我院走访北疆克拉玛依市、塔城地区各级医疗单位交流纪实

援疆干部杨杰查看病历

     七月的北疆，炎热中透露着丝丝凉意。为贯彻中央新疆工作座谈会议精神，进一步加大我院对疆内地州县市县协作网络医院的对口支援力度，特别就如何更好地利用远程网络会诊及远程教育这一经济便捷的方式为基层医院解决技术问题，提高基层医务人员的理论与实践水平，让各地州市县群众真正得到实惠，我院经党委统一研究与部署，于7月11日由温浩院长和分管克拉玛依市、塔城地区协作医院的刘志连副院长带队，人力资源部杨萍部长、纪律检查委陈瑛瑛副书记协助，部分临床科室专家主任、行政职能科室主任共20人前往克拉玛依市和塔城地区11家协作与网络医院对接交流（克拉玛依市中心医院、克拉玛依市人民医院、克拉玛依市第二人民医院、塔城地区人民医院、塔城市人民医院、托里县人民医院、裕民县人民医院、额敏县人民医院、兵团农九师医院、和布克赛尔县人民医院、沙湾县人民医院）。此次医疗队走访克拉玛依市、塔城地区各级医疗单位交流工作受到了院党委的高度重视，我院姚华书记在百忙之中抽出时间赶往塔城地区与医疗队一同为探索协作医院全方位发展的立体合作模式提出了帮助和建设性的意见。分管我院远程网络中心工作的帕尔哈提•拜合提副院长也参加了克拉玛依市各级医院的座谈交流。山东大学齐鲁医院小儿内科杨杰

    此次克拉玛依、塔城之行由北京中医药大学东直门医院副主任医师孙劲晖、山东大学齐鲁医院儿童医疗中心主任医师杨杰、复旦大学附属肿瘤医院病理科副主任医师涂小予三名援疆干部和我院呼吸科主任医师齐曼古丽、神经外科主任医师郝玉军、骨科中心创伤科主任医师谢增如、神经内科主任医师吐尔逊、心理医学科副主任徐斌、心脏中心冠心病科副主任医师马翔、妇科副主任医师杜蓉及医院部分职能科室负责人：人力资源部杨萍部长、纪律检查委陈瑛瑛副书记、护理部巴哈尔副主任、医务部医患沟通办公室邹英副主任、发展改革部经营核算管理科杨林副科长、公共事务科李勇副科长组成。虽然医院科室工作繁忙，但此行专家还是抽出时间，不仅为克拉玛依市和塔城地区带去了先进的医疗技术，还讨论交流了各医院发展所存在的瓶颈与亟待解决的问题，进一步促进了各级医疗单位的发展。

    当医疗队到达克拉玛依市时，正值院党委副书记张益民同志带队走访阿勒泰的医疗队返回至克拉玛依市，两队专家们一同参加了克拉玛依市中心医院和市人民医院的座谈交流。

夯实合作基础  探索立体模式

    此次医疗队所到之处，受到了当地政府和医院的高度重视。在克拉玛依市，市长陈新发和主管文教卫生工作的祝贺香副市长对我院专家一行的到来表示热烈的欢迎。克拉玛依市中心医院是我院的协作网络医院，在循证医学、神经外科和骨科等专业方面合作较为突出，但该市因医保政策外加交通便利，致使患者流失严重，大部分患者到离开当地到乌市或疆外就诊，“如何留住病人、帮助该医院在当地建立患者信任度”成为首要的任务。温浩院长在与克拉玛依市各级医院的座谈会上指出，此次医疗队走访各家医院，旨在充分发挥大型医院与二级医院二者的优势，发挥最大的潜能，实现医疗技术、科研资源等方面的全方位互补，从而为患者提供最优质的服务，同时希望能够通过交流合作达到双赢。克拉玛依市是一个能源丰富、人民生活水平较高的城市。我院应在原有的合作基础上，畅通渠道，借助远程网络信息平台和特色教学资源提高各级医院的医疗技术、学科建设及科研水平，将传统的协作模式转变为全方位的立体协作模式。例如:“建立特色专科，利用优势品牌学科的影响力和辐射效应，带动其他专科的发展；帮助建立有效的“考核评价体系”；培养“留得住、用得上”的克拉玛依医学人才队伍，方便当地群众看病就医”等。在克拉玛依市第二人民医院座谈时，温浩院长在座谈中表示，可采取“大周末”的诊疗模式，短期高效地为基层医院解决当地常见病高发病的属地就医、属地治疗等问题。

    新医大一附院作为大型三甲级公立医院有责任也有义务帮助各地州市县级医院的发展，无论是专业技术层面，还是医院管理层面，都应给予极大地支持和协助。我院刘志连副院长在座谈中讲到，感谢长期以来各级医疗单位对新医大一附院的信任与支持，塔城地区的部分医院是第一次来，但仍然可以感受到当地医院要发展的热切愿望。2010年1月，塔城地区出现60年一遇的寒潮暴雪灾害，当时新医大一附院派出不同专业的18名医疗工作人员前往托里、裕民和额敏抗雪救灾，给当地医院和群众留下了深刻的影响。他希望通过此次走访，进一步加大协作力度，畅通绿色通道，培养更多的医学人才，切实解决基层医院存在并亟需解决的问题。

深入临床一线 找准发展瓶颈

    在与各级医院座谈中，人才流失严重、技术水平亟待提高、学科建设薄弱、医疗设备落后及医保政策导向等是基层医院普遍存在的问题。医疗队一行专家们到当地医院进行简单交流后，充分利用时间，深入临床一线，不仅与当地医院医生相互探讨患者的病情与相关诊疗方案，为医院解决疑难危重病症，而且为各级医院学科建设与发展提出可实施的宝贵意见。

    在我院工作的北京中医药大学东直门医院副主任医师孙劲晖、山东大学齐鲁医院儿童医疗中心主任医师杨杰、复旦大学附属肿瘤医院病理科副主任医师涂小予三名援疆干部从阿勒泰回到克拉玛依市，不辞辛苦又一同前往塔城各级医院，不仅为基层医院带去了前沿的医学理论知识，同时表示愿意为基层医师今后进修搭建平台与绿色通道。

    我院呼吸科齐曼古丽主任每到一家医院，都以高度的责任心和严谨的态度认仔细查看病历，细心为患者诊疗，对待病人和蔼可亲。她从呼吸道传染病到COPD，再到呼吸亚专业等方面提出了利于学科发展的可行性意见。心理医学科在克拉玛依市人民医院是特色专业，我院心理医学科徐斌副主任深入科室，与当地医生们交流并认真查房。

    塔城地区属农牧业地区，哈萨克族农牧民因长期饮食习惯导致心脑血管疾病在这一地区高发。神经内科吐尔逊副主任在塔城各家医院，都认真细致地为当地医院病人看片、查看病情，为年轻医师解答疑惑。冠心病科马翔是此次专家组较为年轻的副主任医师，当他在额敏县人民医院内科查房时，一名患者因大量心包积液神志不清、情况危急，他熟练的技术与丰富的经验使患者脱离了生命危险，抢救时还向医生们详细讲解步骤与注意事项。塔城地区人民医院与我院多年建立协作关系，特别是在骨科方面，我院骨科中心创伤科谢增如提出如有疑难杂症可通过远程网络会诊后，提出正确诊疗方案，以避免医疗纠纷与事故。塔城市人民医院妇产科曾在我院妇科的援助下发展迅速，此次妇科杜荣副主任医师与该院交流查房时，提出可以在科研领域共同合作，为新疆少数民族妇产科疾病共同做一些研究。专家们还在座谈交流中留下联系方式，欢迎基层医院医师们前来一附院进修学习。此次塔城之行，当地群众听说有一附院的专家来交流坐诊，都纷纷前来就诊，虽然时间安排紧张，但专家们依然认真地对待每一位就诊的患者，即使在座谈会上或是到了吃饭时间。

突出教学特色 培养基层人才

    7月14日，院党委书记姚华同志到达塔城市，与医疗队一同走访了塔城地区人民医院、塔城市人民医院、额敏县人民医院和兵团农九师医院。姚华书记在座谈中强调，我院作为医教研三位一体的大型教学型医院，具有雄厚的师资力量和教学设备，我们有能力也有义务面向全疆在医师培训和学习讲座等方面为基层医院提供人才培养，从而推动学科建设的发展。此次塔城之行就是要面向基层，将医疗、教学、科研合作具体化，推动其他各方面全方位合作。

    兵团农九师医院去年与我院签订协作网络医院协议，在这里工作的大多数骨干当年都是从新疆医科大学毕业、具有“新医情节”的莘莘学子。值得一提的是，今年与农九师医院座谈中，该院特组织了新医大毕业生与我们的交流会，已成为科室他中坚力量的新医学子们对我们的到来表示热烈的欢迎，纷纷发言畅谈离开母校后的生活，他们希望能够重回母校进修学习，希望农九师医院与我院拓展合作领域，今后在工作岗位中奉献自己的“光和热”。

    突出教学特色，为基层培养医学人才，推动学科建设和科研的发展。在医师培训方面，可采取短期进修和长期进修相结合的方式，在内镜及专科医师培训等方面实现医疗资源共享。在继续教育方面，各基层医院可根据本院的需求，随时与我院联系，派进修生前来学习或申请学术讲座。针对协作医院，我院将开通“双向转诊”和“绿色通道”，基层医院病人可通过“绿色通道”优先安排应诊、检查、治疗和住院等服务。

利用远程网络 拓宽交流层面

    我院远程网络中心试运行起始于2008年4月15日，至今已突破8000例。这是我院党委领导班子根据新疆地域特点，结合我院医疗资源优势，依托”远程医学“网络技术平台，提供远程会诊，远程咨询和远程医学教育等服务。远程网络信息技术不仅免去患者因转院转诊的长途奔波与开支，使边远地区的疑难危重及时地接受上级医院高级专家的诊疗，而且还为基层医院培养医疗人才，提高当地医院诊疗水平搭建平台。

    我院公共事务科李勇副主任强调，大部分基层医院远程网络设施齐全，对接流程正确，但人员配备存在问题。我院远程网络中心24小时有工作人员值班，各基层医院如果遇到急诊、疑难杂症或转院前可提出会诊，提升当地医院在群众中的信任度，真正实现“属地诊疗、正确转诊，疑难危重症少出疆”。除此之外，可利用远程网络平台探索基于网络平台的延伸业务，如“远程医学诊断、远程医学教育和远程教学查房”等，大大发挥远程网络的作用。我院护理部副主任巴哈尔提出，在护理规范化培训方面，可通过远程网络开展各专业的护理理论和技能的培训。

    新医大一附院希望通过此次对口支援，为克拉玛依市和塔城地区人民医院带去优质的医疗卫生资源和适合医院发展定位的管理理念，使基层卫生整体水平得到提升，真正改善和强化各级医院的医疗质量，切实提高其医疗服务和管理水平，方便当地群众就近看病就医。除此之外，更要通过协作，逐步从学科建设、科研资源、人才培养、管理措施等多个方面入手，实实在在的将最优质的医疗资源惠及基层百姓。