千度近视属于高度近视,可通过框架眼镜、角膜接触镜、角膜屈光手术、有晶体眼人工晶体植入术、后巩膜加固术等方式治疗。高度近视通常由遗传因素、长期近距离用眼、眼轴异常增长、角膜曲率过陡、晶状体调节异常等原因引起。
1、框架眼镜框架眼镜是矫正高度近视的基础方式,镜片需选用高折射率材料以减少边缘厚度。佩戴前需通过医学验光确定精确度数,避免欠矫或过矫导致视疲劳。高度近视患者应选择轻便的镜框材质,并定期复查视力变化。
2、角膜接触镜硬性透氧性角膜接触镜可矫正高度近视并延缓近视进展,其光学质量优于框架眼镜。使用前需进行角膜地形图检查排除圆锥角膜,每日佩戴时间不宜超过12小时,并严格遵循护理流程预防感染。
3、角膜屈光手术全飞秒激光手术适用于角膜厚度足够的患者,通过切削角膜基质层改变屈光度。术前需评估角膜内皮细胞数量及眼压,术后可能出现干眼症、眩光等并发症。该手术不能阻止眼轴增长,术后仍需定期检查眼底。
4、有晶体眼人工晶体植入术将特殊设计的人工晶体植入眼内原有晶体前,适用于超高度近视或角膜薄的患者。术前需排除青光眼、葡萄膜炎等禁忌症,术后可能发生白内障提前、眼内炎等风险。该手术具有可逆性,但需终身随访观察。
5、后巩膜加固术通过植入生物材料加固眼球后壁,主要用于控制病理性近视的眼轴进展。手术可降低视网膜脱离风险,但无法改善现有视力。术后需避免剧烈运动,定期进行眼底照相和OCT检查监测视网膜状态。
高度近视患者应避免剧烈运动和头部撞击,每年进行散瞳眼底检查。饮食上多摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜,控制电子屏幕使用时间。阅读时保持30厘米以上距离,每用眼40分钟远眺5分钟。若出现闪光感、视野缺损等视网膜脱离征兆,须立即就医。