闭角型青光眼不一定必须手术,具体处理方式需根据病情严重程度决定。闭角型青光眼的治疗主要有药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式。
闭角型青光眼是一种因房角关闭导致眼压升高的疾病,早期可通过药物控制眼压。常用药物包括毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等,这些药物能缩小瞳孔或减少房水生成,从而降低眼压。对于急性发作患者,需立即使用降眼压药物缓解症状,防止视神经受损。
当药物治疗效果不佳或房角粘连严重时,可考虑激光周边虹膜切除术。该手术通过激光在虹膜上造孔,使房水绕过阻塞部位流通,适用于早期闭角型青光眼或对侧眼预防性治疗。若激光治疗无效或病情进展至中晚期,则需行小梁切除术等滤过性手术,建立新的房水引流通道。
闭角型青光眼患者应避免长时间处于暗环境,减少瞳孔散大诱发眼压升高。定期监测眼压和视野变化,保持情绪稳定,避免剧烈运动。饮食宜清淡,控制饮水量,一次饮水不超过300毫升。若出现眼胀、头痛、视力骤降等症状需立即就医,延误治疗可能导致不可逆视力损害。