多发性骨髓瘤钾低是什么原因
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昨天我在医院做复查我的身体有低钾的症状，多发性骨髓瘤钾低是什么原因？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多发性骨髓瘤患者出现低钾血症可能与肿瘤细胞破坏骨组织、肾功能损害、化疗副作用及饮食摄入不足等原因有关，需通过补钾治疗、调整化疗方案、改善肾功能及营养支持等方式干预。
1. 骨组织破坏肿瘤细胞激活破骨细胞导致骨溶解，大量钾离子释放入血后经尿液排出。治疗需静脉补充氯化钾或枸橼酸钾，同时使用双膦酸盐类药物抑制骨破坏。
2. 肾功能损害骨髓瘤轻链蛋白沉积损伤肾小管，钾重吸收功能下降。需静脉输注门冬氨酸钾镁，严重者需血液透析，配合硼替佐米等靶向治疗控制原发病。
3. 化疗影响长春新碱等化疗药物引发呕吐腹泻导致钾丢失。治疗需口服补达秀缓释片，必要时联合止吐药昂丹司琼，调整化疗剂量。
4. 营养不良肿瘤消耗及食欲减退导致钾摄入不足。建议增加香蕉、橙子等高钾食物，必要时口服氯化钾溶液，配合肠内营养支持。
患者应定期监测血钾水平，化疗期间每日摄入不少于4700毫克钾，避免剧烈运动诱发心律失常，出现肌无力症状需立即就医。
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