耳石症可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、生活方式调整、手术治疗等方式治疗。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、前庭神经炎、梅尼埃病等原因引起。

耳石复位是耳石症的首选治疗方法，通过特定头位变动使脱落的耳石回到椭圆囊。常用Epley复位法针对后半规管耳石，Semont复位法适用于水平半规管耳石。操作需由专业医生完成，复位后需保持头部直立48小时，避免剧烈运动。部分患者复位后可能出现短暂头晕加重，通常1-2天内缓解。

急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳微循环，地西泮缓解眩晕症状，银杏叶提取物促进前庭功能代偿。药物不能根治耳石脱落，但可辅助控制眩晕发作。长期服用抗眩晕药物可能掩盖病情进展，用药期间应定期复查前庭功能。

Brandt-Daroff训练通过重复体位变化促进中枢代偿，适合复位后残留头晕或复发患者。训练时从坐位快速侧卧诱发眩晕，待症状消失后坐起，每日重复进行。训练初期可能加重眩晕，持续2-3周后症状多明显改善。老年患者训练时需家属陪同防止跌倒。

睡眠时抬高床头30度，避免突然转头或低头捡物。控制血压血糖可减少内耳微循环障碍，每日补充维生素D有助于预防耳石脱落。发作期应避免驾驶和高空作业，保持环境光线柔和减少视觉刺激引发的眩晕。

对于反复发作且复位无效的顽固性耳石症，可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术。手术可能影响残余前庭功能，需严格评估适应证。术后需进行长期前庭康复训练，部分患者可能出现持续性平衡障碍或听力下降等并发症。

耳石症患者日常应注意避免头部剧烈运动，睡眠时使用记忆枕保持颈椎自然曲度。饮食宜清淡，限制钠盐摄入每日不超过5克，适量补充富含维生素D的鱼类和乳制品。康复期可进行散步、太极拳等低强度运动，避免游泳、跳绳等头部晃动剧烈的活动。保持规律作息，控制焦虑情绪，眩晕发作时立即扶靠固定物体防止跌倒。定期复查前庭功能，复发时应及时就医而非自行服药。