非萎缩性胃炎与浅表性胃炎均属于慢性胃炎类型,主要区别在于病变深度及腺体变化。非萎缩性胃炎病变局限于黏膜层且腺体无萎缩,浅表性胃炎则指炎症仅累及黏膜表层。
1、病变深度:
非萎缩性胃炎炎症范围限于胃黏膜层,未突破黏膜肌层,胃腺体结构保持完整。浅表性胃炎指炎症仅累及黏膜最表层的上皮细胞,属于最轻微的胃炎类型,内镜下可见黏膜充血水肿。
2、腺体变化:
非萎缩性胃炎胃底腺和幽门腺均未出现数量减少或功能退化,胃酸分泌正常。浅表性胃炎因未深入腺体层,更不会影响腺体功能,但长期反复发作可能进展为非萎缩性胃炎。
3、症状表现:
非萎缩性胃炎常见上腹隐痛、餐后饱胀,可能伴随反酸嗳气。浅表性胃炎症状更轻微,部分患者仅表现为偶发消化不良,约20%患者无明显不适。
4、内镜特征:
非萎缩性胃炎内镜下可见黏膜红斑、糜烂或平坦糜烂,皱襞增粗。浅表性胃炎典型表现为黏膜充血水肿,呈花斑样改变,黏液分泌增多,但无黏膜破损。
5、病理分级:
非萎缩性胃炎在悉尼系统分类中属于慢性胃炎基础类型,需注明炎症程度和活动性。浅表性胃炎在旧分类中单独列出,现归入非萎缩性胃炎轻度表现。
日常需避免辛辣刺激食物,限制浓茶咖啡摄入,规律进食细软易消化饮食。建议选择山药、南瓜等富含黏蛋白的食物保护胃黏膜,每日适量饮用温蜂蜜水。保持情绪稳定,避免过度劳累,戒烟限酒有助于控制炎症进展。若出现持续上腹痛、体重下降或黑便,需及时进行胃镜复查。