耳石症一般7-30天能好，实际恢复时间受到耳石复位效果、年龄因素、基础疾病、复发频率、生活习惯等多种因素的影响。

耳石复位治疗是耳石症的主要治疗手段，通过特定手法将脱落的耳石颗粒重新归位。若首次复位成功且操作规范，症状可能在1-2天内明显缓解。部分患者需重复进行复位操作，恢复时间可能延长至1周左右。复位后残余头晕或平衡障碍可能与半规管内残留耳石碎片有关。

老年患者因前庭系统代偿能力下降，恢复周期通常比年轻人更长。50岁以下患者多在1周内恢复，而60岁以上患者可能需要2-4周才能完全适应。年龄相关的脑血管硬化可能影响内耳供血，延缓前庭功能重建过程。

合并糖尿病、高血压等慢性病患者，微循环障碍可能延长恢复时间。梅尼埃病或前庭神经炎共病患者可能出现叠加症状，需同时治疗原发病。长期服用抗凝药物者需谨慎选择复位手法，可能影响治疗进度。

首次发作患者恢复较快，反复发作者因前庭功能反复受损，代偿机制效率降低。1年内发作3次以上的患者，建议完善颞骨CT排除解剖结构异常。复发间隔越短，完全恢复所需时间通常越长。

复位后48小时内保持头部45度仰卧，避免突然转头或低头动作。长期熬夜、精神紧张可能干扰前庭代偿进程。适度进行Brandt-Daroff习服训练有助于加速中枢代偿，但需在医生指导下进行。

耳石症急性期应避免剧烈运动和头部快速摆动，睡眠时可用枕头适当抬高头部。饮食注意控制钠盐摄入，减少咖啡因和酒精刺激。若头晕持续超过1个月或伴听力下降、剧烈呕吐，需复查排除前庭性偏头痛等疾病。恢复期间可进行直线行走、重心转移等平衡训练，但须防止跌倒风险。