青光眼术后的注意事项
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青光眼术后的注意事项
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青光眼术后需注意定期复查、避免剧烈运动、保持眼部清洁、规范用药和观察异常症状。青光眼手术主要包括小梁切除术、引流阀植入术等，术后护理直接影响恢复效果。
1、定期复查术后需严格遵医嘱复查眼压、视力和前房深度。早期每周复查1次，稳定后逐渐延长间隔。通过裂隙灯检查可评估滤过泡功能，光学相干断层扫描能监测视神经纤维层变化。若发现眼压波动超过目标值或滤过泡瘢痕化，需及时干预。
2、避免剧烈运动术后3个月内禁止游泳、跳水等可能撞击眼部的运动。弯腰提重物会导致眼压骤升，建议使用护目镜防止灰尘入眼。有氧运动需控制在心率不超过120次/分，瑜伽倒立体位应完全禁止。
3、保持眼部清洁使用无菌生理盐水棉签清洁眼睑边缘，避免生水直接冲洗。术后1月内禁止画眼妆，佩戴隐形眼镜需经医生评估。睡觉时可佩戴防护眼罩，揉眼动作可能破坏滤过通道。
4、规范用药抗生素滴眼液如左氧氟沙星需用满疗程，激素类滴眼液如氟米龙需逐步减量。降眼压药物包括前列腺素衍生物拉坦前列素，若出现结膜充血等过敏反应应立即停用。所有眼药水使用间隔至少5分钟。
5、观察异常症状突发眼痛伴头痛、视力骤降提示恶性青光眼可能，持续流泪畏光可能为角膜水肿。滤过泡渗漏表现为结膜囊持续湿润，前房积血时可见虹膜表面血丝。出现上述情况需急诊处理。
术后饮食应增加深色蔬菜和蓝莓等抗氧化食物，控制每日饮水量在1500毫升内且分次饮用。睡眠时垫高枕头15度可促进房水回流，冬季外出戴防风镜预防干眼。保持情绪平稳，焦虑可能通过交感神经影响眼压调节。建议术后6个月内每月进行视野检查，长期随访中需监测对侧眼青光眼进展。
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