颈椎病的鉴别诊断方法主要有体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查、排除其他疾病等。

体格检查是颈椎病鉴别诊断的基础步骤，医生会通过触诊、叩诊等方式评估颈椎活动度、压痛点分布及神经反射情况。常见的检查包括压颈试验、臂丛神经牵拉试验等，可初步判断神经根受压程度。部分患者可能出现霍夫曼征阳性等病理反射，提示存在脊髓受压风险。

X线片可显示颈椎生理曲度改变、椎间隙狭窄或骨赘形成等退行性改变。CT能清晰呈现椎间盘突出、后纵韧带钙化等骨性结构异常。磁共振成像对软组织分辨率高，可直观显示脊髓受压程度、椎间盘变性情况，是诊断脊髓型颈椎病的金标准。

肌电图和神经传导速度测定有助于鉴别神经根型颈椎病与周围神经病变。通过记录肌肉电活动和神经传导速度，可客观评估神经损伤部位及程度。该项检查对早期神经根受压敏感性较高，能发现亚临床病变。

血常规、C反应蛋白等炎症指标检测可排除类风湿性关节炎等炎性疾病。部分患者需进行脑脊液检查以鉴别多发性硬化等神经系统疾病。对于疑似感染性脊柱炎病例，还需进行血培养等病原学检测。

需与胸廓出口综合征、腕管综合征等周围神经卡压疾病相鉴别。心脏疾病引起的左上肢放射痛需通过心电图排除。肿瘤转移导致的颈肩痛往往伴有夜间痛加剧、体重下降等警示症状，必要时需进行全身骨扫描。

颈椎病患者日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用电子设备。睡眠时选择高度适中的枕头，建议采用仰卧位以减轻颈椎压力。适度进行颈椎操等舒缓运动，如米字操、颈部伸展训练，但急性发作期需制动休息。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等，有助于骨骼健康。若出现进行性肢体无力或大小便功能障碍等脊髓压迫症状，须立即就医。