CT一般可以检查出脑血栓，但准确性受血栓形成时间、病灶大小等因素影响。脑血栓的影像学诊断方式主要有CT平扫、CT血管造影、磁共振成像、数字减影血管造影、经颅多普勒超声。

发病24小时内脑组织缺血改变可能不明显，此时CT平扫检出率较低。随着缺血时间延长，CT可显示低密度梗死灶，典型表现为基底节区楔形低密度影。对于大面积脑梗死，CT能清晰显示病变范围及占位效应。

CTA能清晰显示脑血管狭窄或闭塞部位，通过三维重建可观察血管走行异常。该检查需注射碘对比剂，对肾功能不全患者存在禁忌。相比磁共振血管成像，CTA对钙化斑块的显示更具优势。

弥散加权成像在发病2小时内即可显示缺血病灶，敏感度超过90％。磁共振血管成像无需对比剂即可评估脑血管状况，但检查时间长且对体内金属植入物患者有限制。对于后循环梗死，MRI检出率显著高于CT。

DSA是诊断脑血管病变的金标准，能准确显示血管狭窄程度和侧支循环。因其有创性且需辐射暴露，通常作为血管内治疗前的评估手段。对于微小动脉闭塞，DSA分辨率优于其他检查方法。

TCD通过监测血流速度间接判断血管狭窄，适合床旁动态评估。对大脑中动脉狭窄的敏感性较高，但受操作者经验影响大。该检查无辐射且可重复进行，常用于溶栓治疗后的血流监测。

确诊脑血栓需结合临床表现与影像学检查，急性期患者建议尽早就医。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动。出现突发偏瘫、言语不清等症状时须立即就诊，避免延误静脉溶栓时间窗。