眼睛里有螨虫通常需要遵医嘱使用抗螨虫滴眼液或眼膏，常用药物有甲硝唑滴眼液、伊维菌素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、更昔洛韦眼用凝胶等。睑缘炎、蠕形螨感染等疾病可能导致眼部螨虫滋生，建议及时就医明确诊断。

甲硝唑滴眼液适用于蠕形螨感染引起的睑缘炎，通过抑制螨虫代谢发挥杀灭作用。使用后可能出现短暂刺激感，避免接触角膜。合并细菌感染时可联合抗生素滴眼液使用，用药期间需定期复查睑缘清洁度。

伊维菌素眼膏对蠕形螨有神经毒性作用，能有效减少睑缘螨虫负荷。需沿睫毛根部涂抹，使用前需清洁睑缘油脂。孕妇及哺乳期妇女慎用，可能出现局部红肿等过敏反应，需在眼科医生指导下控制疗程。

左氧氟沙星滴眼液用于继发细菌感染的螨虫性睑缘炎，通过抑制细菌DNA旋转酶控制继发感染。使用前需摇匀，避免长期使用导致耐药性。儿童患者应缩短用药周期，配合睑缘按摩增强疗效。

妥布霉素地塞米松眼膏适用于合并严重炎症反应的螨虫感染，糖皮质激素成分可减轻睑缘红肿。注意监测眼压变化，真菌感染者禁用。建议夜间使用以延长药物接触时间，疗程不超过两周。

更昔洛韦眼用凝胶针对合并病毒感染的复杂病例，能抑制疱疹病毒复制。需冷藏保存，使用后可能产生短暂视力模糊。免疫功能低下者需加强螨虫计数监测，配合热敷可提升药物渗透效果。

除药物治疗外，日常需加强眼部清洁，使用专用睑缘清洁棉片去除油脂分泌物。避免共用毛巾等个人物品，定期高温消毒枕套床单。饮食注意补充维生素A和必需脂肪酸，减少高糖高脂食物摄入。出现眼睑红肿加重或视力下降时需立即复诊，不可自行调整用药方案。儿童及老年人需在监护人协助下完成眼部护理操作。