脸上有螨虫通常表现为皮肤瘙痒、油脂分泌增多、毛孔粗大等症状，可通过皮肤镜检或胶带粘贴法检测。螨虫感染可能与个人卫生习惯、皮肤屏障功能受损、免疫力下降等因素有关。

皮肤镜检是诊断螨虫感染的可靠方法，医生会使用专业设备观察皮肤表面及毛囊内的螨虫活动情况。该方法能清晰显示蠕形螨或毛囊蠕形螨的形态特征，适用于症状明显且伴有红斑、丘疹的患者。检查前需清洁面部但避免使用刺激性护肤品。

夜间睡前将透明胶带粘贴于鼻翼、额头等油脂分泌旺盛区域，次日清晨揭下后置于显微镜下观察。该方法可检测到毛囊蠕形螨的成虫或虫卵，操作简便但可能存在假阴性。建议连续检测3天以提高准确性，检测前8小时不要洗脸。

晨起面部瘙痒加剧、夜间出现灼热感是螨虫活动的典型表现。伴随症状包括T区油脂分泌异常增多、毛孔呈针尖样扩张、皮肤出现玫瑰痤疮样改变。症状持续超过2周且常规护肤品无效时需考虑螨虫感染。

挤压鼻翼两侧获取皮脂分泌物，置于载玻片上加盖玻片后镜检。该方法适用于毛囊蠕形螨检测，可见半透明虫体或椭圆形的虫卵。检测阳性率与皮脂腺活跃程度相关，青春期人群检出率较高。

在暗室中用伍德灯照射面部，螨虫代谢产物会呈现黄绿色荧光斑点。该方法适用于大面积筛查，但需与其他皮肤疾病鉴别。荧光分布多集中于鼻唇沟、眉间等皮脂腺密集区域。

日常需注意保持枕巾毛巾高温消毒，每周更换床单并使用防螨布料。油性肌肤者可选用含茶树精油的温和洁面产品，避免过度去角质破坏皮肤屏障。饮食上减少高糖高脂摄入，适当补充维生素B族。若确诊螨虫感染，应在医生指导下使用甲硝唑凝胶或硫磺软膏等药物，避免自行挤压或使用强效杀虫剂刺激皮肤。