烟雾病的临床表现主要有短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、癫痫发作、认知功能障碍等。烟雾病是一种慢性进行性脑血管疾病，其特征是双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部进行性狭窄或闭塞，并伴有脑底异常血管网形成。

患者可能出现一过性肢体无力、麻木或言语不清，症状通常在24小时内完全恢复。这种发作与脑血管短暂性供血不足有关，常见于儿童患者。发作频率可从数月一次到一日数次不等，情绪激动或过度换气可能诱发。

脑血管严重狭窄或闭塞导致脑组织缺血坏死，表现为突发偏瘫、失语、意识障碍等局灶性神经功能缺损。成人患者更易发生脑梗死，症状持续超过24小时，头部CT或MRI可显示责任病灶。

异常血管网破裂可引起脑实质出血或蛛网膜下腔出血，表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍。成人患者脑出血发生率高于儿童，出血部位多位于基底节区或脑室周围。

部分患者可能出现全面性强直-阵挛发作或局灶性癫痫发作，与脑缺血或出血导致的脑皮层异常放电有关。儿童患者癫痫发生率相对较高，发作形式多样，可能成为疾病的首发症状。

长期脑血流灌注不足可导致进行性认知功能下降，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等。儿童患者可能出现智力发育迟缓，成人患者可能出现血管性痴呆样表现。

烟雾病患者需定期进行神经系统评估和脑血管影像学检查，避免剧烈运动和过度换气。饮食应保证营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素。保持规律作息，控制血压血糖在正常范围。出现神经系统症状时应及时就医，根据病情选择药物治疗或血管重建手术。康复训练有助于改善神经功能缺损，提高生活质量。