消化道出血并发症主要包括失血性休克、贫血、感染、多器官功能障碍综合征、肝性脑病等。消化道出血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃黏膜病变、胆道出血等原因引起，需根据出血原因及严重程度采取针对性治疗。

大量消化道出血可导致循环血量急剧减少，引发失血性休克。患者表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等症状。需立即建立静脉通道快速补液，必要时输血，同时使用止血药物如凝血酶、蛇毒血凝酶等，并紧急内镜下止血或手术治疗。

慢性或反复消化道出血会引起缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、心悸、睑结膜苍白等。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物，同时纠正出血原因。重度贫血需输注红细胞悬液，日常饮食应增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物。

血液在肠道积聚可能滋生细菌，导致自发性腹膜炎或败血症。患者出现发热、腹痛、腹胀、寒战等表现。需使用广谱抗生素如头孢曲松、莫西沙星控制感染，严重者需腹腔引流。预防感染需尽早清除肠道积血，必要时口服抗生素进行肠道去污染。

休克持续时间过长可造成心、脑、肾等重要器官缺血缺氧，引发多器官功能衰竭。需密切监测生命体征及器官功能，维持有效循环血量，使用血管活性药物如多巴胺，必要时进行血液净化或呼吸机支持治疗。

肝硬化患者消化道出血后，肠道产氨增加诱发肝性脑病，表现为意识障碍、行为异常、扑翼样震颤等。治疗需清除肠道积血，使用乳果糖、利福昔明减少氨吸收，补充支链氨基酸，严重者需人工肝支持。

消化道出血患者应绝对卧床休息，禁食期间通过静脉营养支持，出血停止后逐步过渡到流质、半流质饮食，选择米汤、藕粉等低纤维食物。恢复期避免粗糙、辛辣刺激性食物，戒烟酒，保持大便通畅。定期复查血常规、肝肾功能，按医嘱服用抑酸药如奥美拉唑预防再出血。出现头晕、心悸、呕血等表现需立即就医。