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哺乳期乳房肿痛怎么办

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哺乳期乳房肿痛怎么办

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张春香

张春香 副主任医师

海南三亚解放军425医院 妇科

哺乳期乳房肿痛可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、排空乳汁、药物治疗、就医处理等方式缓解。哺乳期乳房肿痛通常由乳汁淤积、乳腺管堵塞、乳腺炎、哺乳姿势不当、乳头皲裂等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳前用温热毛巾敷在乳房上,温度以皮肤能耐受为宜,每次敷10-15分钟。热敷后用手掌从乳房根部向乳头方向轻轻按摩,帮助疏通乳腺管。注意按摩力度要轻柔,避免用力挤压导致乳腺组织损伤。热敷按摩可促进局部血液循环,缓解胀痛不适。

2、调整哺乳姿势

采用摇篮式、橄榄球式等正确哺乳姿势,确保婴儿含接大部分乳晕。哺乳时托起乳房呈C形,避免手指压迫乳腺管。两侧乳房交替哺乳,单侧哺乳时间控制在15-20分钟。哺乳后检查乳房是否排空,必要时用手挤奶排空残余乳汁。正确哺乳姿势能减少乳头损伤和乳汁淤积。

3、排空乳汁

定时哺乳或使用吸奶器排空乳汁,间隔时间不超过3小时。哺乳后若仍有胀感,可用手挤奶排空。挤奶前清洁双手,拇指和食指呈C形放在乳晕边缘,向胸壁方向按压后对挤。排空乳汁能预防乳腺管堵塞,减轻乳房胀痛。注意避免过度排空刺激乳汁分泌过多。

4、药物治疗

出现明显红肿热痛时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解疼痛。乳腺炎需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。乳头皲裂可涂抹羊脂膏促进愈合。用药期间需观察婴儿有无不良反应。禁止自行服用退热药或抗生素,以免影响乳汁质量。

5、就医处理

持续发热超过38.5度、乳房局部化脓、疼痛加剧时需及时就医。医生可能进行超声检查判断是否形成脓肿,必要时行脓肿切开引流术。严重乳腺炎需静脉输注抗生素治疗。就医延迟可能导致乳腺脓肿等并发症。

哺乳期需穿着宽松棉质哺乳文胸,避免压迫乳房。饮食保持清淡,适量增加饮水促进代谢。注意休息避免劳累,保持心情愉悦有助于乳汁分泌。出现乳房硬块时可尝试卷心菜叶冷敷消肿。哺乳前后清洁乳头,预防细菌感染。若症状持续不缓解或加重,应及时至乳腺外科就诊。

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