宫腔粘连若不及时治疗可能导致月经异常、不孕或反复流产,严重时引发慢性盆腔疼痛。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤、感染、手术创伤等因素引起,需根据粘连程度选择宫腔镜分离术、激素治疗或物理屏障等干预措施。
宫腔粘连未治疗时,轻度粘连可能仅表现为月经量减少或周期延长,这类情况可能随着时间推移自行缓解,但存在内膜修复不全风险。中度粘连常伴随明显痛经或排卵期出血,部分患者会出现受精卵着床困难,导致受孕概率下降。重度粘连可能完全阻塞宫腔,引发继发性闭经,即使成功妊娠也易发生胎盘植入或早产等并发症。特殊情况下,广泛性粘连可能合并输卵管积水或子宫内膜异位症,进一步加剧生育功能障碍。
少数患者可能出现宫腔积脓等感染性并发症,这种情况多见于流产后未彻底清宫或合并慢性子宫内膜炎者。极个别案例中,长期未治疗的致密粘连可能恶变为子宫内膜癌,但现有医学证据表明这种转化概率极低。对于有生育需求的患者,即使无症状的轻度粘连也可能影响胚胎移植成功率。
建议确诊宫腔粘连后定期进行超声监测,备孕前需完成宫腔形态评估。日常生活中应避免不必要的宫腔操作,流产后遵医嘱使用雌激素促进内膜修复。合并贫血者需补充铁剂和蛋白质,术后三个月内禁止盆浴和性生活。若出现发热、异常阴道排液等感染征兆,应立即就医排查宫腔积脓可能。