青光眼主要由眼内压升高导致视神经损伤引起，常见原因有房水循环障碍、遗传因素、眼部外伤、长期使用激素类药物、高度近视等。青光眼可分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼等多种类型，需通过专业检查确诊。

眼内房水生成与排出失衡会导致眼压升高。房水由睫状体分泌后，需通过小梁网等结构排出，若排出通道受阻，房水积聚会使眼压超过正常范围。长期高眼压可压迫视神经纤维，造成不可逆的视野缺损。早期可通过降眼压药物控制，严重时需进行激光小梁成形术或滤过手术。

部分青光眼患者存在家族聚集现象，尤其原发性开角型青光眼与基因突变相关。如MYOC、OPTN等基因异常会影响小梁网功能，导致房水排出效率下降。有家族史者应定期监测眼压和视神经形态，建议40岁以上人群每年进行眼底检查。

眼球挫伤或穿透伤可能直接损伤房角结构，引发继发性青光眼。外伤后前房出血、晶状体脱位等情况会机械性阻塞房水流出通道，需通过前房冲洗、玻璃体切割等手术解除梗阻。伤后需长期随访眼压，警惕迟发性青光眼的发生。

长期局部或全身使用糖皮质激素可能诱发激素性青光眼。激素会改变小梁网细胞外基质成分，降低房水外流能力。常见于过敏性结膜炎、葡萄膜炎患者长期使用滴眼液，或器官移植后服用免疫抑制剂的情况。停药后眼压可能恢复正常，但部分患者会转为慢性青光眼。

眼轴超过26毫米的高度近视者更易发生青光眼。其视神经对眼压耐受性较差，且近视性眼底改变可能干扰青光眼早期诊断。这类患者需采用角膜厚度校正的眼压值评估，结合光学相干断层扫描监测视神经纤维层厚度变化。

青光眼患者应避免在暗环境长时间用眼，减少咖啡因摄入，控制每日饮水量在1500毫升以内。可选择有氧运动如散步、游泳帮助降低眼压，但需避免倒立、举重等可能引起眼压波动的动作。饮食注意补充深色蔬菜中的叶黄素，限制高盐高脂食物。定期复查眼压、视野和视神经检查，严格遵医嘱使用降眼压药物，不可自行停药或更改剂量。若出现眼胀头痛、虹视等症状需立即就医。