手脚发麻建议就诊神经内科、骨科或内分泌科,可能与周围神经病变、颈椎病、糖尿病等因素有关。
一、神经内科手脚发麻常见于周围神经病变,神经内科可评估神经传导功能。长期高血糖、维生素B12缺乏可能导致末梢神经损伤,表现为对称性麻木或刺痛。需进行肌电图检查,药物可选用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物。
二、骨科颈椎病或腰椎间盘突出压迫神经根时,可能引发单侧肢体麻木。骨科通过X光、核磁共振检查脊柱结构,物理治疗如牵引可缓解症状,严重者需考虑椎间孔镜手术解除压迫。
三、内分泌科糖尿病患者血糖控制不佳易引发周围神经炎,内分泌科可监测糖化血红蛋白水平。除降糖药物外,需配合神经修复治疗,同时排查甲状腺功能异常等代谢性疾病。
四、心血管内科脑供血不足或微小血栓可能导致短暂性肢体麻木,心血管内科可进行颈动脉超声、经颅多普勒检查。高血压患者需警惕腔隙性脑梗死,需规范服用抗血小板药物。
五、风湿免疫科自身免疫性疾病如类风湿关节炎可能压迫神经,或引发血管炎影响血供。风湿免疫科通过抗体检测明确诊断,免疫抑制剂可改善症状,需注意雷诺现象伴随的指端麻木。
日常需避免长时间保持同一姿势,注意肢体保暖,适度活动促进血液循环。糖尿病患者应严格控制血糖,补充B族维生素。若麻木持续加重或伴随肌力下降、大小便失禁等症状,须立即就医排查脊髓病变等急症。