肩周炎疼痛严重可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退变、外伤劳损、糖尿病、颈椎病等原因引起。
1、热敷理疗每日用40℃热毛巾敷患处20分钟,促进局部血液循环。红外线照射或超短波治疗可减轻粘连,每周进行3次物理治疗。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,肌松药盐酸乙哌立松片有助于解除肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。
3、功能锻炼爬墙运动、钟摆练习可改善关节活动度,每次锻炼10-15分钟。康复期坚持肩关节环转运动,防止冻结肩形成。
4、封闭注射对于顽固性疼痛,可在肩峰下间隙注射利多卡因与糖皮质激素混合液。每月注射不超过1次,全年不超过3次。
避免提重物及过度使用患侧手臂,睡眠时保持肩部保暖。若保守治疗3个月无效或出现肌肉萎缩,需考虑关节镜松解手术。