闭角型青光眼能治好吗

闭角型青光眼一般能通过治疗控制病情发展，但无法彻底治愈。治疗方式主要有激光周边虹膜切除术、小梁切除术、药物治疗、前房穿刺术、睫状体光凝术。

激光周边虹膜切除术通过激光在虹膜周边造孔，改善房水循环。适用于早期闭角型青光眼急性发作后或临床前期患者，可预防急性发作。术后需定期复查眼压和视神经情况，部分患者可能需联合药物治疗。

小梁切除术通过建立新的房水外流通道降低眼压。适用于药物控制不佳或中晚期患者，手术成功率较高但可能出现浅前房、滤过泡瘢痕化等并发症。术后需长期随访，约三成患者数年后需追加治疗。

常用降眼压药物包括盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。药物通过减少房水生成或促进排出控制眼压，需严格遵医嘱使用。注意部分药物可能引发心率减慢、睫毛增生等副作用。

前房穿刺术用于急性发作时快速降压，通过穿刺前房放出部分房水缓解症状。属于应急处理措施，术后仍需联合激光或手术治疗。操作需严格无菌避免感染，穿刺后需包扎患眼并监测眼压变化。

睫状体光凝术通过激光破坏部分睫状体减少房水生成，适用于多次手术失败或晚期难治性青光眼。可能引发眼球萎缩、视力下降等风险，通常作为保留眼球功能的最后选择。术后需密切观察炎症反应。

闭角型青光眼患者应避免长时间暗环境用眼，控制每日饮水量在1500毫升内，睡眠时垫高枕头。定期监测眼压和视野变化，急性发作时立即就医。饮食注意补充维生素A和锌，避免咖啡因和酒精。保持情绪稳定，剧烈运动可能诱发眼压波动需谨慎。术后患者需遵医嘱使用抗生素眼药水，避免揉眼和重体力劳动。建议每3-6个月进行视神经OCT检查，家属应学会识别头痛眼胀等急性发作征兆。