刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
肩周炎的治疗可通过口服非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和维生素补充剂来缓解症状和促进恢复。常见的非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布,可减轻疼痛和炎症;肌肉松弛剂如氯唑沙宗、替扎尼定和巴氯芬,能缓解肩部肌肉紧张;维生素B1、B6和B12有助于神经修复和功能恢复。肩周炎的治疗需结合病因,通常与肩部慢性劳损、外伤或退行性病变有关。长期保持不良姿势、过度使用肩部或缺乏运动也可引发肩周炎。
1、非甾体抗炎药是治疗肩周炎的常用药物,布洛芬通过抑制前列腺素的合成,减少炎症和疼痛;双氯芬酸钠具有较强的抗炎作用,适合中重度疼痛;塞来昔布选择性抑制COX-2酶,减少胃肠道副作用。
2、肌肉松弛剂如氯唑沙宗可缓解肩部肌肉痉挛,改善活动受限;替扎尼定通过抑制中枢神经系统的神经传递,减轻肌肉紧张;巴氯芬则通过激活GABA受体,抑制脊髓反射,缓解痉挛性疼痛。
3、维生素B1、B6和B12对肩周炎的恢复有辅助作用,维生素B1可促进神经功能修复,维生素B6参与氨基酸代谢,维生素B12有助于神经髓鞘的再生和修复。
4、肩周炎的病因多样,肩部慢性劳损可能导致肩关节周围软组织的退行性变;外伤如肩部骨折或脱位可引发炎症反应;退行性病变如肩关节软骨磨损也可导致肩周炎。
5、长期保持不良姿势如低头玩手机或伏案工作,可能导致肩部肌肉劳损;过度使用肩部如反复提重物或剧烈运动,可引发肩周炎;缺乏运动使肩部肌肉和关节得不到充分锻炼,增加患病风险。
肩周炎的治疗需综合使用口服药物、物理治疗和功能锻炼,非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和维生素补充剂可有效缓解症状,结合病因采取针对性措施如改善姿势、避免过度使用肩部和加强锻炼,有助于肩周炎的恢复和预防复发。