儿童康复科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
谢江强
副主任医师
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神经性脊髓炎是什么原因引起的
视神经脊髓炎是关键累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。临床以视神经和脊髓同时或相继受累为关键特点。平常护理1.卧床休息,维持病室安静;防止受凉、疲倦等。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
早期小儿脑瘫的症状有哪些?
过硬或过软,运动减少。喂奶困难,不能吸吮力气不足。有抽动发作。爱哭闹,俯卧不能抬头,抬头不能竖直。需要家长在康复治疗下进行,否则会没有治疗效果,反而加重病情。这是常见的治疗方法。不要太过着急,详细说一下孩子的年龄月份说以及情况,这样有利于更好的了解孩子病情。根据现在状况孩子的基本口诀是,三月抬头六月会坐一周会走。期间还需要家长多注意孩子的自身情况,对症治疗。按时去医院进行复查,配合医生进行有效治疗,以防孩子出现不适。
马保海
副主任医师
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踝足矫形器对小儿脑瘫患者有用吗
踝足矫形器是矫形器中的一种,那么也是儿童脑瘫里头最常见的一种辅助器具。那么它对于有一些异常姿势的孩子是非常有必要的。比如他行走的时候,有一些明显的足内翻,足外翻,一些尖足一些膝反张,还有一些蹲伏步态。就是他走路的时候,老是就是膝关节屈曲,对于这类的孩子是非常有必要的。那么他走的时候,可以对于不同的功能障碍,就可以纠正他的一个足外翻了足内翻了,你把它调整好一个踝关节的角度以后,才可以纠正膝反张和那个蹲伏步态,所以说这个踝足矫形器是最常用的一种矫形器具。还有一种叫KAFO就是说膝踝足矫形器,这个我们也有的也称之为长腿之具,这种肢具来说,在儿童脑瘫当中很少能用到,这个大家一定要注意,很多问题其实用踝足矫形器就可以解决,不建议使用膝踝足矫形器。
李芸
主任医师
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小儿脑瘫有哪些并发症?
表现为脑损伤或脑发育异常导致中枢性运动障碍。肌张力异常、自主神经失常,同时还有感觉、认知、交流、行为等障碍和性骨骼肌肉异常,引起癫痫发作的可能。必须在第一时间进行治疗脑瘫的患儿,避免盲目拖延错过治疗的最佳时间。如果出现这样的病症时,同时还会表现为,不会说话,不会走路还有智障方面的症状,要是当时没有出现这样的症状表现,那么以后也不会继续出现这种症状。提醒在观察孩子的身体期间,发现任何不适的状况要及时到医院进行治疗检查。
马保海
副主任医师
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不同型小儿脑瘫愈后效果如何
轻症的一些脑瘫的孩子,经过康复训练,对症治疗之后,很多孩子也能和正常孩子一样生活。对于中度脑瘫的孩子,治疗仍需要有做一些支架,做一些矫形器,在一些矫形器的帮助下,能够进行日常的生活。对于严重运动障碍的孩子,运动知识障碍的孩子,治疗起来难度大,有的孩子甚至终身需要照顾。
谢江强
副主任医师
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脊髓炎的饮食注意事项
脊髓炎的患者饮食应清淡,富含营养,可适当补充维生素。患者可以适当多吃豆类食品,豆类食品富含植物蛋白和微量元素,有促进筋骨、关节、肌肉修复的作用,可以适当吃一些具有补肾作用的食物。因为中医理论认为脊髓炎是由于肾虚引起的筋骨肌肉关节受损,像山药、枸杞,这些具有滋补肝肾作用的食物,有助于促进脊髓炎的恢复。平时煮粥的时候可以放山药、枸杞,有补肾强筋骨的作用,对脊髓炎有一定的调理作用。另外可以适当多吃菠菜、胡萝卜、大白菜、番茄等富含胡萝卜素和维生素a的食物,还可以适当多吃鱼虾、蛋黄、核桃等富含磷脂的食物,以健脑脊髓炎的恢复需要一个相对较长的过程,单靠食疗是不够的,还要配合正规的药物治疗。
谢江强
副主任医师
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脊髓炎的生活注意事项
脊髓炎的患者平时生活中精心的护理,早期康复训练,对疾病的治疗和预后是非常重要的。平时家属要加强护理,要保持皮肤清洁,按时翻身、拍背、吸痰,有助于预防和治疗肺部感染,并且可防止压疮的发生。在容易受压的部位,可加用气垫或软垫来防止压疮的发生。脊髓炎患者饮食应以高纤维、低脂肪、低油、低胆固醇饮食为主,尽量避免高热量食物,忌食辛辣刺激的食物及烟酒。要积极的康复锻炼,锻炼时要适度避免劳累、情绪激动,感到疲劳时应立即休息。有的患者在病程中可能会出现焦虑和抑郁,要及早积极的治疗,焦虑、抑郁的情绪不利于疾病的恢复,还会导致睡眠障碍、内分泌系统失调。
马保海
副主任医师
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脊髓炎打激素几天有效果
脊髓炎打激素一般5至7天左右可能会有效果,具体时间因人而异。如果患者对药物成分比较敏感,一般在5天左右就会出现明显效果。若是对药物成分不敏感,或存在耐药性,可能需要7天左右才会达到稳定的血药浓度,出现药物疗效,逐渐控制症状。但是如果患者7天后没有任何效果,可能是出现耐药性导致,需要更换药物进行治疗。患者度过急性期后,就可以停止注射激素,可以考虑改为口服,在治疗过程中,需要注意水电解质的变化,避免发生急性低钠低氯血症,或者诱发消化道出血。患者平时可以对患肢进行康复锻炼,通过局部按摩,改善局部血液的循环,防止肢体和关节挛缩。
李芸
主任医师
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脊柱脊髓炎有哪些症状
脊髓炎起病较急,患者的四肢僵硬、瘫痪,肌张力下降,出现活动障碍。这一阶段可持续3-4周,如果患者合并有肺炎、泌尿系感染,则持续时间会进一步延长。除活动障碍外,病变部位还会出现疼痛、束带感。病变段以下部位皮肤干燥少汗,可出现脱屑症状。病变段以上部位皮肤发红、常大量出汗。出现严重出汗障碍时,患者还会出现非感染性发热的症状。下肢长时间的运动障碍还会引发压疮、下肢静脉血栓等疾病。恢复期时患者还会感到痛性痉挛。脊髓炎起病较急,患者的四肢僵硬、瘫痪,肌张力下降,出现活动障碍。这一阶段可持续3-4周,如果患者合并有肺炎、泌尿系感染,则持续时间会进一步延长。
谢江强
副主任医师
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脊髓炎属于重大疾病吗
重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内,严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。脊髓炎是属于一种比较难治的疾病,但是具体属不属于重大疾病,还需要看当地卫生系统下发的重大疾病文件中有没有脊髓炎,每个地区是会有一点区别的。得了脊髓炎后应该要及时地治疗,不要耽误病情,否则容易遗留下一些后遗症。
李芸
主任医师
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脊髓炎最快多久能恢复
需要根据患者以下的因素而定:发病时间、以及病情的轻重程度、病程时间长短、治疗是否及时和合理。一般而言发病年龄轻、治疗及时、合理的患者恢复较快。急性脊髓炎为脊髓白质脱髓鞘坏死所导致的急性脊髓横贯性损伤,常表现为病变水平以下肢体运动障碍,各种感觉缺失以及自主神经功能障碍。急性期的治疗原则主要是为了减轻症状,防止并发症,尽快恢复功能,应该加强功能训练促进康复。如果没有严重的并发症的情况下,一般3-4周后进入恢复期,通常发病后3-6个月可基本恢复生活自理。应该注意并发症,比如压疮、肺部感染、泌尿系感染,以及可能有不同的后遗症的话,应该予以康复训练。
谢江强
副主任医师
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臂丛神经损伤的症状有哪些
臂丛神经根损伤后可有腋、肌皮、肩胛上神经及肩胛背神经麻痹,正中神经部分麻痹等症状。还会有肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转障碍等症状。臂丛神经干损伤,可有中指指腹麻木、伸肌群肌力减弱等表现。
马保海
副主任医师
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小儿脑瘫的原因是什么?
般认为脑瘫的原因都与围生期时候的危险因素有关系,主要包括早产、低出生体重、缺氧缺血性脑病、产伤、先天性脑发育异常、黄疸严重时的核黄疸,还有先天性感染,部分与患儿母亲孕期时血压、血糖的异常有关,或接触放射线、酗酒、吸烟等情况都有部分联系,还有部分是与双胎有关。但是,在怀孕期间,有可能导致脑瘫,也有可能在生产过程中出现脑性瘫痪的情况,如果要尽早治疗脑瘫,可以选择一些较大的医院或三家以上的医院中的一些医院进行治疗。
马保海
副主任医师
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臂丛神经损伤会造成上肢瘫痪呢
臂丛神经损伤能不能造成上肢瘫痪要看损伤的程度,损伤的程度和部位不同,症状也会不同。它可以影响正常的生活和工作,有两种治疗方法可以选择,一种是手术治疗,一种是药物治疗。严重的臂丛神经损伤要进行手术治疗,越早治疗,恢复的越快。平时开车或者玩手机时也要特别注意,很容易加重损伤,注意多休息,适当活动,劳逸结合。
李芸
主任医师
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臂丛神经损伤有哪些饮食禁忌
臂丛神经损伤饮食上,严禁刺激性食物、垃圾食品及不新鲜、霉变食物。臂丛神经损伤,会导致上肢的感觉及运动功能发生障碍。治疗上,以药物治疗、手术治疗、理疗、按摩等综合治疗。臂丛神经损伤的饮食上,也有明确的禁忌,具体如下,严禁抽烟、喝酒,食用辛辣、刺激性饮食,如芥末、花椒、辣椒、生姜等,对神经恢复不利。严禁食用方便面、膨化食品、烧烤等无营养垃圾食物,对臂丛神经损伤的恢复不能提供任何营养价值。对于不新鲜食物、霉变食物,更要严禁食用。建议多食富含B族维生素类蔬菜、水果、优质蛋白等饮食,对臂丛神经损伤的恢复作用明显。
谢江强
副主任医师
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臂丛神经损伤原因分析
臂丛神经损伤原因分析一定要根据情况进行判断,这里面有很多的原因,最常见到的就是外伤形式而造成的,比如说新生儿出生之后的臂丛牵拉损伤以及车祸一些暴力的牵拉而造成的臂丛神经损伤;还有就是刀砍伤,直接切断了臂丛神经;还有的情况下,骨折而直接毁损到了臂丛神经;再还有就是感染性的因素,比如说腋窝的皮肤感染、脓肿等等也会压迫臂丛神经造成损伤;甚至是肿瘤性质的因素也会导致臂丛神经损伤的产生。因此一定要根据情况进行具体判断。
李芸
主任医师
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臂丛神经损伤手臂发麻怎么办
臂丛神经损伤手臂发麻,可以通过物理治疗、药物治疗的方式来改善。1.物理治疗:患者可以通过针灸、按摩的方式来促进神经功能的恢复,达到辅助治疗的效果,以免病情持续发展。2.药物治疗:可以在医生的指导下,合理使用甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗,能够促进神经功能的恢复。同时,也可以使用布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛的症状。
马保海
副主任医师
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臂丛神经损伤有哪些典型症状?
臂丛神经分成五大神经,每条神经都掌控着不同部位的功能,不同的神经损伤有不同的临床表现及症状,中西联合增加稳定神经受了伤局部血液循环。软化瘢痕预防工作黏连,增进友谊微循环血供,并激动激活麻醉休克的神经再生修补神经方才能取得各种功能的早日彻底恢复。能不能够彻底恢复的关键在于早期的治疗。需帮助发过来肌电图为你指导。
李芸
主任医师
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臂丛神经损伤能不能保守治疗呢
臂丛神经损伤的保守疗法适合比较轻的臂丛神经损伤以及伤损不超过3个月的患者,臂丛神经损伤的患者越早治疗越好,不仅可以增加患者的病痛以及费用,彻底恢复的效果也特别的理想。早期正确诊断掌控"黄金时机",神经损伤后期再造能力与修补时间关系非常密切,伤后1-3月内是神经修补"黄金时期",误机确诊,后期彻底恢复较差、或只好采用手术治疗。
马保海
副主任医师
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臂丛神经损伤这种病怎么治疗
臂丛神经行经锁骨与第二肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突下经过,当外力使第二肋骨喙突间的距离加高时,臂丛神经受强力牵拉而伤损。如果有臂丛神经疼痛可以口服营养神经药物甲钴胺,维生素b族,针灸以及理疗,进行康复功能锻练。不要吃高盐,高脂肪的食物。
李芸
主任医师
回答了该问题
臂丛神经损伤需要多久能恢复
臂丛神经损伤决定着伤损的程度。如果情况非常严重,通常不太可能再次出现衰退。如果只是轻微的裂伤或局部伤损,一般可以超越更好的效果和效果。。彻底恢复速度慢,手掌不能够跳跃,技痒,手指麻木,全身神经彻底恢复缓慢,建议您到医院理疗科做电针救治,如果效果不好,给骨科手术治很难彻底恢复到正常水平,要有一定的心理准备,神经损伤需要有较长时间方才能彻底恢复,最好留意常规调养,然后实施康复训练。药物救治,可能会有点干扰。也可以用来针灸按摩、拔罐活血、打通络脉、增强手臂锻练,增进康复。
马保海
副主任医师
回答了该问题
腰部使不上力站不直是脊髓炎吗
腰部使不上力站不直不一定是脊髓炎引起。常见的原因主要是由于腰椎病、腰肌劳损、局部肌肉损伤、过度劳累等,不排除由于脊髓炎或者脊髓肿瘤等因素有关,需要结合其他症状综合评估,建议完善腰椎核磁明确诊断。如果有弯腰的时候疼痛明显加重,有考虑是由于脊椎疾病引起的这种情况,建议需要在医师指导下进行物理治疗,平时需要注意休息,避免过度劳累,避免提重物。如果是由于脊髓炎症引起的这种情况,需要在医师指导下应用营养神经药物治疗,如果有必要的情况下,也可以在医师指导下应用激素药物干预。
谢江强
副主任医师
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臂丛神经损伤有哪些症状
臂丛神经损伤会引起手和手腕肿胀、上肢、胸背部感觉缺失、肌肉瘫痪、严重的肌肉萎缩甚至会导致活动受限等症状。如果臂丛神经损伤没有得到及时的治疗,会由外伤引起的感染会引发慢性神经炎症,继而感染附近的血管后发生血管炎症,肌肉就会失去神经营养的支持并且导致长期功能障碍。另外,臂丛神经损伤一般可以分为上臂丛损伤、中臂丛损伤、下臂丛损伤和全臂丛损伤。
马保海
副主任医师
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臂丛神经损伤饮食上需要注意什么
臂丛神经损伤的治疗:1、如果是外伤引起的臂丛神经损伤,比如摔伤,或者车祸,这种情况下,一般先要到医院做完整全面的查体,做神经损伤的功能鉴定,如果神经已经断裂,需要马上进行手术,因为手术越及时越早,对神经的康复越有效,如果通过检查发现神经损伤没有断裂,只是神经功能受到影响,这个时候,要根据病人影响的程度,给予一定的药物,包括神经生长因子,激素,上肢制动,给神经的恢复创造良好的条件。2、如果是因为药物导致的自身免疫性的臂丛神经损伤,那就要到医院给予正规的,包括免疫球蛋白、激素、输液治疗,所以,针对不同的病因,选择不同的治疗方法。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
臂丛神经损伤能康复吗
臂丛神经损伤是否能够康复,这个一定要根据情况进行判断。因为臂丛神经的损伤,她的因素非常多,从最常见到的外伤性质的因素造成的,比如牵拉,切割,刀刺这些情况而引起的。也可能会因为一些炎症性的因素引起,比如说细菌,病毒的感染,形成脓肿等等。这些也有可能是因为骨折,造成的神经卡压磨损的症状所引起。临床当中,每一个致病因素都是不同的。一般来讲对于细菌的感染,病毒的感染,这些都是很好治疗的,基本上后期都能恢复。但是如果是外伤性质,比如说直接砍断,这种一般不可能恢复,哪怕是后期采取的手术治疗,基本上也并没有明显的恢复。只能说是有一定的感觉恢复,但是运动并不一定能够恢复。
李芸
主任医师
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臂丛神经损伤怎么锻炼
臂丛神经损伤后怎么锻炼主要是看损伤情况和目前的具体表现。如果现在引起了完全性的瘫痪,那自己是锻炼不了的,这需要在旁人的帮助下,或者是用另一只手帮着这一侧的上肢进行锻炼,要多做肢体的伸屈动作,特别是多做手指的伸屈动作。预防出现肌肉的萎缩和关节的僵硬。而如果目前仍然有部分的力量,那要自己主动的活动锻炼,也是要进行关节伸屈动作。这样能够促进力量的恢复。除了进行锻炼以外还要进行一些康复治疗,这可以通过做针灸、高压氧等来促进恢复。另外可以多帮助肢体进行按揉和热敷处理来改善局部的循环,预防出现静脉血栓。
谢江强
副主任医师
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臂丛神经损伤还能恢复吗
臂丛神经损伤早期整个上肢呈迟缓性麻痹,各关节不能主动运动,但被动运动正常,由于斜方肌受副神经支配,耸肩运动可存在,逐渐上肢腱反射全部消失,温度略低肢体远端肿胀,甚至出现肌肉萎缩,影响正常的伸展运动。出现臂丛神经损伤这种情况恢复起来比较困难,臂丛神经开放性损伤切割伤、枪弹伤、手术伤及药物性损伤,应早期探查手术修复,完全的或不完全的臂丛神经损伤经治疗后,效果都不尽满意。患者应保持乐观、愉快的情绪,长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
李芸
主任医师
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臂丛神经损伤要注意哪些事项
臂丛神经损伤要注意适度进行肢体功能锻练,平衡膳食,增强营养,防止再次受伤等。臂丛神经损伤主要原因为头、颈、肩部及上肢受到牵拉性损伤,造成头肩部呈分离姿势,称为臂丛神经损伤。臂从神经损伤分为上臂丛、中臂丛及下臂丛神经损伤。臂丛神经损伤主要是影响受伤侧上肢的运动及感觉功能,其治疗包括药物治疗、手术治疗及功能康复,注意事项应有:1.对受影响侧上肢逐渐、适当的进行肢体功能锻练,防止肌肉萎缩。2.加强营养,多食优质蛋白,多食蔬菜、水果,避免进食辛辣、刺激性食物,促进受损伤神经的生长及恢复。3.加强对受伤侧肢体的防护,避免因感觉障碍引起的烫伤、冻伤以及再次外伤的发生。
马保海
副主任医师
回答了该问题
臂丛神经损伤能治疗康复吗
臂丛神经也称周围神经,病发原因和骨折剌伤神经,血水肿肆虐压制神经以及肩脱时间过久或牵拉性神经危害关于,干性易治、干性难愈彻底恢复治疗都必须在早期实施。其病症彻底恢复基于自身修补和药物对神经的激动激活方才能掌控肢体功能,如刀伤切断神经才行手术治疗,本病的治疗彻底恢复基于早期,如病发时间过长神经继发缺血性膨胀,既是手术治疗也很难改变现状,且手术后的水肿会再度伤损神经致彻底恢复前途未卜。
马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿缺氧缺血性脑病怎么样?
能帮你解答我非常高兴。你妹妹的孩子刚刚出生,表现为呼吸缓慢,如果诊断为缺血缺氧性脑病的话,考虑应该与缺血缺氧性脑病有关系。所以孩子出现新生儿缺血缺氧性脑病,如果不是特别严重的话,经过治疗是完全可以治疗的。主要还是要看缺血缺氧性脑病的严重程度如何。