
副主任医师
回答了该问题
血小板偏低能化疗吗
血小板偏低能不能化疗需要根据病人的具体情况来决定。如果病人是因为血液系统疾病造成的血小板低,就需要先治疗原发病,在病情控制之后再进行化疗。这是因为在血小板低的时候进行化疗,可能会使病人的重要脏器有出血的现象。如果病人是天生血小板低,可以在严密的监测下进行化疗。化疗后要严密的监测血常规,对于有严重骨髓抑制的病人需要使用药物使血小板上升。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
化疗后血小板减少是什么原因
化疗后血小板减少可能是由于骨髓抑制、感染等原因导致的。化疗时影响骨髓功能,引起血小板下降,属正常现象。患者应注意防感染,及时治疗呼吸道感染、肺炎等疾病。再生障碍性贫血也可导致血小板减少,表现为贫血、出血、发热等症状。必要时服用药物缓解症状,亦可与急性白血病相关。定期复查,遵医嘱治疗,是关键。
张楠
主任医师
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放疗失眠多久才能恢复
放疗后失眠症状一般会在1-2周内逐渐缓解,但因患者体质、病情严重程度和药物敏感性不同,恢复时间会有所差异。身体素质较好者可能不会出现失眠,无需特殊治疗;而身体素质较差者则需及时就医,配合医生治疗。病情轻的人群往往在一周内可恢复,而病情严重者可能需要更长时间。个体对药物的敏感性也会影响恢复时间,建议不适者更换药物治疗。良好的生活习惯、乐观心态、清淡易消化的饮食也有助于恢复。若出现明显不适,应及时就医诊治,以免延误病情。
白晓燕
副主任医师
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化疗为什么会导致血小板减少
化疗导致血小板减少的主要原因包括抑制骨髓造血功能、破坏红细胞和白细胞,以及患者自身免疫系统异常。化疗药物影响骨髓正常造血功能,阻碍新血小板生成;同时也可能对红细胞和白细胞造成损害,降低血小板数量;部分患者免疫系统异常导致自身攻击血小板。治疗上,可以通过调整饮食、避免刺激性食物改善轻度血小板减少,若情况严重则需及时就医,接受输注血小板或促血小板生成素治疗。化疗期间需定期监测血常规变化,以及早发现并处理问题。
沈华
副主任医师
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srt100疤痕疙瘩放疗能治好吗
放射性治疗SRT100对治疗疤痕疙瘩效果因个案而异。病情轻微、局部症状不明显的患者可能通过放疗达到痊愈效果,新组织生长能取代病变组织。但如果疤痕疙瘩范围广泛、症状明显,放疗单一效果有限,需结合药物治疗如曲安奈德尿素软膏、复方肝素钠乳膏。避免挠抓患处防止感染,饮食清淡,避免辛辣刺激食物。必要时可手术切除病灶。
张楠
主任医师
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怎样减少放疗对健康细胞伤害
要对周围正常的组织要进行保护,比如说我们做鼻咽癌的放疗,我们该不该对眼睛进行保护。所以我们要给病人戴上铅眼镜,这样避免射线散射到眼睛。因为我们的眼睛的虹膜,对于辐射的影响是非常非常的敏感的,同时的话我们放射治疗的病人在进入放射治疗室里面,不要穿金属的衣服,带金属片的衣服或者金属丝的衣服,不要穿类似那种合成纤维的衣服,尽量穿棉质衣服,这样的话也避免了不适当的一些辐射的干扰。总之各项的因素;两方面、一方面要从医疗的角度要做好完美的保护把最好的;最高能量的射线照射在我们的肿瘤组织上面,另外我们还要对病人的其他的脏器进行友好的保护。
沈华
副主任医师
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我国较先进的放疗技术有哪些
近些年来,随着计算机和物理方面的发展,放疗的技术日新月异,各式各样的技术都很多。实际上,患者与其关心什么放疗技术是最先进的,倒不如关心什么放疗技术是最适合这个病的。根据患者的病情来选择。有的治疗非常简单,比如皮肤癌,只需要做浅表的肿瘤,没有什么太复杂的技术,就可以解决。而有一些病人,随着呼吸、运动,临近重要的正常组织,就会选择一些非常复杂的,比如有图像引导的,非常复杂的技术。所以最主要的,还是要依靠患者的病情,选择适合他的。
沈华
副主任医师
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输液港装好第二天就能化疗吗
输液港装好第二天就可以化疗了。输液港为一种完全植入式的血管通道系统,其是通过一定的手术操作,将输液港管道的尖端直接通向上腔静脉,并将底座埋置于皮下,从而为患者提供长期的静脉血管通道。在避免化疗药物对外周血管刺激的同时,还有利于患者的日常生活,避免了感染等情况的发生。在输液港植入的过程中,应避免空气栓塞的发生,导管连通后检查导管是否通畅,并拍摄胸部X线检查导管头端位置是否合适。术后患者若无不适临床症状,一般第二天就可以化疗了。
邸立君
副主任医师
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肺癌放疗后白细胞低怎么办
解决肺癌放疗后白细胞低的方法:1、如果白细胞在1度、2度的情况下,我们可以嘱咐患者给予加强饮食,给予密切观测。如果患者比较紧张的情况下,可以适当的口服一些升血药来给予患者治疗,如果患者在治疗过程中加大放化疗时,要根据情况定治疗方案。2、如果3-4度骨髓抑制情况下,可以给予针剂的干预。
张楠
主任医师
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怎么判断化疗敏不敏感
身体如果对化疗敏感的话,可能在化疗过程中或者化疗后期会出现恶心呕吐、皮肤红肿、脱发等相应的症状,这也是化疗比较常见的一种身体反应。化疗主要是用于恶性肿瘤的治疗,在治疗的过程中,化学药品可能会对身体的细胞造成一定的损伤,所以在化疗的过程中,可以适当的使用中药来提高身体的机能,这样可以有效的提高身体对化疗的耐受度,从而减轻身体敏感的程度。
沈华
副主任医师
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去除疤痕疙瘩的放疗有什么副作用
放射治疗是去除疤痕疙瘩的一种方法,但它可能伴随一些副作用。常见的副作用包括皮肤损伤、消化系统不良反应以及骨髓抑制等。了解这些副作用有助于患者更好地应对治疗过程中的不适。
1、皮肤损伤:放射治疗可能导致皮肤红肿,因为辐射会破坏皮肤组织细胞和血管壁。这种损伤可能表现为局部皮肤发红、水肿和疼痛,严重时甚至出现水疱或溃疡。放射线可能影响黑色素细胞,导致皮肤色素沉着,表现为局部皮肤颜色加深。
2、消化系统不良反应:一些患者在接受放射治疗后可能会感到恶心、呕吐、腹痛或腹泻。这些症状可能是由于放射线对胃肠黏膜的刺激引起的。患者可以通过饮食调整和医生建议的药物来缓解这些不适。
3、骨髓抑制:放射治疗可能导致白细胞减少、血小板减少和贫血等症状。这是因为放射线可能损害造血干细胞,影响血液的正常生成。定期监测血象并在医生指导下使用药物可以帮助减轻这些症状。
4、其他副作用:除了上述情况,患者还可能经历脱发、免疫力下降和疲劳乏力等。保持良好的心态和充足的休息非常重要,情绪激动可能加重病情。
在接受放射治疗时,患者应在医生指导下使用药物,如曲安奈德注射液或复方倍他米松注射液,以控制病情发展。出现不适症状时,及时就医是关键。通过合理的医疗管理和心理调适,患者可以更好地应对放射治疗带来的挑战。
张楠
主任医师
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化疗时为什么要给予营养治疗
在化疗期间,给予营养治疗是至关重要的。化疗药物虽然能有效对抗癌症,但它们也可能对患者的消化系统造成损伤,还可能影响食欲和进食量。为了帮助身体抵抗癌细胞的生长并维持免疫系统的正常运转,患者需要额外的能量和营养支持。医生通常建议在化疗期间进行营养补充,以确保机体获得所需的营养。
1、保护消化系统:化疗药物可能导致恶心、呕吐、口腔溃疡等消化问题。营养治疗可以通过提供易消化的食物和补充剂来减轻这些不适,帮助患者更好地摄入营养。
2、维持体重和肌肉质量:癌症和化疗常导致体重下降和肌肉流失。高蛋白饮食和特殊膳食配方可以帮助患者维持体重和肌肉质量,增强体力和耐力。
3、增强免疫功能:化疗可能削弱免疫系统,使患者更易感染。通过营养治疗补充维生素、矿物质和抗氧化剂,可以支持免疫系统功能,提高患者抵抗力。
4、促进康复和提高生活质量:合理的营养治疗不仅有助于减轻化疗的副作用,还能加快康复过程,改善患者的整体生活质量。
在化疗期间,营养治疗可以通过多种方式实现,比如口服营养补充剂、静脉注射营养物质、提供高蛋白饮食以及使用特殊的膳食配方。每位患者的需求不同,因此需要根据具体情况制定个性化的营养计划。务必与专业医师和营养师沟通,确保营养治疗的有效性和安全性。
对于正在接受化疗的患者,营养治疗是不可或缺的辅助措施。通过合理的营养补充,患者不仅能更好地应对化疗带来的挑战,也能为身体的康复和健康打下坚实的基础。记得定期咨询专业医师的意见,按照医嘱合理安排饮食,确保获得最佳的治疗效果。
沈华
副主任医师
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化疗一次比一次难受怎么缓解
要想缓解化疗一次比一次难受的情况,需要针对病人难受的具体原因给予处理。比如病人的难受主要表现在恶心、呕吐方面,可以使用一些止痛的药物进行对症的治疗。如果病人厌油腻、食欲不振的现象比较严重,一定要给病人进食清淡的饮食,不要吃油炸、烧烤或者腌制之类的食物,以免进一步刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道不适症状的加重。如果病人的难受是由于白细胞,或者中性粒细胞减少所导致,需要对症给予升白细胞的药物进行治疗。当白细胞恢复到正常水平之后,病人化疗难受的现象也就能获得好转和减轻。
张楠
主任医师
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肺癌转移后放疗的效果如何
转移到后期叫第Ⅳ期,转移了以后,它的效果肯定是要打折扣的,不能像早期的肺癌效果很好,但是晚期的即使是转移的肺癌,经过放射治疗,控制肿瘤不要再生长。即使是放疗把肿块也好,转移的淋巴结也好,都可以部分或者大部分的消灭,改善患者生活质量是有好处的。还有一些转移到锁骨上,引起上腔静脉压迫,整个脑袋肿得很大,而且满脸憋的很通红,患者喘不上气很痛苦的,这时候放疗就按急症来处理,放疗以后效果很明显,马上就会缓解患者的不适,所以对患者来说也是救命,有些治疗还是要采取的,所以不要说一旦出现转移了,好像患者就等待这是不对的。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
什么是超分割放疗
说到超分割放疗先要明确常规分割的定义,常规分割的照射剂量就是每次1.8-2.0Gy肿瘤的吸收剂量,每次1.8-2.0、每日一次这是常规分割。小于每次2Gy的剂量称为超分割,大于每次2Gy的剂量称为低分割。一般超分割放射治疗它的分次剂量范围在1.1-1.2Gy之间,每次的剂量在临床上咱们一般每次给1.15Gy的剂量、一日照射两次,要求两次照射间隔时间应该在4-6小时以上。其目的是更好的保护正常组织,因为正常组织一般都是晚反应组织,肿瘤组织属于早反应组织。所以正常组织对于单次照射剂量大小的变化更加敏感,降低单次照射剂量可以对正常组织有更好的保护作用,间隔4-6小时是为了给正常组织一个亚致死性损伤的修复时间。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
血红蛋白70能化疗吗
血红蛋白70不能化疗。血红蛋白70属于中度贫血,化疗药可以引起血红蛋白降低,如果要用化疗药,有可能会引起血红蛋白过低,有一定的危险。这个情况可以先用药,等血红蛋白升到80以上再开始化疗。具体情况还要咨询一下主治医生,一般可以应用一些肌注的药物效果比较快。血红蛋白低还要注意吃点有营养的物质,比如吃点猪肝、瘦肉可以补血,帮助血红蛋白升高。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
介入化疗一次多长时间
介入化疗一次大概需要十几分钟到几十分钟左右,由于所选择的化疗方案不同,所以时间上会存在差异。介入化疗主要是通过介入治疗的手段,将化疗药物灌注到肿瘤部位,可以灌注到肿瘤的内部组织,可以达到缩小肿瘤体积的效果,也可以抑制癌细胞的扩散和转移。由于每个人的病情严重情况是不一样的,选择的化疗药物剂量、频率、种类也不同,所以需要的时间不能完全确定。如果注射的化疗药物比较多的情况下,所需要的时间也会比较长,可能需要几十分钟甚至是在一个小时,注射化疗药物比较少的情况下,时间相对来说会比较短,可能只要十五分钟左右。
邸立君
副主任医师
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舌癌放疗的局限性有哪些
舌癌放疗的局限性如下:1、舌癌早期时,手术治疗是个首选办法,如果失去了手术时机,我们也可以采取放射治疗,但是放射治疗只能作为一种姑息治疗手段,是很难获得根治的,也就是舌癌的放射敏感性不高。2、放射治疗的反应相对比较大,比如口腔炎、口腔溃疡、糜烂在治疗中可能都会出现,会给病人带来一定的痛苦。有些病人因为副反应过大就停止了放射治疗,也就是单纯的舌癌放射治疗,这样是很难达到预想效果的,建议还是综合治疗中晚期舌癌,我们可以把手术、放疗、化疗综合起来应用。
邸立君
副主任医师
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髓系m5靠化疗可以长期生存吗
髓系m5靠化疗能延缓疾病进展,尽量延长时间,但不一定能达到长期生存的目的。髓系m5指的是恶变程度比较高的突发性急性髓细胞白血病,属于一种血液系统的恶性肿瘤性疾病,在病情发作之后可以通过化疗的方法来做改善,能够达到抑制癌细胞扩散和转移的效果,也能避免病情加重,只能起到暂时性的效果,并不能达到让患者长期生存或者抑制肿瘤生长的作用。一旦出现恶性肿瘤性疾病生存时间相对来说是比较短的,尤其是没有经过治疗的情况下,可能会在数月或一年内等短时间内发生死亡,但如果积极进行了手术、化疗、放疗等治疗,可尽量延长生存时间,提高生活质量。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
对于体弱无法耐受化疗的患者该如何治疗
治疗的手段首先前提是病人身体状况非常好,如果病人身体状况很差的时候,有一种治疗叫做维持治疗,所谓维持治疗说的好听一点,就是通过一些药物让病人的生活质量状况能够好一点,说的稍微难听一点,实际上是没有一个特殊的针对性治疗,因为这些病人他采取一些肺癌的治疗手段,实际上有可能会缩短他的寿命,增加他的出危险的几率,所以这些病人是不太建议,冒然采取一些非常有创的治疗手段,比如手术放疗或者化疗的,要对病人的身体状况,进行一个比较细致的评估,如果确实非常的虚弱那么建议不要采取任何治疗手段,就仅仅给他一些营养,也可以采取一些中医中药,让病人在有限的生命周期里边,生活质量能够好一点就可以了。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
放疗的周期一般是多久
一个周期的治疗,根据患者的病情不同,放疗次数差异还是很大的。比如一个肿瘤的根治性治疗,可能做到35次左右,因为是周一到周五天天做,周六周日休息,所以35次大概齐需要七个星期,就是大约一个半月到两个月的时间。也有一些晚期的病人,由于他的生存期所限,还有一个全身治疗,不能耽误,所以在于局部治疗,单次剂量稍微大一点,总的疗程缩短,可能只需要10次、15次。但是还有一些早期的病人,用非常高的剂量,也可以达到一个根治的效果,单次的剂量更大,大概齐要一周的剂量,一次就打进去。这样的病人,疗程也会非常短,所以会根据患者的病情,选择不同的治疗的疗程,时间也是各不一样的。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
腔内放射治疗步骤主要有哪些
腔内放射治疗,比如说用得最多的可能大家也听得最多的就是后装治疗,宫颈癌的后装治疗,就是通过一个妇科大夫的窥阴的检查的过程。把放射治疗仪器,一个很小的设备,深入到宫颈的附近,然后释放能量,就是把这个放射线,这个轨印给它高能量地释放出来,大概15分钟,就能够完成整个治疗,第一个要清洁所有的相对接触到的,这些治疗的脏器的部位,同时要最好穿上棉质的衣服,不要用一些金属的碎片附着在衣服上面,最好不要系皮带,在放射治疗前要洗澡,要有一个调整好自己的心态,整个放疗过程,是非常短暂的,不会导致病人的很大的痛苦。
张楠
主任医师
回答了该问题
患者放疗点数不同是为何
这个是患者在治疗过程中,自己产生的一个误解,实际上放疗的点,只有一个,就是病人的靶区。有可能会通过五个点、七个点、甚至九个点,来聚焦到一个地方。当然这个地方,就是肿瘤的位置。因为如果只是从一个地方照,所受到的剂量就会很大,所以就把肿瘤设为机器的旋转治疗中心,会从几个方向,来聚集到一个点上,对病人进行治疗,减少对周围正常组织的受量。
张楠
主任医师
回答了该问题
膀胱灌注化疗会出现哪些不良反应
膀胱灌注化疗会出现的不良反应如下:1、如果灌注卡介苗,可能会引起结核性的膀胱炎,就是在免疫力比较低下的时候,结核细菌会感染到膀胱或整个泌尿系统,引起泌尿系统的结核。患者通常的症状为尿频、尿急,复查可发现膀胱挛缩,做细菌培养可查到结核杆菌,一般建议患者到专科医院做抗结核的治疗。2、膀胱癌化疗药物的灌注通常有可能会引起尿频、尿急这种无菌性的膀胱炎。通常建议患者多喝水,这种症状是一过性的反应,等时间久了它会慢慢地减轻。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
放疗后皮肤出现红斑破溃怎么办
出现红斑的时候,第一个出门的时候要避免日光照射,就避免紫外线的照射,第二个可以涂一点点石蜡油,或者是凡士林都可以。换句话来说就是要保证皮肤的干燥,保证皮肤的湿润,就是说不要让水分过多地流失,这样的话都可以很快的,随着放疗的中断,能够很快地消失,实际上放射的红斑,实际上也是放射损伤的一种。换句话来说,实际上就是放射的灼伤,这种损伤的程度,我们归类为一级损伤,您可以不管它,但是作为放疗病人的心理状态来说,一句安慰或者一个适当的治疗,就是一个很好的效果。对于放射部位的照射以后引起的这种破溃流水,首先要把它进行无菌盐水的清洁,避免损伤的发展,第二涂抹一些防止溃疡的药物,第三个一定要保持患者放射,溃伤部位的干燥和清洁,第四个要进行适当的保护,避免紫外线的照射,导致重复的损伤。
沈华
副主任医师
回答了该问题
放射性粒子治疗与传统的外放疗有什么不同
放射性粒子植入治疗肿瘤他的主要是将低能低剂量律的放射性粒子通过穿刺针植入到肿瘤内,为什么我们不把这个粒子放在体外照一照就行,实际上正因为他的低能低剂量率不足以从体表进行照射时使深部的肿瘤达到一个有效的治疗剂量需要通过穿刺针把这个放射源送到那个肿瘤内才能发挥作用,从另外一个角度讲它的射线穿出来的机会也就要大大的减少,所以这就是它的重要的一个优势,它可以是治疗区域积累更高的一个治疗剂量,而周边组织影响比较少操作上的一个劣势转换为治疗剂量上的安全性方面的优势。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
哪些喉癌病人需要放疗
需要放疗的喉癌病人有以下几种:一、单纯的放疗主要适用于早期的喉癌患者,特别是声门型喉癌患者。因为这些患者的五年生存率与开放性手术的五年生存率没有差异。二、放射治疗主要适用于全身情况比较差的患者和不能耐受手术的患者,以及肿瘤比较晚期,做手术不能完全切除干净的患者。三、术前放疗主要适合于肿瘤范围比较大,而且分化比较差,还想要保留喉部功能的患者,放疗以后的2-3周可做喉部切除手术。四、术后放疗主要适用于肿瘤范围比较大,手术不一定切干净,肿瘤已经穿透到喉外侵犯到颈部软组织,以及有明显的淋巴结转移的患者。
邸立君
副主任医师
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哪些患者适合近距离内放疗
近距离的内照射一般来讲,内照射的治疗稍微有一点点复杂,它要用到一个室源器,用到一个照射源。首先这个部位先得有照射源能够放进去,能够放到体内,这是一个先决的条件。所以一般都是一些管腔的治疗,比如像口腔内壁或者是宫颈癌能够通过生理的管道能够把照射源放进去。这种治疗是内照射的一个条件,另外一个就是能够通过外照射这种简单的立体定向的方法做的我们一般更倾向于通过外照射,对于一些特别复杂的腔内病变,我们会内外结合来做这个内照射。
白晓燕
副主任医师
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改良根治术后是否需要放疗
改良根治术是否放疗主要是根据病情,根据风险因素,如果肿瘤直径大于五个厘米,分期就是T4,还有淋巴结的转移个数就是术后的淋巴结转移数目,如果大于等于四个也是要做放疗的,如果肿瘤是小于五个厘米的,腋窝淋巴结转移是一个到三个的,再加一下高危因素,就是年龄还有结合免疫组化,如果免疫组化是阴性的,HER是阴性的属于三阴性乳腺癌也是属于高危的人群,还有腋窝淋巴结检出数的个数特别少的,就是小于10个的腋窝淋巴结转移个数,个数检出数比较少,可是转移数比较多的,就是占比比较大的,这个也是要做放疗的,还有就是三阴性乳腺癌的也是要建议做放疗的,还有HER2阳性的病人,由于经济限制的话,可能说做靶向治疗的比例不是很高,这个也是要做放疗,有年龄因素,如果决定要小于45岁的也是要建议放疗的。
沈华
副主任医师
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根治性放疗和姑息性放疗的目的
根治性放疗的目的是消灭肿瘤,把肿瘤彻底的消灭掉,让肿瘤完全消退了。消退肿瘤的很重要的前提是,不但消灭了肿瘤,而且放疗的副反应不能影响到患者的生活质量。一个成功的治疗既要消灭了肿瘤,又要很好的保护周围的正常组织,这是放疗的基本原则。根治性放疗是想完全的消灭肿瘤,姑息性的放疗一般来讲病情比较晚,已有多处的转移,提高生活治疗,解除痛苦,延长生命是最首要的。