产后子宫复旧不良的高发人群主要包括多胎妊娠产妇、产程异常产妇、胎盘残留产妇、合并慢性疾病产妇及高龄产妇。

1、多胎妊娠产妇：

子宫在双胎或三胎妊娠时过度扩张，肌纤维拉伸程度远超单胎妊娠，产后收缩力减弱。这类产妇需加强子宫按摩并监测恶露情况，必要时使用促进宫缩的药物。

2、产程异常产妇：

产程延长或急产均会影响子宫收缩功能。滞产导致子宫肌层水肿，急产则使肌纤维突然松弛。这类产妇产后需持续评估宫底高度，配合生物反馈训练促进恢复。

3、胎盘残留产妇：

胎盘组织残留会持续释放蛋白酶抑制子宫收缩，同时增加感染风险。超声检查发现残留物超过3厘米时，需行清宫术并预防性使用抗生素。

4、合并慢性疾病产妇：

妊娠期高血压或糖尿病产妇血管内皮功能受损，子宫血流灌注不足。这类人群需控制基础疾病，产后使用低分子肝素改善微循环。

5、高龄产妇：

35岁以上产妇胶原蛋白流失加速，子宫弹性纤维减少。建议产后早期进行凯格尔运动，补充优质蛋白，必要时采用盆底电刺激治疗。

产后6周内建议每日摄入60克优质蛋白质促进组织修复，适量食用山楂、红糖等活血食材；避免久坐或提重物，坚持每天30分钟散步；哺乳时分泌的催产素有助于子宫收缩，建议坚持母乳喂养；保持会阴部清洁，恶露异常或持续腹痛需及时就医复查超声。