引产后可能出现感染、出血、宫腔粘连、月经紊乱、继发不孕等并发症。引产手术对女性身体影响较大,需严格遵医嘱进行术后护理和随访。
1、感染引产术后生殖系统抵抗力下降,细菌易通过宫颈口侵入宫腔引发感染。常见病原体包括葡萄球菌、链球菌等,可表现为发热、下腹疼痛、异常分泌物。需保持会阴清洁,禁止盆浴和性生活,医生可能开具头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染。
2、出血子宫收缩不良或胎盘残留可导致产后出血,严重时可能引发失血性休克。正常恶露约持续2-4周,若出血量超过月经量或出现大血块需立即就医。医生会根据情况使用缩宫素促进宫缩,必要时行清宫术止血。
3、宫腔粘连子宫内膜基底层受损后可能发生粘连,表现为月经量减少或闭经。多次刮宫操作会增加粘连风险,轻度粘连可通过宫腔镜分离,重度可能影响生育功能。术后使用雌激素类药物如戊酸雌二醇有助于内膜修复。
4、月经紊乱激素水平波动和子宫内膜损伤可能导致月经周期异常,通常2-3个月经周期后逐渐恢复。持续紊乱需检查激素六项,必要时使用黄体酮等药物调节。中医调理如益母草颗粒也有助于恢复周期。
5、继发不孕反复宫腔操作可能损伤输卵管功能或导致慢性盆腔炎,增加不孕概率。建议术后6个月再备孕,若未避孕1年未孕需进行输卵管造影等检查。试管婴儿技术可帮助严重输卵管病变者受孕。
引产术后应卧床休息3-5天,1个月内避免重体力劳动和剧烈运动。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量增加动物肝脏补铁。保持外阴干燥清洁,每日用温水清洗,2周内禁止性生活。观察体温和出血情况,术后1个月需复查B超,出现持续腹痛、发热或大出血应立即就诊。心理疏导同样重要,可通过正念训练缓解焦虑情绪。