牙菌斑的形成主要与口腔清洁不足、食物残渣堆积、细菌繁殖、唾液成分改变以及牙齿排列不齐等因素有关。牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌性生物膜，长期积累可能导致龋齿和牙周病。

日常刷牙不彻底或未使用牙线清洁牙缝时，牙齿表面会残留食物残渣和细菌。这些残留物与唾液中的蛋白质结合，逐渐形成软垢。软垢在12小时内未被清除便会矿化，成为牙菌斑的基础结构。

摄入高糖或粘性食物后，碳水化合物会被口腔细菌分解产酸。这种酸性环境促进细菌粘附在牙面，形成黄白色黏稠物质。特别是磨牙沟隙和牙齿邻接面更容易滞留食物残渣。

变形链球菌和乳酸杆菌等致龋菌通过糖类代谢产生细胞外多糖。这些物质帮助细菌相互粘附并牢固附着在牙釉质上。细菌群落每12小时可增殖一代，24小时内即可形成成熟菌斑。

唾液分泌减少或成分异常时，其冲刷口腔和缓冲酸性环境的作用减弱。干燥综合征患者或长期服用抗组胺药物者更易形成牙菌斑。唾液中的钙磷离子沉积也会加速菌斑矿化。

牙齿拥挤、错位或存在修复体边缘时，会形成清洁死角。这些区域牙刷难以触及，为细菌提供了理想的繁殖环境。正畸治疗期间佩戴矫治器者需特别注意托槽周围的菌斑控制。

预防牙菌斑需建立每日两次巴氏刷牙法配合牙线使用的清洁习惯，减少含糖零食摄入，定期进行口腔检查。对于已形成的牙菌斑，需通过超声波洁牙等专业手段清除。儿童应从第一颗乳牙萌出就开始口腔护理，老年人需关注义齿清洁。糖尿病患者等高风险人群建议每3-6个月接受一次预防性洁治。