脑垂体瘤术后不需要一直躺着，但需根据手术方式和恢复情况调整体位。术后早期需短暂卧床休息，待生命体征稳定后可逐步恢复活动。

经鼻蝶窦入路等微创手术后，患者通常术后6小时需保持半卧位或头部抬高30度，有助于减轻鼻腔水肿和脑脊液漏风险。麻醉清醒后可在医护人员指导下进行床上翻身、四肢活动，术后24-48小时根据引流管拔除情况逐渐下床活动。早期活动能预防下肢静脉血栓、肺部感染等并发症，但需避免剧烈转头、弯腰等动作。

开颅手术患者需延长卧床时间，尤其是涉及颅底重建的病例。术后3天内以平卧位为主，头部保持中线位防止脑组织移位。若出现脑脊液漏或颅内压增高症状，需严格保持头高脚低位。部分视神经受压患者需遵医嘱采取特定体位以保护视力，这类特殊情况需维持较长时间限制性体位。

术后康复期应循序渐进增加活动量，从床边坐起、短距离行走开始，避免突然改变体位导致体位性低血压。日常活动时需注意保护头部免受碰撞，睡眠时可垫高头部15-20厘米。若出现头痛加重、鼻腔异常引流等情况需立即卧床并联系术后1个月内避免提重物、用力排便等增加颅内压的行为，3个月后经复查确认恢复良好方可逐步恢复正常体位。