空腹血糖15.7毫摩尔/升属于糖尿病严重高血糖状态,需立即就医干预。血糖分级主要依据空腹血糖值、随机血糖值及糖化血红蛋白水平,可分为正常血糖、糖尿病前期、糖尿病控制不佳、糖尿病急性并发症风险四级。
1、正常血糖健康人群空腹血糖应低于6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔/升。维持正常血糖需均衡饮食,限制精制糖摄入,适当进行有氧运动,定期监测血糖水平。血糖稳定者每年可进行一次糖耐量试验筛查。
2、糖尿病前期空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔/升或糖化血红蛋白5.7%-6.4%属于糖尿病前期。此阶段可通过生活方式干预逆转,建议每日主食粗细搭配,增加膳食纤维摄入,每周进行150分钟中等强度运动,每3-6个月复查血糖指标。
3、糖尿病控制不佳确诊糖尿病患者空腹血糖持续超过7.0毫摩尔/升或随机血糖高于11.1毫摩尔/升,提示血糖控制不佳。需调整降糖方案,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,同时需加强血糖监测频率,预防慢性并发症发生。
4、糖尿病急性并发症风险空腹血糖超过13.9毫摩尔/升即存在糖尿病酮症酸中毒风险,15.7毫摩尔/升属于危急值。可能伴随多饮多尿、体重下降、意识模糊等症状,需急诊处理。治疗包括胰岛素静脉滴注、纠正电解质紊乱、补液等,住院期间需每小时监测血糖变化。
发现血糖15.7毫摩尔/升应立即停止剧烈活动,补充适量温水避免脱水,记录近期饮食及用药情况。就诊时携带血糖监测记录本,配合医生完成尿酮体检测、动脉血气分析等检查。长期管理需建立规律作息,学习食物升糖指数知识,掌握胰岛素注射技术,每3个月检查糖化血红蛋白及并发症筛查。出现恶心呕吐、呼吸深快等表现时须即刻呼叫急救。