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排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一,约占21%~40%,常在不孕的同时伴随一系列的临床表现,如:月经失调、肥胖、多毛、乳腺肿瘤等。由于排卵障碍不仅仅引起不孕,还是子宫内膜癌、乳腺肿瘤、糖尿病和心脑血管病的高危因素,因此,近年来引起医学界的高度重视,一并对此展开了一系列的研究。
目前,中医辨证和西医辨证相结合对不孕症进行诊断,中西医结合进行治疗是常用的诊疗方法,也是研究的一个趋势。
中医学认为排卵障碍可归咎于肾虚,相当于中医的闭经、崩漏、月经后期、不孕症、月经先期、痛经、经期延长等病。
排卵障碍与肾虚相关已为当代医家所公认,因此,在治疗中,首重补肾。中医的辨证论治对排卵障碍引起的不孕症有较好的疗效。
中西医结合疗法:中医方法和西医方法治疗不孕不育都有其优势和不足,中医具有其独特的作用,针对那些因免疫性,内分泌包括排卵障碍性在内引发的不孕不育症,经过中药的调养得以增大生育能力,从而解决不孕不育的疾病。但并不是所有不孕不育疾病都可以使用中药解决,在对于不孕不育的初步诊疗过程中,西医具有无法替代的作用。而中西医结合则是将两者融汇贯通,取其精华,祛其糟粕,取长补短,弥补不足,独创出其专有的特点。
尿检隐血2+是否严重需结合具体病因判断,可能由泌尿系统感染、结石、肾炎或生理性因素引起。
1、泌尿系统感染尿路感染或膀胱炎可能导致尿隐血阳性,常伴随尿频尿急等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等,同时增加水分摄入促进细菌排出。感染控制后隐血多可消失。
2、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时可能划伤黏膜引发出血。典型症状为腰部绞痛伴血尿。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,较小结石可多饮水配合排石药物如尿石通丸。
3、肾小球肾炎免疫异常导致的肾小球损伤会出现镜下血尿,可能伴随蛋白尿和水肿。需肾穿刺明确病理类型,常用糖皮质激素联合免疫抑制剂如他克莫司治疗,需定期监测肾功能。
4、生理性因素剧烈运动、月经期污染或脱水可能导致假阳性隐血结果。建议避开月经期复查尿常规,避免检测前过度运动,保持正常饮水量。生理性隐血通常复查后转阴。
5、其他病理性因素泌尿系统肿瘤如膀胱癌也可能以无痛性血尿为首发表现,需通过膀胱镜和影像学检查排除。前列腺增生患者因充血也可能出现隐血阳性,需结合PSA和超声检查评估。
发现尿隐血2+应完善尿红细胞形态分析、泌尿系超声等检查明确病因。日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿和过度劳累,限制高盐高蛋白饮食。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能,若出现肉眼血尿或腰痛加重需立即就诊。