老年人青光眼的症状主要有眼压升高、视力下降、视野缺损、头痛眼胀、恶心呕吐等。青光眼是一种以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，可能与房水循环障碍、遗传因素、眼部外伤等因素有关。

眼压升高是青光眼最典型的症状之一，正常眼压范围在10-21毫米汞柱之间，青光眼患者的眼压通常超过21毫米汞柱。眼压升高会导致眼球发硬，患者可能感到眼部不适或轻微疼痛。长期眼压升高会压迫视神经，造成不可逆的损伤。建议定期进行眼压检查，尤其是40岁以上人群。

青光眼早期可能仅表现为轻度视力模糊，随着病情进展，视力下降会逐渐加重。患者可能出现视物不清、夜间视力变差等症状。急性闭角型青光眼发作时，视力可能在短时间内急剧下降。视力下降通常从周边视野开始，逐渐向中心视野发展。

视野缺损是青光眼的重要特征，早期表现为周边视野缩小，晚期可能出现管状视野。患者可能在走路时容易撞到物体，开车时难以发现侧方来车。视野检查是诊断青光眼的重要手段，建议高危人群每年进行一次视野检查。

急性闭角型青光眼发作时常伴有剧烈头痛和眼胀，疼痛可能放射至同侧头部。患者可能描述为眼球像要爆裂一样的胀痛。这种症状通常在傍晚或夜间发作，可能被误认为是偏头痛或高血压。出现此类症状应及时就医，避免延误治疗。

部分青光眼急性发作患者会出现恶心呕吐等全身症状，这是由于眼压急剧升高刺激迷走神经所致。这些症状可能掩盖眼部问题，导致误诊。对于突发恶心呕吐伴有眼部不适的患者，应考虑青光眼的可能性，及时进行眼科检查。

老年人应注意保持规律作息，避免长时间在暗处用眼，控制每日饮水量，避免一次性大量饮水。饮食上可适当增加富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西蓝花、坚果等。避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定。定期进行眼科检查是预防青光眼进展的重要措施，建议每半年至一年检查一次眼压和视神经状况。出现眼部不适症状应及时就医，在医生指导下使用降眼压药物或进行手术治疗。