刷牙时恶心可能由咽反射敏感、慢性咽炎、胃食管反流、牙膏成分刺激、心理因素等原因引起。

1、咽反射敏感：

部分人群天生咽部神经敏感，牙刷或牙膏接触舌根时易触发呕吐反射。可尝试改用儿童软毛牙刷，刷牙时避免过度伸入口腔后部，通过脱敏训练逐步适应。

2、慢性咽炎：

咽喉黏膜长期炎症会导致局部充血水肿，刷牙时的机械刺激可能引发恶心。慢性咽炎多与吸烟、空气污染、用嗓过度有关，表现为咽部异物感、干痒。需针对病因进行雾化吸入或含片治疗。

3、胃食管反流：

夜间胃酸反流会刺激咽喉，晨起刷牙时体位变化加重反酸症状。这类患者常伴烧心、口苦，需避免睡前饮食，睡眠时抬高床头，必要时使用抑酸药物控制反流。

4、牙膏成分刺激：

某些牙膏中的十二烷基硫酸钠、薄荷醇等成分可能刺激黏膜。可更换为无氟或无泡沫型牙膏，刷牙前用温水漱口降低口腔敏感度。

5、心理因素：

焦虑或条件反射可能放大恶心反应。建议保持刷牙环境通风，通过深呼吸放松，采用分步刷牙法先适应门牙区域，逐步过渡到后牙区。

日常可饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激，选择含芦荟或洋甘菊成分的温和型牙膏。刷牙时采用巴氏刷牙法控制力度，避免空腹刷牙加重胃部不适。持续两周无改善需排查鼻窦炎、妊娠反应等潜在病因，长期恶心伴体重下降应及时进行胃镜检查。